护理专业生理学神经系统-课件.ppt

1、 第十章第十章 神经系统的功能神经系统的功能 1护理专业生理学-神经系统 ppt课件2护理专业生理学-神经系统 ppt课件第一节、神经元与神经胶质细胞第一节、神经元与神经胶质细胞n神经元和神经纤维神经元和神经纤维 n神经元神经元(神经细胞神经细胞)是神经系统的结构和功能单是神经系统的结构和功能单位。位。图图 n轴突外包由神经胶质细胞构成的髓鞘或神经轴突外包由神经胶质细胞构成的髓鞘或神经膜合称神经纤维。膜合称神经纤维。n神经纤维在传导兴奋时具有如下特征：神经纤维在传导兴奋时具有如下特征：n1双向传导双向传导 n2绝缘性绝缘性 n3生理完整性生理完整性 n4相对不疲劳性相对不疲劳性 3护理专业生理

2、学-神经系统 ppt课件一、突触与突触传递一、突触与突触传递 n1突触的概念、分类和基本结构突触的概念、分类和基本结构 n概念：突触是指神经元之间相互接触并有信息传递概念：突触是指神经元之间相互接触并有信息传递的部位。的部位。n分类：分类：见图见图n按接触部位：轴按接触部位：轴-胞体突触；轴胞体突触；轴-轴突触；轴轴突触；轴-树突触。树突触。n按对突触后神经元的影响不同，突触可分为两类：按对突触后神经元的影响不同，突触可分为两类：n兴奋性突触和抑制性突触。兴奋性突触和抑制性突触。n结构：突触是由突触前膜、突触后膜和突触间隙组结构：突触是由突触前膜、突触后膜和突触间隙组成。成。(图图)4护理专业

3、生理学-神经系统 ppt课件2突触传递的基本过程突触传递的基本过程 n突触传递突触传递 是指突触前神经元的信息，通过传递，是指突触前神经元的信息，通过传递，引起突触后神经元活动的过程。引起突触后神经元活动的过程。n过程过程 突触前神经元的冲动传到突触前膜时，突触前突触前神经元的冲动传到突触前膜时，突触前膜去极化，使突触前膜对膜去极化，使突触前膜对Ca2+的通透性增大，的通透性增大，Ca2+由由膜外进入突触小体的量增加，促进小体内的囊泡移膜外进入突触小体的量增加，促进小体内的囊泡移靠前膜，以出胞方式将泡内的递质释放于突触间隙靠前膜，以出胞方式将泡内的递质释放于突触间隙中，通过扩散与突触后膜上的相

4、应受体结合，改变中，通过扩散与突触后膜上的相应受体结合，改变后膜对一些离子的通透性，引起离子跨膜流动，使后膜对一些离子的通透性，引起离子跨膜流动，使突触后膜的电位发生变化。突触后膜的电位发生变化。n(1)兴奋性突触后电位兴奋性突触后电位 提高后膜对提高后膜对NaNa+、K K+、C1C1-，尤尤其是其是NaNa+的通透性，促使的通透性，促使Na+内流内流。后膜。后膜去极化。去极化。n(2)抑制性突触后电位抑制性突触后电位 提高后膜对提高后膜对C1C1-、K K+的通透性，的通透性，尤其是尤其是C1C1-的通透性，促使的通透性，促使C1内流内流。后膜。后膜超极化。超极化。5护理专业生理学-神经系

5、统 ppt课件二、反射中枢的活动二、反射中枢的活动n（一）中枢信息传递的特征（一）中枢信息传递的特征n(1)单向传递单向传递 n(2)中枢延搁中枢延搁 n(3)总和总和 n(4)后发放后发放 n(5)对内环境变化敏感性和易疲劳性对内环境变化敏感性和易疲劳性6护理专业生理学-神经系统 ppt课件（二）（二）中枢抑制中枢抑制（图图）n(1)突触后抑制突触后抑制 突触后抑制是由抑制性中间神经元活动引起的一种突触后抑制是由抑制性中间神经元活动引起的一种抑制，当抑制性中间神经元兴奋时，其轴突末梢释放的抑制性递质使突抑制，当抑制性中间神经元兴奋时，其轴突末梢释放的抑制性递质使突触后膜超极化即产生抑制性突触

