河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、间接叩诊法中,当叩诊某一部位时,正确的做法是()。A 每次只需叩打12次 B 每次只需叩打23次 C 每次只需叩打34次 D 每次只需叩打45次 E 每次只需叩打56次正确答案B答案解析暂无解析。2、患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,拟诊断为脑出血,首选检查方法是()。A 头颅CT B 脑脊液检查 C 脑血管造影 D 凝血功能 E 血常规正确答案A答案解析暂无解析。3
2、、人在患病后有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A 自主原则的体现 B 有利原则的体现 C 尊重原则的体现 D 公正原则的体现 E 不伤害原则的体现正确答案E答案解析暂无解析。4、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自()。A 1946年纽伦堡法典 B 1949年医学伦理学日内瓦协议法 C 1964年世界医学会赫尔辛基宣言 D 1968年世界医学会悉尼宣言 E 1975年世界医学会东京宣言正确答案A答案解析暂无解析。河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc
3、4a9d0c5e20550315、Graves病浸润性突眼主要与()。A 体液免疫有关 B TSAb有关 C 细胞免疫有关 D TPO有关 E TSH有关正确答案C答案解析Graves病浸润性突眼主要与细胞免疫有关。6、流行性脑脊髓膜炎的病原茵是()。A 革兰阴性杆菌 B 革兰阳性杆菌 C 革兰阴性球菌 D 革兰阳性球菌 E 革兰阴性弧菌正确答案C答案解析暂无解析。7、破伤风最初的症状是()。A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛,首先影响咀嚼肌,随后影响的肌群顺序是:面部表情肌,颈、背、腹
4、、四肢肌,最后是膈肌。相应最先出现的表现是:张口困难(牙关紧闭)。8、下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要?()A 24小时尿蛋白3.5g B 血甘油三酯升高 C 双下肢凹陷性浮肿 D 大量血尿 E 血胆固醇升高正确答案A答案解析肾病综合征的诊断标准是:24小时尿蛋白3.5g;血浆白蛋白30g/L;水肿;血脂升高。其中两项为诊断所必需。因此答案是A项。9、道德是在人们社会生活实践中形成的,最终由下列哪项决定?()A 科技发展决定 B 文化发展决定 C 意识形态决定 D 社会进步决定河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9
5、d0c5e2055032 E 经济基础决定正确答案E答案解析暂无解析。10、女,52岁,急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合?()A 金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗 B 军团菌肺炎,选用红霉素治疗 C 支原体肺炎,选用红霉素治疗 D 肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类 E 厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗正确答案D答案解析克雷白杆菌肺炎发生时,渗出液粘稠且比重较大,常使叶间隙下坠。由血液和粘液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类联用治
6、疗。11、下列腧穴能用子母补泻法治疗肺经实证的是()。A 经渠 B 太渊 C 尺泽 D 鱼际 E 少商正确答案C答案解析肺经属金,据“虚则补其母,实则泻其子”的原则,肺经虚证宜选用其母穴属土的输穴太渊,肺经实证宜选用其子穴属水的合穴尺泽。12、穿心莲的功效是()。A 清热解毒 B 清热解毒,养阴 C 清热解毒,燥湿,凉血,消肿 D 清热凉血,祛瘀止痛 E 清热凉血,养阴生津正确答案C答案解析暂无解析。13、下列对脑膜炎双球菌的描述不正确的是()。A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细菌 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案
