护理工作中的法律问题及法律责任教材课件.ppt

1、（侵权行为侵权行为一般指对某人或许多人的人身权利不应有一般指对某人或许多人的人身权利不应有的侵犯。的侵犯。民事责任民事责任；如，病人的知情权；如，病人的知情权犯罪犯罪则指一切触犯国家刑法的行为则指一切触犯国家刑法的行为。刑事责任刑事责任犯罪分故意和过失。犯罪分故意和过失。护理工作中最为严重的是护理工作中最为严重的是过失。过失。分清分清犯罪犯罪与与侵权行为侵权行为的的关键关键是对护理行为的目的和是对护理行为的目的和后果的正确鉴定。后果的正确鉴定。例：沈某，男，59岁，胸闷4h余，急诊，心率102次min，无其他体征。医生疑为冠心病，即给予5%葡萄糖250ml加复方丹参16ml静滴，并嘱做心电图检

2、查。1h输液完毕后，患者自述胸闷无好转，护士未予理会，也未查心电图，让患者回家，次日晨患者因心肌梗死死于家中。犯罪；依法惩处刑事责任；客观：不作为（应及时报告医生），主观：疏忽大意如，护士未认真听，引起患者不满侵犯了患者的生命健康权侵权；赔礼、道歉解决。（二）疏忽大意与渎职罪（二）疏忽大意与渎职罪 疏忽大意是指不专心致志的履行职责，因一时粗心或遗忘粗心或遗忘而造成客观上的过失行为，过失可导致两种后果：、疏忽大意的错误仅损害了被护理者的心理满足、生活利益或恢复健康的进程。侵权行为、因失职而致残、致死。渎职罪 。新生儿室护士报告新生儿死亡前后的护理情况：（1）前日晚10时到次日10时，巡视该新生儿

3、一切正常。（2）1时15分，排便后喂牛奶30毫升后，右侧卧位，未见异常。（3）3时30分，护士巡视病房，更换尿布，一切正常。（4）4时30分，护士巡视，该新生儿正常。（5）5时，护士巡视、换尿布，仍右侧卧位，一切正常。（6）5时30分，护士巡视发现该新生儿面部、口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停止，经值班医师检查确认其已死亡。检查发现，尸斑已形成，以头面部、右侧半身前胸部为主。该护士主张此男婴系新生儿猝死综合症死亡。n处理医疗纠纷的归责原则基本是说。即说。即，即行为人仅在有过错的情况下，才承担民事责任；没有过错，就不承担民事责任。n过错的形式主要有和两种。，是指行为人预见到自己行为的有害后

4、果，仍然放任有害结果的发生。，是指行为人应当预见到自己的行为可能发生不良后果而没有预见到（疏忽大意的过失），或虽然预见到了却轻信此种结果可以避免（过于自信的过失）的心理状态。n在新生儿病房中，一般规定护士应30-60分钟巡视病房一次，以便发现问题，及时解决。n医疗事故处理条理第七条的规定：“凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告，科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告。”n“发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管 各种原始资料，这是因为原始资料是病情发展的真实记录；是认证医疗过失的重要 依据”。n本案中该护士构成了一种的行为，因而也将得到更加严厉的处罚

5、。（四）执行医嘱的合法性n 处方：10%10%氯化钾氯化钾10ml10ml静脉推注。静脉推注。n应有严格管理制度，定时清点，防止个别护士因工作之便挪用，犯盗窃药品及器材、物资罪。n对麻醉药品的保管应重视，防止个别护士因工作之便自己用麻醉药成隐而犯吸毒罪。护生是正在学习护士专业的学生。按法律的含义，只能在职业护士的严密监督和指导下，按照严格的护士操作规程去工作，否则她的工作将被认为是侵犯行为。（七）护理活动与职责范围的法律问题n由于超出职责范围的护理活动给病人造成伤害的，护士负有法律责任。n如急救插管，急救处理无医嘱不能处理n一技之差n一念之差发生事故的根源发生事故的根源：医疗事故的医疗事故的防范护理工作中的守法和用法护理工作中的守法和用法（指导性自学）（四）护理工作中常见导致过失的原因（四）护理工作中常见导致过失的原因n违反有关的规章制度违反有关的规章制度n违反护理规范和护理操作规程违反护理规范和护理操作规程n因缺乏经验而判断失误因缺乏经验而判断失误。谢 谢