模块七:社区康复护理情境一:社区残疾人的康复护理新版课件.ppt
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1、模块七:社区康复护理情境一:社区残疾人的康复护理(优选)模块七:社区康复护理情境一:社区残疾人的康复护理篮球女孩的故事2000年10月21日,车祸导致云南陆良县马街镇上庄村 4岁的小红艳骨盆截断服务人员 医护人员 康复人员钻滚桶是一种供脑瘫等患儿训练用的,可钻爬通过的中空圆桶,用法较多。帮助患者接受身体残障的事实。上肢功能训练:包括脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、类风湿关节炎等导致手功能障碍的治疗和训练。达到预防、改善和恢复身体神经调节及运动能力低支具(矫形器)及辅助具:为脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、关节畸形的患者提供矫形器治疗,并为由各种原因引起生活自
2、理困难的患者提供辅助具。协助患者重返家庭和社会。是以康复的整体医疗计划为依据,围绕最大限度恢复功能,减轻残障的全面康复目标,通过功能训练,采用与日常生活活动密切联系的运动和作业治疗方法帮助残疾者提高自理能力的护理过程。调整身心、恢复健康和劳动能力的浴室 引导式教育病床 厕所目的:提高病残者的生活质量,尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力,使其能在家庭和社会过上有意义的生活。又称体育疗法,是借助于运动来使患者达到预防、改善和恢复身体神经调节及运动能力低心理学知识解除患者在情绪、意志、认知及由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、交流器官、智力等方面的功能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人
3、低的一种状态。主要用于恢复性关节紊乱,应用于关节炎、滑囊炎扭伤、肌腱拉伤、关节强直及瘢痕软化等可取得显著疗效。又称体育疗法,是借助于运动来使患者协助康复医疗,而不是取代8基本概念基本概念康复康复n 本意为本意为“复原复原”、“重新获得能力重新获得能力”、“恢复原来的权利、资恢复原来的权利、资格、地位、尊严格、地位、尊严”等。等。n“采取一切措施,减轻病残带来的后果,提高其才智和功能,采取一切措施,减轻病残带来的后果,提高其才智和功能,以便重返社会。以便重返社会。目的:提高病残者的生活质量,尽量恢复其独立生活、学习和工目的:提高病残者的生活质量,尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力,使其能在家庭
4、和社会过上有意义的生活。作的能力,使其能在家庭和社会过上有意义的生活。9基本概念基本概念n 康复医学康复医学 重点应用医学和工程技术,使躯体重点应用医学和工程技术,使躯体有功能障碍的残疾人、慢性病患者有功能障碍的残疾人、慢性病患者和老年病患者的功能最大限度地复和老年病患者的功能最大限度地复原的一个医学分支,是一门具有多原的一个医学分支,是一门具有多学科、综合性的医学应用性学科。学科、综合性的医学应用性学科。n 重点重点:在于对患者功能障碍、残疾在于对患者功能障碍、残疾及身心三个不同水平上的恢复。及身心三个不同水平上的恢复。10基本概念基本概念康复护理康复护理 是以康复的整体医疗计划为依据,是以
5、康复的整体医疗计划为依据,围绕最大限度恢复功能,减轻残障围绕最大限度恢复功能,减轻残障的全面康复目标,通过功能训练,的全面康复目标,通过功能训练,采用与日常生活活动密切联系的运采用与日常生活活动密切联系的运动和作业治疗方法帮助残疾者提高动和作业治疗方法帮助残疾者提高自理能力的护理过程。自理能力的护理过程。肌力增强训练,角度可调模块七:社区康复护理情境一:社区残疾人的康复护理达到预防、改善和恢复身体神经调节及运动能力低上肢功能训练:包括脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、类风湿关节炎等导致手功能障碍的治疗和训练。目的:恢复患者独立生活的能力。主要用于恢复性关节紊乱,应用于关节炎、滑
6、囊炎扭伤、肌腱拉伤、关节强直及瘢痕软化等可取得显著疗效。体育等中国传统疗法促进患者康复。体育等中国传统疗法促进患者康复。服务人员 医护人员 康复人员主要用于恢复性关节紊乱,应用于关节炎、滑囊炎扭伤、肌腱拉伤、关节强直及瘢痕软化等可取得显著疗效。体育等中国传统疗法促进患者康复。OT矫形夹板制作風景服务人员 医护人员 康复人员作用:它可缓解脑瘫患儿的肌张力及训练脑瘫患儿的平衡能力,有利于加强随意运动,防止畸形出现,把钻滚筒端面着地、竖直放置,患儿可以在其内孔中进行站立训练。目的:提高病残者的生活质量,尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力,使其能在家庭和社会过上有意义的生活。目的:提高病残者的生活质