7、解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e2055033答案解析脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎(流脑)的致病菌,属奈瑟菌属,为革兰阴性菌,而不是革兰阳性菌,因此答案是D,而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。14、中毒性菌痢最严重的临床表现是()。A 高热 B 起病急骤 C 腹痛、腹泻 D 循环衰竭和呼吸衰竭 E 脓血、便正确答案D答案解析出现循环和呼吸衰竭病死率较高。15、患者,男,50岁。眩晕欲仆,头摇而痛,项强肢颤,腰膝酸软,舌红苔薄白,脉弦有力。其病机是()。A 肝阳上亢 B 肝肾阴虚 C 肝阳化风 D 阴虚风动 E 肝血不足正确答案C答案解析眩晕
8、欲仆,头摇而痛均为动风之征象。16、小儿指纹郁滞,推之不畅,应属()。A 热 B 寒 C 痛 D 实 E 虚正确答案D答案解析暂无解析。17、目前国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体是()。A 福氏痢疾杆菌 B 宋氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 志贺痢疾杆菌正确答案A答案解析暂无解析。18、妊娠期腹部扪诊下例哪项是错误的?()A 妊娠三个月以内可通过内诊检查 B 妊娠四个月后才可在小腹部扪及子宫河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e2055034 C 妊娠五六个月时宫底平脐 D 妊娠足
9、七个月时宫底在脐上三横指 E 九个月至足月时宫底在剑突下二横指正确答案B答案解析暂无解析。19、中医诊断学的三大原则是()。A 证候真假、证候错杂、四诊合参 B 舍症从脉、舍脉从症、脉症合参 C 辨证求因、审因论治、依法处方 D 整体审察、诸诊合参、病证结合 E 表里出入、寒热转化、虚实转化正确答案D答案解析要抓住疾病的本质,需遵循中医、诊断的基本原则,即整体审察、诸诊合参、病证结合。20、下列腧穴中,治疗急性吐泻有速效的是()。A 委阳 B 委中 C 承山 D 飞扬 E 昆仑正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现()。A 乏力、食欲减退 B 食管和胃底静脉曲张 C
10、 肝脏质地结实或偏硬 D 脾脏中度肿大 E 肝功能轻度异常正确答案B答案解析肝硬化的临床表现包括代偿期和失代偿期的表现,代偿期的表现缺乏特异性,而失代偿期表现包括肝功能减退的临床表现和门静脉高压症,食管和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一,故答案是B项。22、下列各项中,“噫”是指()。A 嗳气 B 喷嚏 C 呕吐 D 太息 E 呃逆正确答案A河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e2055035答案解析暂无解析。23、不属疔疮走黄原因的是()。A 麻痘余毒未清 B 误食辛热之品 C 早期失治 D 挤压
11、碰撞 E 过早切开正确答案A答案解析生疔早期失治(C项),毒势不得控制,或挤压碰伤(D项),过早切开(E项),疗毒虽未鸱张,每得以直入营血。或误食辛热(B项)及酒肉鱼腥等发物,或艾灸疮头,更增火毒,均可促使疔毒发散,人营入血,内攻脏腑而成。只有A项不是其成因。24、用钝尖物由后向前划足底外侧至小趾跖关节处再转向拇趾侧,出现拇趾背屈,其余四趾呈扇形分开,此征属于()。A Gordon征 B Chaddock征 C Babinski征 D Hoffmann征 E Brudzinski征正确答案C答案解析暂无解析。25、辨别寒热真假时,真象常反映在()。A 皮肤 B 四肢 C 舌、脉 D 面色 E
12、以上均非正确答案C答案解析暂无解析。26、儿童骨折的特点是()。A 青枝骨折 B 与成人骨折一样 C 易见于骨折线 D 不易发生骨骺分离 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。27、根据本经子母补泻取穴法,心经虚证应选用()。A 神门 B 少冲河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e2055036 C 太白 D 太冲 E 大敦正确答案B答案解析暂无解析。28、萎缩性胃炎,胃黏膜的病理改变是()。A 充血,水肿 B 糜烂,出血 C 肥厚,粗糙 D 灰暗,变薄 E 渗出正确答案D答案解析萎缩性胃炎的胃黏膜表面