6、后电位，引起突触后膜兴奋性降低而呈触后膜超极化即产生抑制性突触后电位，引起突触后膜兴奋性降低而呈现抑制状态。因此，突触后抑制又称超极化抑制。现抑制状态。因此，突触后抑制又称超极化抑制。n(2)突触前抑制突触前抑制 突触前抑制突触前抑制主要是通过轴主要是通过轴-轴突触活动引起的一种抑轴突触活动引起的一种抑制。而使递质释放量减少，使突触后神经元产生的兴奋性突触后电位幅制。而使递质释放量减少，使突触后神经元产生的兴奋性突触后电位幅值减小，而呈现抑制效应。因此，突触前抑制又称去极化抑制。值减小，而呈现抑制效应。因此，突触前抑制又称去极化抑制。n（三）神经元间的联系方式（三）神经元间的联系方式 图图 7

7、护理专业生理学-神经系统 ppt课件第三节、神经系统的感觉分析功能第三节、神经系统的感觉分析功能 8护理专业生理学-神经系统 ppt课件 一、感觉投射系统一、感觉投射系统 （图图）n(1)特异性投射系统特异性投射系统 n(2)非特异性投射系统非特异性投射系统 9护理专业生理学-神经系统 ppt课件n(一一)脊髓的感觉传导功能脊髓的感觉传导功能 n(二二)丘脑与感觉投射系统丘脑与感觉投射系统 n丘脑是感觉传导的换元接替站。丘脑是感觉传导的换元接替站。n1 1丘脑的感觉功能丘脑的感觉功能 n(1)(1)感觉接替核感觉接替核 n(2)(2)联络核联络核 n(3)(3)髓板内核群髓板内核群 二、丘脑与

8、大脑皮质的感觉功能二、丘脑与大脑皮质的感觉功能 10护理专业生理学-神经系统 ppt课件3大脑皮质的感觉分析功能大脑皮质的感觉分析功能 n大脑皮层大脑皮层是产生感觉的最高级中枢。（是产生感觉的最高级中枢。（图图）n皮层的不同区域在功能上具有不同的作用，这就是皮层的不同区域在功能上具有不同的作用，这就是大脑皮层的功能定位。大脑皮层的功能定位。n全身体表感觉在大脑皮层的投射区主要位于全身体表感觉在大脑皮层的投射区主要位于中央后中央后回回 n特点：特点：n投射纤维投射纤维左右交叉左右交叉 n投射区域投射区域上下倒置上下倒置 n投射区的大小与不同体表部位的感觉灵敏程度有投射区的大小与不同体表部位的感觉

9、灵敏程度有关（呈正相关）关（呈正相关）n本体感觉代表区、内脏代表区、视觉区、听觉区等本体感觉代表区、内脏代表区、视觉区、听觉区等 11护理专业生理学-神经系统 ppt课件 三、痛觉三、痛觉 n痛觉是机体受到伤害性刺激时所产生的一种复杂的痛觉是机体受到伤害性刺激时所产生的一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防御反应，具有感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防御反应，具有保护意义。保护意义。n痛觉感受器是游离神经末梢。痛觉感受器是游离神经末梢。n(1)(1)皮肤痛皮肤痛 分快痛和慢痛分快痛和慢痛n(2)(2)内脏痛内脏痛 内脏痛是内脏器官受到伤害性刺激时产内脏痛是内脏器官受到伤害性刺激时产生的疼痛感

