护理人员职业防护-课件.ppt

1、护理工作者的职业防护护理人员职业防护 ppt课件1Lynda Anold 1992Lynda Anold 1992年年5 5月以月以外科护理学士学位毕业，当外科护理学士学位毕业，当年年9 9月的一天，在为急诊病月的一天，在为急诊病人用套管针进行静脉输液时，人用套管针进行静脉输液时，拔出针芯时意外刺伤了手指，拔出针芯时意外刺伤了手指，9393年年4 4月确诊感染了月确诊感染了HIVHIV，她，她当年当年2323岁。由她倡导的在全岁。由她倡导的在全美国掀起了自觉使用安全锐美国掀起了自觉使用安全锐器的运动已有二十余个年头器的运动已有二十余个年头.护理人员职业防护 ppt课件2“艾滋惊魂艾滋惊魂”事件

2、发生于事件发生于20032003年年7 7月月2323日，一位艾滋病病日，一位艾滋病病人先砍伤仇家，人先砍伤仇家，1010多天后仇家将他的手、脚、跟腱砍断。多天后仇家将他的手、脚、跟腱砍断。120120急救车把该病人送至广州中医药大学第一附属医院。当急救车把该病人送至广州中医药大学第一附属医院。当时病人血肉模糊，鲜血喷到急诊科医生的身上、脸上和眼时病人血肉模糊，鲜血喷到急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。其中一名为其清创缝合的医生手指被扎伤；麻醉科睛里。其中一名为其清创缝合的医生手指被扎伤；麻醉科医生带着受伤的手进行麻醉；手术医生的衣服、口罩都被医生带着受伤的手进行麻醉；手术医生的衣服、口罩都被病

3、人的血液染湿了。经过病人的血液染湿了。经过6 6小时的抢救，患者脱离的危险。小时的抢救，患者脱离的危险。由于术前紧急，没有做由于术前紧急，没有做HIVHIV检测，检测，3 3天后结果显示：患者天后结果显示：患者HIVHIV强阳性。这次事件有强阳性。这次事件有9 9名医务人员出现了名医务人员出现了职业暴露职业暴露，不，不能排除感染的可能，需经过能排除感染的可能，需经过1 1年的医学观察，分别在年的医学观察，分别在0 0、6 6、1212周和半年、一年进行血液监测。周和半年、一年进行血液监测。广州广州“艾滋惊魂艾滋惊魂”事件再次敲响职业防护的警钟事件再次敲响职业防护的警钟护理人员职业防护 ppt课

4、件3 护士工作每天在与病人频繁接触，特别是手术室、产护士工作每天在与病人频繁接触，特别是手术室、产房、急诊室、重症监护室更是与病人血液、体液、分房、急诊室、重症监护室更是与病人血液、体液、分泌物密切接触。在为患者提供各项检查、治疗和护理泌物密切接触。在为患者提供各项检查、治疗和护理的过程中，护理工作者都可能会受到各种职业性有害的过程中，护理工作者都可能会受到各种职业性有害因素的伤害。因此感染一些传播疾病的概率较高。最因素的伤害。因此感染一些传播疾病的概率较高。最常见的有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。所以对护士，常见的有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。所以对护士，特别是才参加工作的新进护士要进行职业危害的

5、防护特别是才参加工作的新进护士要进行职业危害的防护教育，是必要的。教育，是必要的。护理人员职业防护 ppt课件4职业暴露护理人员职业防护 ppt课件5护理职业防护护理人员职业防护 ppt课件6护理人员常见的职业危害 主要是细菌和病毒。主要是细菌和病毒。化学化学因素：在工作过程中接触的化学物质，包括消毒剂、因素：在工作过程中接触的化学物质，包括消毒剂、化疗药物、麻醉废气、汞化疗药物、麻醉废气、汞 物理物理因素：因素：包括放射性包括放射性损伤损伤、锐器伤、锐器伤、负重伤、温度性损、负重伤、温度性损伤；伤；心理社会心理社会因素：护患关系紧张、因素：护患关系紧张、工作紧张、工作超负荷工作紧张、工作超负

