5章-护理伦理课件.pptx
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- 护理 伦理 课件
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1、 第5章 护理伦理伦理学 护理和伦理学密切不可分,护理活动始终在伦理观念的引导下。是研究护理学在为患者、为社会提供服务的过程中应遵循的道德原则和规范学科。伦理学 伦理学是关于道德的学科,又称为道德学、道德哲学。伦理学以道德现象为研究现象,不仅包括道德意识现象(如个人的道德情感等),而且包括道德活动现象(如道德行为等)以及道德规范现象等。护理伦理学概述 护理伦理学与护理学有着密切的联系,是研究护理学在为病人、为社会提供服务的过程中应当遵循的道德原则和规范学科,学习和研究护理伦理学,对培养和提高护理人员的职业道德具有重要的意义。护理伦理学是研究护理道德的科学,是运用一般伦理学原理和道德原则来解决和
2、调整护理实践中人与人之间相互关系的一门科学,是由护理学与伦理学相结合而形成的一门边缘学科。护理伦理学研究对象主要是护理人员与病人之间的关系,护理人员与其他医务人员之间的关系、护理人员与社会利益的关系、护理人员与医学科研的关系,其中最重要的是护理人员与患者之间的关系。护理伦理学的主要内容:护理道德的基本理论、护理道德的基本原则、护理规范与范畴、护理道德的基本实践。护理道德规范体系 护理道德基本原则:总纲和精髓 护理道德基本规范:行为准则 护理道德基本范畴:总结和概括第2节 护理道德的基本原则、规范与范畴 一、护理道德的基本原则 现代汉语词典解释:基本-根本的、最主要的 原则-说话或行事所依据的法
3、则和标准 护理道德基本原则-在护理活动中调整护理人员和病人,护理人员与其他医务人员,护理人员与社会相互关系的最基本的出发点和指导原则。护理道德的基本原则 是衡量护理人员伦理品质和伦理行为的最高标准 内容“防病治病、救死扶伤、实行社会主义人道主义、全心全意为人民服务、为人民身心健康服务”护理道德的基本原则 自主原则 不伤害原则 行善原则 公正原则 自主原则:病人自主权 病人自己做决定权利(也就是说病人有权选择是否愿意接受医疗护理方案)体现的主要方式-知情同意 先决条件-病人必须自己有能力可以作决定 为病人实施任何具有危险性的检查和治疗前一定要事先征求病人的同意,以表示病人自主权的尊重。自主原则
4、尊重病人自己做决定的原则 指医护人员在为病人提供医疗活动之前,医护人员给予患者施行各种检查、治疗或手术之前,应先将预期的目的、益处、可能的后果及替代方法告知患者,并征得其同意。当患者无自主能力时,就不应让其行使自主权。案例 患者王某,女,30岁未婚怀孕,孕39周因胎膜破裂而住院,医生检查发现羊水中已有胎粪,胎儿心跳210次/分,这表明胎儿在宫内处于窒息状态,于是医生决定剖宫产,但遭到患者和家属的拒绝,因患者不愿意在以后结婚时让丈夫知道其生育过,医生认为应让胎儿安全地分娩下来,于是又力劝患者,但未奏效。试问:此时医生应该如何决策?1、如果孕妇自身的生命和胎儿生命都同时受到威胁,医生积极挽救母子生
5、命,力劝患者和家属进行剖宫产,一般来说患者和家属是会同意的。2、该案例中,孕妇本身的生命尚未受到威胁,医生应当尊重孕妇和家属的选择权,采取一切措施让其自然分娩,并尽量保全胎儿的生命,一旦胎儿生命不能保全,其后果孕妇和家属自负。3、从伦理上说,在胎儿利益和母亲利益及自主性发生冲突时,应优先满足后者。二 不伤害原则 不伤害谁,谁不受到伤害呢 不使病人身心受到伤害,我们不做直接伤害病人身心的事,也不做将病人置于可能受伤的危险之中的事情。临床中不伤害原则是相对性原则 不伤害原则并不是绝对的原则,在临床工作中有时不可避免的会给病人带来伤害。不伤害原则也就是“权衡利害”的原则的应用。“权衡利害”的原则,即
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