10、觉。生的疼痛感觉。比较表比较表n特点：疼痛发生缓慢、持续，定位不清楚、不准确；特点：疼痛发生缓慢、持续，定位不清楚、不准确；对机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感，而对机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼等刺激不敏感；常可出现牵涉痛。对切割、烧灼等刺激不敏感；常可出现牵涉痛。n牵涉痛是指某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼牵涉痛是指某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。痛或痛觉过敏的现象。产生原因产生原因见图见图 12护理专业生理学-神经系统 ppt课件第四节、神经系统对躯体运动的调节第四节、神经系统对躯体运动的调节 n(一一)脊髓的躯体运动反射脊髓的躯体运动

11、反射 n脊髓是完成躯体运动最基本的反射中枢。在脊髓前脊髓是完成躯体运动最基本的反射中枢。在脊髓前角中，存在有大量运动神经元，分为角中，存在有大量运动神经元，分为和和两类，两类，它们末梢释放的递质都是乙酰胆碱。它们末梢释放的递质都是乙酰胆碱。n1屈肌反射和交叉伸肌反射屈肌反射和交叉伸肌反射（图）n屈肌反射使肢体离开伤害性刺激，具有保护意义。屈肌反射使肢体离开伤害性刺激，具有保护意义。n交叉伸肌反射具有维持姿势的作用。交叉伸肌反射具有维持姿势的作用。n2 2牵张反射牵张反射 有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能引起受牵拉肌肉的收缩，称为牵拉使其伸长时，能

12、引起受牵拉肌肉的收缩，称为牵张反射。张反射。13护理专业生理学-神经系统 ppt课件n(1)牵张反射的类型牵张反射的类型 n腱反射腱反射 是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，例如膝跳反射（例如膝跳反射（见图见图）、跟腱反射、肱二头肌反射）、跟腱反射、肱二头肌反射等。可用于了解神经系统的功能状态。（等。可用于了解神经系统的功能状态。（见表见表）n肌紧张肌紧张 是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，其表现为受牵拉的肌肉发生微弱而持久的收缩。射，其表现为受牵拉的肌肉发生微弱而持久的收缩。n意义：维持躯体姿势。意义：维持躯体姿势。图图

13、n(2)牵张反射的反射弧牵张反射的反射弧 n牵张反射反射弧的显著特点是感受器和效应器在同牵张反射反射弧的显著特点是感受器和效应器在同一块肌肉中。一块肌肉中。14护理专业生理学-神经系统 ppt课件(3)脊休克脊休克 n在临床上，当脊髓突然受到严重损伤时，与高位中在临床上，当脊髓突然受到严重损伤时，与高位中枢离断面以下的脊髓会暂时丧失反射活动的能力而枢离断面以下的脊髓会暂时丧失反射活动的能力而进入无反应的状态，这种现象称为脊休克。进入无反应的状态，这种现象称为脊休克。n表现为：躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧表现为：躯体运动和内脏反射活动消失、骨骼肌紧张性下降、外周血管扩张、血压下降、发汗反

14、射不张性下降、外周血管扩张、血压下降、发汗反射不出现、直肠和膀胱内粪尿潴留等症状。出现、直肠和膀胱内粪尿潴留等症状。n脊休克的产生并不是由于切断的损伤刺激引起的，脊休克的产生并不是由于切断的损伤刺激引起的，而是由于离断面以下的脊髓突然失去了高位中枢的而是由于离断面以下的脊髓突然失去了高位中枢的易化作用，使脊髓神经元的兴奋性极度降低而呈现易化作用，使脊髓神经元的兴奋性极度降低而呈现脊休克。脊休克。15护理专业生理学-神经系统 ppt课件(二二)脑干对肌紧张的调节脑干对肌紧张的调节 n1脑干网状结构易化区和抑制区（脑干网状结构易化区和抑制区（见图见图）n网状结构具有加强肌紧张的区域，称为易化区。可