6、荷护理人员职业防护 ppt课件7护理人员常见的职业危害护理人员职业防护 ppt课件8护士常见的职业危害学学物物质质1 1.常常用用消消毒毒剂剂：护护理理人人员员接接触触的的化化学学消消毒毒剂剂包包括括甲甲醛醛、过过氧氧乙乙酸酸、戊戊二二醛醛、含含氯氯消消毒毒液液等等，刺刺激激皮皮肤肤、眼眼、呼呼吸吸道道，引引起起皮皮肤肤过过敏敏、流流泪泪、气气喘喘等等，如如不不加加防防护护长长期期接接触触可可导导致致头头痛痛、记记忆忆力力下下降降、胸胸闷闷、气气短短、喉喉头头水水肿肿、痉痉挛挛，甚甚至至肝肝脏脏损损伤伤、肺肺纤纤维维化化和和损损害害中中枢枢神神经经系系统统护理人员职业防护 ppt课件9护士常见

7、的职业危害：肿肿瘤瘤化化疗疗药药物物大大多多具具有有细细胞胞毒毒性性，药药物物可可通通过过呼呼吸吸道道、皮皮肤肤、食食入入被被人人体体直直接接吸吸收收，对对人人体体正正常常细细胞胞或或组组织织具具有有杀杀伤伤作作用用。长长期期小小剂剂量量接接触触可可引引起起白白细细胞胞下下降降，甚甚至至细细胞胞突突变变致致癌癌、脏脏器器损损伤伤及及自自然然流流产产等等。护理人员职业防护 ppt课件10护士常见的职业危害于于吸吸入入性性麻麻醉醉的的广广泛泛使使用用，麻麻醉醉废废气气的的吸吸入入会会引引起起头头痛痛、注注意意力力不不集集中中、烦烦躁躁等等，长长时时间间吸吸入入可可导导致致慢慢性性氟氟化化物物中中毒

8、毒、致致癌癌、致致畸畸、致致突突变变及及对对生生育育功功能能的的影影响响护理人员职业防护 ppt课件11护士常见的职业危害产产生生神神经经毒毒性性和和肾肾毒毒性性护理人员职业防护 ppt课件12护士常见的职业危害打碎温度计，水银掉落在地面或室内桌椅等处后，马上会形成很多打碎温度计，水银掉落在地面或室内桌椅等处后，马上会形成很多小汞小汞珠珠。由于汞的沸点低（关闭加热装置），。由于汞的沸点低（关闭加热装置），容易挥发容易挥发，很快会污染室内空，很快会污染室内空气，还可能会通过呼吸道吸收进入血液，使人发生中毒。气，还可能会通过呼吸道吸收进入血液，使人发生中毒。处理漏出汞要戴好帽子、口罩、手套；如汞滴

9、较大，可用稍硬的纸卷成处理漏出汞要戴好帽子、口罩、手套；如汞滴较大，可用稍硬的纸卷成筒，或用锡箔、胶带纸、湿润棉棒收集，将汞滴装在封口瓶中；汞不溶筒，或用锡箔、胶带纸、湿润棉棒收集，将汞滴装在封口瓶中；汞不溶于水，因而水封并不能有效的防止其挥发，液面可用于水，因而水封并不能有效的防止其挥发，液面可用甘油或甘油或5%5%硫化钠溶硫化钠溶液液等覆盖，以防止汞蒸气的蒸发。也可取适量等覆盖，以防止汞蒸气的蒸发。也可取适量硫磺粉硫磺粉覆盖，使之产生化覆盖，使之产生化学反应形成硫化汞（朱砂），放置学反应形成硫化汞（朱砂），放置3-43-4小时后清扫，装于密闭容器内，小时后清扫，装于密闭容器内，硫化汞为固体

