护理安全专题讲座培训课件.ppt
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1、护理安全专题讲座护理安全专题讲座自我介绍 王凤,内一科护士长。内一科是一个综合科室,现共有护士19名。我们额定床位47张,而实际开放床位80到100张,所以我们科是全院最为忙碌的科室,尤其是秋冬季节2护理安全专题讲座内一护士合影3护理安全专题讲座护理安全 护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。4护理安全专题讲座临床护理工作的重要性 在临床医疗服务中,护理工作是医疗服务工作的末端,护士与病人交流接触的机会最多,时间最长。护理工作的繁忙、琐碎及操作的重复性,存在着诸多的不安全因素 如何排除护理不安全隐患,确保护
2、理安全,减少医疗纠纷,提高护士的保护意识是护理日常工作的重中之重。5护理安全专题讲座 有研究表明,近一半的护理差错事故是由于不严格执行三查八对制度造成的。出现差错的人员并非全是纪律涣散、责任心不强者,有相当一部分是勤勤恳恳、任劳任怨的工作者。造成护士出现差错的原因主要与护理人员因素、患者因素、物质因素、环境因素有关护理差错事故的原因6护理安全专题讲座一、护理因素 工作责任心不强,服务意识淡薄。查对制度执行不严格 执行规章制度操作规程不严 思维定势 医嘱执行制度 专业知识缺乏7护理安全专题讲座 院感制度的落实不到位 特殊药品管理 其他方面1、细节决定安全 2、惰性造成后果 3、凭感觉做事。8护理
3、安全专题讲座1.工作责任心不强,服务意识淡薄。作为服务性行业,应将患者的利益放在首位。牢固树立以病人为中心的服务思想。千万不要对病人及家属的主诉及提出的问题回答简单或者不予理睬9护理安全专题讲座案例一:病员,女,76岁。以肺气肿收入院,入院后护士甲为其输液,甲在患者周上三厘米处扎上止血带,完成输液固定针头后,由于病人的衣袖滑下将止血带遮住,所以忘记解下止血带。随后甲要去为孩子喂奶,交护理员乙继续完成医嘱。乙并为其推注药物一次。输液期间,病人多次提出手臂疼和滴速太慢等。乙认为疼痛是因为药物刺激所致,并解释说:“由于病情的原因滴速不宜过快。经过6个小时,输完500ML液体,护士丙取下输液针头,发现
4、局部肿胀,以为少量液体外渗所致。穿刺9.5小时后,病人因局部疼痛而做热敷时发现止血带,于是告知护士乙,乙为其解下,未报告医生。10护理安全专题讲座案例分析 本例是一起以违反诊疗护理规范、常规为主要原因的医疗责任事故。护士甲严重违反静脉输液技术操作规范,在输液后未及时松解止血带,是造成该事故的主要原因。同时,甲把本该由自己完成的工作交给并无输液知识的乙取完成,也是对工作不负责任的一种表现。护理员因医学知识有限,所以所与病人的“疼痛。滴速慢”等不能正确理解,并没有到病人的床旁查看病人。另外,护理员乙发现病人忘解止血带9个小时之久后,并已出现水泡,对此事未报告,使病人最后造成肢体坏死及全身中毒感染致
5、死。11护理安全专题讲座案例小结 所以我们在工作中一定要重视病人的主诉。一定要做到手勤、腿勤,不管病人有什么问题,一定要去看一看、问一问,落实一下。宋晓燕发现休克病人(正面案例)12护理安全专题讲座2.查对制度是护理工作的核心 送给即将踏上工作岗位和工作在护理岗位的护理姐妹一句话:查对制度不只是要做到,更重要的是形成习惯。13护理安全专题讲座关于查对制度 什么是查对制度,每个人都能说出来,但是你是不是做到了 即使你做到了,有没有形成习惯。这才是至关重要的。并不是危言耸听,在座的每一位都没有形成习惯。在为病人做治疗时要核对床号姓名,并且要两种以上的核对方法,我们每天都在做这件事情,这件事情看似简
6、单的,由此产生的护理安全隐患也最多。14护理安全专题讲座案例一(核对床号姓名不严格)26号,53床孙秀花出院,新入病人叫盛秀华,因原53床孙秀花输液未完,仍躺在病床上,而新病人在床旁等候。主班护士发放口服药时未执行两种核对方法,错把盛秀华的地高辛药发放给孙秀花,且病人出院带走。中午摆药时责任护士发现,及时电话通知病人。15护理安全专题讲座案例二(药物的查对)使用药物时要核对药物的名称、剂量、用法、效期、有没有异物、药品质量等 可以说没有没有一个护士能真正做到经她手的每一支药、每一瓶药都按要求核对。无锡市某医院两岁患儿输液过程中出现寒战,继而出现面色苍白、青灰。当班护士立即给予停止输液、吸氧、静
7、推地塞米松,抢救措施及时、到位,流程很完美。就是因抢救时慌乱,误将抢救车内的阿托品当地塞米松静推,病人死亡。16护理安全专题讲座案例三 某护理部主任海鲜过敏,到急诊室静推葡萄糖酸钙,药刚进一点感觉剧痛,感觉不对劲,把护士刚抽完的空安瓿拿过来一看,10%的氯化钾,救了自己一命,也救了护士一命17护理安全专题讲座3、工作中不认真执行交接班制度 案例:某妇产医院新生儿病房,为保暖将一新生儿暂放在暖气旁,护士没有将这一情况记入护理交班本,交接班时也极其将简单。接班护士问“有事吗?”交班护士说“没有”。由于没有做巡视病房做床头交接,交班护士忘记了暖气旁放着新生儿,接班护士也没有逐一检查病人,也没有按时观
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