15、自发冲动。网状结构具有加强肌紧张的区域，称为易化区。可自发冲动。具有抑制肌紧张的区域，称为抑制区。需始动作用。具有抑制肌紧张的区域，称为抑制区。需始动作用。n2 2去大脑僵直去大脑僵直 （见图见图）n概念：在中脑上、下丘之间切断脑干，此时动物会出现四肢概念：在中脑上、下丘之间切断脑干，此时动物会出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等主要是抗重力肌伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等主要是抗重力肌(伸肌伸肌)过度紧过度紧张的现象，称为去大脑僵直。张的现象，称为去大脑僵直。n原因：切断了大脑皮层、纹状体等部位与脑干网状结构抑制原因：切断了大脑皮层、纹状体等部位与脑干网状结构抑制区的功能联系，使抑制区活动减弱，而

16、易化区活动相对占有区的功能联系，使抑制区活动减弱，而易化区活动相对占有优势，使伸肌紧张加强，造成了僵直现象。优势，使伸肌紧张加强，造成了僵直现象。16护理专业生理学-神经系统 ppt课件(三三)小脑调节运动的功能小脑调节运动的功能 n小脑可分为：前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个小脑可分为：前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个主要的功能部分。（主要的功能部分。（见图见图）n主要作用主要作用 表表n1 1维持身体平衡维持身体平衡 主要是前庭小脑的功能。主要是前庭小脑的功能。n2 2调节肌紧张调节肌紧张 主要是脊髓小脑的功能。主要是脊髓小脑的功能。n3 3协调随意运动协调随意运动 主要是脊髓小脑后叶中间

17、带及主要是脊髓小脑后叶中间带及 皮层小脑的功能。皮层小脑的功能。n临床上小脑损伤的病人，随意运动的力量、方向及临床上小脑损伤的病人，随意运动的力量、方向及限度将发生很大扰乱；肌张力减退；不能完成精巧限度将发生很大扰乱；肌张力减退；不能完成精巧动作；并且，肌肉在完成动作时出现抖动，把握不动作；并且，肌肉在完成动作时出现抖动，把握不住住动作的方向动作的方向(意向性震颤意向性震颤)，行走摇晃呈蹒跚状。，行走摇晃呈蹒跚状。17护理专业生理学-神经系统 ppt课件(五五)大脑皮质对躯体运动的调节大脑皮质对躯体运动的调节 n大脑皮层是调节躯体运动的最高级中枢。大脑皮层是调节躯体运动的最高级中枢。n1大脑皮

18、质运动区大脑皮质运动区 主要在主要在中央前回中央前回n功能特征功能特征(见见图图)：n交叉支配，但头面部肌肉的支配多数是双侧性支交叉支配，但头面部肌肉的支配多数是双侧性支 配；配；（左右交叉）（左右交叉）n具有精确的功能定位，运动区的分布安排呈身体具有精确的功能定位，运动区的分布安排呈身体的倒影的倒影（上下倒置）（上下倒置）但头面部代表区的内部是正但头面部代表区的内部是正立的；立的；n代表区的大小与运动的精细复杂程度有关，运动代表区的大小与运动的精细复杂程度有关，运动愈精细复杂的部位，其代表区愈大；愈精细复杂的部位，其代表区愈大；n刺激所得的肌肉运动，反应单纯，主要为少数个刺激所得的肌肉运动，

19、反应单纯，主要为少数个别肌肉的收缩，不发生肌群的协调性活动。别肌肉的收缩，不发生肌群的协调性活动。18护理专业生理学-神经系统 ppt课件2锥体系锥体系 和和锥体外系锥体外系 n锥体系：包括皮质脊髓束锥体系：包括皮质脊髓束 和和 皮质核束皮质核束n生理作用生理作用 发动随意运动，调节精细动作，发动随意运动，调节精细动作，保持运动的协调性。保持运动的协调性。n锥体外系锥体外系 是指除了锥体系以外的一切调节是指除了锥体系以外的一切调节躯体运动的下行传导通路。躯体运动的下行传导通路。n生理作用生理作用 主要是调节肌紧张，协调肌群的主要是调节肌紧张，协调肌群的运动。运动。n（见（见图图）19护理专业生