7、量,尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力,使其能在家庭和社会过上有意义的生活。又称体育疗法,是借助于运动来使患者受益面 小 大残疾人群的基本情况(残疾原因、分级、人数分布)目的:提高病残者的生活质量,尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力,使其能在家庭和社会过上有意义的生活。浴室 引导式教育内容 专业康复 社区康复11基本概念基本概念n 残疾残疾 由于先天缺陷或后天伤由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、病致使机体、精神、感官、交流器官、智力等方面的功交流器官、智力等方面的功能比同年龄、同教育程度和能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人低的一种同等工作经验的人低的一种状态。状态。n残损或
8、功能形态障碍残损或功能形态障碍:对整:对整体功能无大影响体功能无大影响n残疾或个体能力障碍残疾或个体能力障碍:实用:实用性行为能力受限或丧性行为能力受限或丧 失。失。n残障或社会功能障碍残障或社会功能障碍:不能:不能完成应有的社会功能完成应有的社会功能12 康复服务方式康复服务方式n专业康复专业康复n社区康复社区康复 内容 专业康复 社区康复 管理系统 复杂 相对简单 康复技术 高 低 人际关系 较淡薄 较稳定和谐 患者状态 被动 主动 专业性 专业性强 一专多能 服务人员 医护人员 康复人员 效果 相对短期 持久 受益面 小 大 康复费用 高 低14社区康复工作内容社区康复工作内容n 普查。
9、残疾人群的基本情况(残疾原因、普查。残疾人群的基本情况(残疾原因、分级、人数分布)分级、人数分布)n 预防预防n 康复训练康复训练n 培训、残疾人群就业等培训、残疾人群就业等n 社会康复社会康复15墙壁拉力器墙壁拉力器n 作用:有利于关节活作用:有利于关节活动度训练,预防畸形。动度训练,预防畸形。关节活动受限的患者,关节活动受限的患者,拉动墙壁拉力器的过拉动墙壁拉力器的过程,就是相应关节活程,就是相应关节活动的过程。利用重锤动的过程。利用重锤的重力,进行关节周的重力,进行关节周围挛缩肌肉的被动伸围挛缩肌肉的被动伸展,可防止、矫正畸展,可防止、矫正畸形。形。16康复医学的组成康复医学的组成n 康
10、复评定康复评定(评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、(评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展和转归)发展和转归)n 运动疗法运动疗法n 作业治疗作业治疗n 物理疗法物理疗法n 言语矫治言语矫治n 心理治疗心理治疗17康复医学的组成康复医学的组成(续续)n 文体治疗文体治疗n 中医康复治疗中医康复治疗n 康复工程康复工程 运用工程学原理和方法,恢复、代偿或重建病运用工程学原理和方法,恢复、代偿或重建病人功能的科学。人功能的科学。n 康复护理康复护理n 社会服务社会服务物理疗法:使用运动,被运动,以及电、光、声、磁等物理 因子介入的疗法。(简称理疗)目的:通过器械、徒手运动、外界帮助
11、、物理因子等方法 达到预防、改善和恢复身体神经调节及运动能力低 下等功能障碍。作业疗法:根据患者功能障碍情况,选择有针对性的作业 活动对患者进行训练。目的:恢复患者独立生活的能力。心理疗法:心理治疗师通过与患者的沟通,运用所学的 心理学知识解除患者在情绪、意志、认知及 行为方面心理障碍的一种方法。目的:建立患者信心,消除消极情绪。中国传统康复疗法:运用针灸、推拿、刮痧、传统健身 体育等中国传统疗法促进患者康复。目的:传统疗法调节身体、心态等,使其 协调、稳定的恢复。作用:有利于关节活动度训练,预防畸形。目的:建立患者信心,消除消极情绪。由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、交流器官、智力
12、等方面的功能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人低的一种状态。行为方面心理障碍的一种方法。目的:提高病残者的生活质量,尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力,使其能在家庭和社会过上有意义的生活。具有诊断、治疗、记忆功能病房 餐厅作用:它可缓解脑瘫患儿的肌张力及训练脑瘫患儿的平衡能力,有利于加强随意运动,防止畸形出现,把钻滚筒端面着地、竖直放置,患儿可以在其内孔中进行站立训练。此后,古印度、埃及、希腊和罗马的医生们也相继借助于体育运动来预防和治疗疾病。内容 专业康复 社区康复支具(矫形器)及辅助具:为脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、关节畸形的患者提供矫形器治疗,并为由各种原因引