10、不能蒸发，减少了对人体的危害；硫化汞为固体不能蒸发，减少了对人体的危害；咬断体温计后，水银被孩子吞到肚子里并不会引起汞中毒。因为它在胃咬断体温计后，水银被孩子吞到肚子里并不会引起汞中毒。因为它在胃肠道内几乎不被吸收，也很难起化学变化，不会转变为有毒的汞离子。肠道内几乎不被吸收，也很难起化学变化，不会转变为有毒的汞离子。可以给孩子吃一些不好消化的食物，比如可以给孩子吃一些不好消化的食物，比如长段的韭菜长段的韭菜，能够保护胃肠黏，能够保护胃肠黏膜，帮助排出水银和碎玻璃膜，帮助排出水银和碎玻璃。护理人员职业防护 ppt课件13护士常见的职业危害护理人员职业防护 ppt课件14护士常见的职业危害护理人

11、员职业防护 ppt课件15护士常见的职业危害C CU U病病房房、手手术术室室、导导管管室室等等为为患患者者进进行行床床头头摄摄片片、术术中中照照影影、透透视视下下穿穿刺刺等等操操作作；大大多多数数护护士士由由于于放放射射防防护护知知识识及及防防护护用用具具缺缺乏乏受受到到不不同同程程度度的的皮皮肤肤、眼眼睛睛损损伤伤，严严重重可可导导致致免免疫疫功功能能下下降降，血血液液系系统统功功能能障障碍碍或或致致癌癌紫紫外外线线照照射射时时不不注注意意保保护护也也容容易易导导致致皮皮肤肤粘粘膜膜损损伤伤护理人员职业防护 ppt课件16护士常见的职业危害热热水水袋袋、热热水水瓶瓶，易易燃燃易易爆爆气气体

12、体导导致致的的烧烧伤伤，各各种种电电器器的的使使用用，如如红红外外线线烤烤灯灯等等导导致致的的灼灼伤伤护理人员职业防护 ppt课件17护士常见的职业危害护理人员职业防护 ppt课件18护士常见的职业危害护理人员职业防护 ppt课件19护理职业防护的管理护理人员职业防护 ppt课件20标准预防护理人员职业防护 ppt课件21标准预防的内容护理人员职业防护 ppt课件22标准预防技术护理人员职业防护 ppt课件23手接触侵袭性操作防水围裙防水围裙穿隔离衣穿隔离衣戴手套戴手套飞溅头面部戴手套脱手套后立即洗脱手套后立即洗手必要时手消毒手必要时手消毒戴护目镜戴护目镜戴圆筒帽戴圆筒帽戴口罩戴口罩戴防护面罩

13、戴防护面罩可能污染身体小心针刺伤小心针刺伤医务人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液医务人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液医护人员标准防护流程护理人员职业防护 ppt课件24常见职业危害的防护措施感染血液传播疾病的途径：感染血液传播疾病的途径：锐器伤即皮肤刺伤（锐器伤即皮肤刺伤（80%）-最主要最主要途径，皮肤接触（途径，皮肤接触（27%43%），黏），黏膜接触（膜接触（10%）。）。一、锐器伤一、锐器伤护理人员职业防护 ppt课件25常见职业危害的防护措施一、锐器伤一、锐器伤护理人员职业防护 ppt课件26常见职业危害的预防措施锐器伤的预防措施锐器伤的预防措施

14、 护理人员职业防护 ppt课件27注射器具有可包裹针头的注射器具有可包裹针头的滑动套滑动套安全工具护理人员职业防护 ppt课件28锐器伤的紧急处理护理人员职业防护 ppt课件29接触化学消毒剂的防护措施二、生物性损伤二、生物性损伤护理人员职业防护 ppt课件30接触感染血液后该做什么？护理人员职业防护 ppt课件31常见护理职业损伤的防护措施三、化学药物（化疗药物）损伤三、化学药物（化疗药物）损伤护理人员职业防护 ppt课件32常见护理职业损伤的防护措施三、化学药物（化疗药物）损伤三、化学药物（化疗药物）损伤护理人员职业防护 ppt课件33常见护理职业损伤的防护措施三、化学药物（化疗药物）损伤三、化学药物（化疗药物）损伤护理人员职业防护 ppt课件34常见护理职业损伤的防护措施四、负重伤四、负重伤护理人员职业防护 ppt课件35护理人员职业防护 ppt课件36