20、理学-神经系统 ppt课件第五节、神经系统对内脏活动的调节第五节、神经系统对内脏活动的调节 n自主神经系统又称植物性神经系统。自主神经系统又称植物性神经系统。图图 n(一一)自主神经系统自主神经系统n 分为交感神经系统和副交感神经系统两大部分分为交感神经系统和副交感神经系统两大部分n1 1结构和功能特点结构和功能特点 n(1)(1)节前纤维和节后纤维节前纤维和节后纤维 n(2)(2)双重支配双重支配 n(3)(3)功能互相拮抗功能互相拮抗 n(4)(4)具有紧张性作用具有紧张性作用 20护理专业生理学-神经系统 ppt课件2递质和受体系统递质和受体系统 n(1)递质：有递质：有乙酰胆碱乙酰胆碱

21、和和去甲肾上腺素去甲肾上腺素(图图)n凡末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为凡末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维。交感和副交感节前纤维、副交感节后胆碱能纤维。交感和副交感节前纤维、副交感节后纤维、躯体运动神经纤维以及少部分交感神经节后纤维、躯体运动神经纤维以及少部分交感神经节后纤维支配汗腺的交感节后神经纤维和支配骨骼肌的纤维支配汗腺的交感节后神经纤维和支配骨骼肌的交感舒血管神经纤维等都属于胆碱能纤维。交感舒血管神经纤维等都属于胆碱能纤维。n末梢能释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维，称末梢能释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维，称为肾上腺素能纤维。人体内大部分交感神经节后纤

22、为肾上腺素能纤维。人体内大部分交感神经节后纤维末梢都属于肾上腺素能纤维。维末梢都属于肾上腺素能纤维。21护理专业生理学-神经系统 ppt课件(2)受体受体 （见图见图）n受体分为受体分为 胆碱受体和肾上腺素受体胆碱受体和肾上腺素受体n胆碱受体可分为胆碱受体可分为 毒蕈碱型受体毒蕈碱型受体(M受体受体)阻断剂：阿托品阻断剂：阿托品 n 烟碱型受体烟碱型受体(N受体受体)N受体又受体又N1型受体和型受体和N2型受体。型受体。n 阻断剂：筒箭毒阻断剂：筒箭毒 n肾上腺素受体可分为肾上腺素受体可分为 受体受体 酚妥拉明是酚妥拉明是受体的阻断剂受体的阻断剂 n 受体受体 可分为可分为11和和22受体两种

23、受体两种 普萘洛尔普萘洛尔(心得安心得安)是重要的是重要的受体阻断剂受体阻断剂22护理专业生理学-神经系统 ppt课件3自主神经系统的生理作用自主神经系统的生理作用 n见见表表。n生理意义生理意义 n在应急状态时交感神经在应急状态时交感神经-肾上腺髓质系统作为一个完肾上腺髓质系统作为一个完整体系被发动起来，以应付内、外环境的急剧变化，整体系被发动起来，以应付内、外环境的急剧变化，保证机体和环境相适应。保证机体和环境相适应。n副交感神经系统的活动则相反，在安静状态时，其副交感神经系统的活动则相反，在安静状态时，其活动大多增强，主要是促进消化、排泄和合成代谢，活动大多增强，主要是促进消化、排泄和合

24、成代谢，以贮备能量。以贮备能量。n 23护理专业生理学-神经系统 ppt课件(二二)脊髓及脑干对内脏活动的调节脊髓及脑干对内脏活动的调节 n1脊髓对内脏活动的调节脊髓对内脏活动的调节 n2脑干对内脏活动的调节脑干对内脏活动的调节 n(三三)下丘脑对内脏活动的调节下丘脑对内脏活动的调节 n下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢 n有：体温、摄食、水平衡、内分泌、生殖和情绪反有：体温、摄食、水平衡、内分泌、生殖和情绪反应应 等中枢。等中枢。n(四四)大脑皮层对内脏活动的调节大脑皮层对内脏活动的调节 n 在边缘系统和新皮层的某些区域在边缘系统和新皮层的某些区域 24护理专业