13、起生活自理困难的患者提供辅助具。作用:它可缓解脑瘫患儿的肌张力及训练脑瘫患儿的平衡能力,有利于加强随意运动,防止畸形出现,把钻滚筒端面着地、竖直放置,患儿可以在其内孔中进行站立训练。模块七:社区康复护理情境一:社区残疾人的康复护理适应症:喉返神经麻痹、咽上壁麻痹、咽部混合性麻痹、预防和治疗构状软骨囊性纤维化、面瘫、舌下麻痹、咽下困难、神经肌肉疲劳、神经肌肉紧张、神经痛、感觉不良和感觉异常造成的障碍、离子电渗疗法。关节活动受限的患者,拉动墙壁拉力器的过程,就是相应关节活动的过程。目的:恢复患者独立生活的能力。运动垫是供患者坐、卧、前后左右移动、翻身等多种康复训练的垫。上肢功能训练:包括脑卒中、脑
14、外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、类风湿关节炎等导致手功能障碍的治疗和训练。支具(矫形器)及辅助具:为脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、关节畸形的患者提供矫形器治疗,并为由各种原因引起生活自理困难的患者提供辅助具。bath蜡疗机(荷兰)内容 专业康复 社区康复目的:提高病残者的生活质量,尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力,使其能在家庭和社会过上有意义的生活。23又称体育疗法,是借助于运动来使患者又称体育疗法,是借助于运动来使患者调整身心、恢复健康和劳动能力的调整身心、恢复健康和劳动能力的一种方法。中国是世界上最早一种方法。中国是世界上最早应用运动疗法的国家。应用运动疗法
15、的国家。运动疗法运动疗法据资料介绍,早在公元前据资料介绍,早在公元前771771年,名年,名医扁鹊就开始采用体操和按摩来防治医扁鹊就开始采用体操和按摩来防治疾病。此后,古印度、埃及、希腊和疾病。此后,古印度、埃及、希腊和罗马的医生们也相继借助于体育运动罗马的医生们也相继借助于体育运动来预防和治疗疾病。来预防和治疗疾病。24n 作业治疗(作业治疗(Occupational therapyOccupational therapy,OTOT):):是指为患者功能的复原,有目的和有针对是指为患者功能的复原,有目的和有针对性地从日常生活活动、生产劳动、认知活性地从日常生活活动、生产劳动、认知活动中选择一
16、些作业对患者进行治疗和训练,动中选择一些作业对患者进行治疗和训练,以缓解症状和改善功能的一种治疗方法。以缓解症状和改善功能的一种治疗方法。作业治疗学是康复医学的重要组成部分,作业治疗学是康复医学的重要组成部分,是联系患者与家庭、社会的纽带,是患者是联系患者与家庭、社会的纽带,是患者由医院走向社会的桥梁。由医院走向社会的桥梁。作业治疗作业治疗作业治疗(作业治疗(1 1)n 多功能练习器n 综合能力训练。四头肌练习板四头肌练习板肌力增强训练,角度可调肌力增强训练,角度可调作业治疗(作业治疗(2 2)手功能操作板手功能操作板手指捏力练习器手指捏力练习器(手部旋转练习器手部旋转练习器27 上肢功能训练
17、:包括脑卒中、脑外伤、神上肢功能训练:包括脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、类风经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、类风湿关节炎等导致手功能障碍的治疗和训练湿关节炎等导致手功能障碍的治疗和训练。木钉板木钉板28梯站及肢体运动功能的椅子。椅可训练脑瘫等患儿坐n 阶梯可利用扶手或拄拐杖阶梯可利用扶手或拄拐杖进行上下台阶的步行训练进行上下台阶的步行训练29平行杠是供使用者在进行站立、步行等训练时,用手扶住以支撑身体的康复训练器械。n 30运动垫是供患者坐、卧、前后左右移动、翻身等多种康复训练的垫。31助行架用于辅助行走训练32脑瘫儿童站立训练台脑瘫儿运动疗法脑瘫儿运动疗法33钻滚桶n 钻
18、滚桶是一种供脑瘫等患儿训练用的,可钻爬通过的中空圆桶,用法较多。n 作用:它可缓解脑瘫患儿的肌张力及训练脑瘫患儿的平衡能力,有利于加强随意运动,防止畸形出现,把钻滚筒端面着地、竖直放置,患儿可以在其内孔中进行站立训练。bath蜡疗机(荷兰)bath蜡疗机(荷兰)体育等中国传统疗法促进患者康复。支具(矫形器)及辅助具:为脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、关节畸形的患者提供矫形器治疗,并为由各种原因引起生活自理困难的患者提供辅助具。达到预防、改善和恢复身体神经调节及运动能力低协助患者重返家庭和社会。支具(矫形器)及辅助具:为脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、关节畸形
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