25、生理学-神经系统 ppt课件第六节、脑的高级功能第六节、脑的高级功能 n(一一)条件反射条件反射 n巴甫洛夫把反射分为非条件反射和条件反射两种巴甫洛夫把反射分为非条件反射和条件反射两种n非条件反射和条件反射比较（非条件反射和条件反射比较（见表见表）n1 1条件反射的形成条件反射的形成n 无关刺激无关刺激+非条件刺激多次结合非条件刺激多次结合 n2 2条件反射的生物学意义条件反射的生物学意义 提高适应性和预见性提高适应性和预见性n3 3两种信号系统两种信号系统 n信号分为两类：一类是具体信号（第一信号）信号分为两类：一类是具体信号（第一信号）如灯光、铃声、食物的形状、气味等如灯光、铃声、食物的形

26、状、气味等n 另一类是抽象信号（第二信号）另一类是抽象信号（第二信号）即语言和文字即语言和文字 25护理专业生理学-神经系统 ppt课件n能对第一信号发生反应的大脑皮层功能能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统，称为第一信号系统。人类和动物系统，称为第一信号系统。人类和动物共有。共有。n能对第二信号发生反应的大脑皮层功能能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统，称为第二信号系统。人类所特有。系统，称为第二信号系统。人类所特有。n人类皮层活动与动物的主要区别在于：人类皮层活动与动物的主要区别在于：人类具有两个信号系统的活动；动物只人类具有两个信号系统的活动；动物只有第一信号系统。有第一信号系统。2

27、6护理专业生理学-神经系统 ppt课件(二二)脑电图脑电图 图图n概念：概念：临床上使用脑电图机在头皮临床上使用脑电图机在头皮表面用双极或单极导联记录法，所表面用双极或单极导联记录法，所描绘出脑细胞群自发性电位变化的描绘出脑细胞群自发性电位变化的波形称为脑电图。波形称为脑电图。n依据频率的不同，分为四种基本波依据频率的不同，分为四种基本波形形（见表见表）27护理专业生理学-神经系统 ppt课件28护理专业生理学-神经系统 ppt课件29护理专业生理学-神经系统 ppt课件30护理专业生理学-神经系统 ppt课件31护理专业生理学-神经系统 ppt课件32护理专业生理学-神经系统 ppt课件33

28、护理专业生理学-神经系统 ppt课件34护理专业生理学-神经系统 ppt课件35护理专业生理学-神经系统 ppt课件36护理专业生理学-神经系统 ppt课件37护理专业生理学-神经系统 ppt课件38护理专业生理学-神经系统 ppt课件39护理专业生理学-神经系统 ppt课件40护理专业生理学-神经系统 ppt课件41护理专业生理学-神经系统 ppt课件42护理专业生理学-神经系统 ppt课件43护理专业生理学-神经系统 ppt课件44护理专业生理学-神经系统 ppt课件45护理专业生理学-神经系统 ppt课件46护理专业生理学-神经系统 ppt课件47护理专业生理学-神经系统 ppt课件48护理专业生理学-神经系统 ppt课件49护理专业生理学-神经系统 ppt课件50护理专业生理学-神经系统 ppt课件51护理专业生理学-神经系统 ppt课件52护理专业生理学-神经系统 ppt课件53护理专业生理学-神经系统 ppt课件54护理专业生理学-神经系统 ppt课件55护理专业生理学-神经系统 ppt课件56护理专业生理学-神经系统 ppt课件57护理专业生理学-神经系统 ppt课件58护理专业生理学-神经系统 ppt课件