13、反复受到损害后导致黏膜固有腺体萎缩,甚至消失。因此,胃黏膜有不同程度的变薄、颜色灰暗,并常伴有肠上皮化生、炎性反应及不典型增生。其余选项均不是萎缩性胃炎的表现。故本题选D。29、患者8岁男孩,一个月来头部有一鳞屑斑,逐渐扩大,局部可见断发及白鞘,以下哪种病可能性大?()A 白癜风 B 白屑风 C 白秃疮 D 湿疮 E 肥疮正确答案C答案解析白秃疮初起为大小不等红色丘疹,灰白色鳞屑斑片,日久蔓延成片,毛发干枯、易断,易拔脱而不痛.多数在距头皮24毫米处头发自行折断,在近头皮的发干上常有灰白色菌鞘围绕。30、患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,食后胃胀明显,经常呕吐清水痰涎,心悸头晕,形体逐渐消
14、瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其诊断是()。A 痰饮,脾阳虚弱 B 悬饮,经气不和 C 溢饮,寒饮内伏 D 支饮,寒饮伏肺 E 悬饮,饮停胸胁正确答案A答案解析暂无解析。31、患儿,男,11个月,体重8.5kg,人工喂养。近两月加食肉末后,食而不化,大便偏稀,夹有不消化食物,不欲进食,多汗肢倦,乏力易感,面色欠华,舌质淡,苔薄白腻,脉缓无力。不宜用下列哪种治法?()A 益气 B 健脾 C 燥湿 D 导滞 E 运脾河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e2055037正确答案D答案解析暂无解析。32、患者的知情同意
15、权主要体现在()。A 对医院的各项规章制度 B 对医生的技术水平 C 对自己承担的社会责任 D 对自己健康的维护 E 对医生的主要诊治手段正确答案E答案解析暂无解析。33、判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据?()A 半个月 B 1个月 C 1个半月 D 2个月 E 3个月正确答案B答案解析这是道记忆题,前次治疗停药后1个月内尿路感染再发,是上次治疗后复发,而1个月后再发,则常是重新感染,因此应该是1个月。34、患儿,6岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后12天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白
16、,脉浮数。其病机是()。A 邪伤肺卫 B 邪伤肺胃 C 邪炽气营 D 邪炽心肝 E 邪伤肺肾正确答案A答案解析本证以微热流涕,皮疹稀疏,疹色红润,疱浆清亮为特征,属水痘邪伤肺卫证。35、心病共有症状是()。A 失眠 B 心悸 C 心痛 D 心烦 E 谵语正确答案B答案解析暂无解析。36、一女性3天前外阴部发现囊肿前来就诊,经检查发现囊肿位于大阴唇后部,前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能的诊断是(河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e2055038)。A 外阴肿瘤 B 外阴上皮内瘤样病变 C 外阴癌 D
17、 外阴良性肿瘤 E 前庭大腺囊肿正确答案E答案解析暂无解析。37、患者,女,36岁。阵发性劳力性呼吸困难3年,咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄,下列具有诊断意义的体征是()。A 胸骨左缘第2肋间Graham Steell杂音 B 胸骨右缘第4肋间收缩期杂音 C 心尖区3/6级收缩期杂音,向左腋下传导 D 心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音 E 心尖区隆隆样舒张早期杂音正确答案D答案解析暂无解析。38、泽泻具有的功效是()。A 泄热 B 清肝 C 健脾 D 清肺 E 解暑正确答案A答案解析泽泻为利水渗湿药,其功效为利水消肿,渗湿泄热。39、妇产科独立分科始于()。A 汉代 B 唐代 C
18、 宋代 D 隋代 E 明代正确答案C答案解析暂无解析。40、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术()。A 应用中的双重效应提出了新的医德要求 B 在西方被严重滥用的教训 C 促进了医学发展 D 给患者带来了福音河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e2055039 E 应用中出现了许多医德两难选择问题正确答案A答案解析高科技在医学应用中表现出了它的正效应,同时在应用中也出现了负效应,要使高科技在医学中的应用能符合生命伦理学规范,使高科技在医学中的应用能得到健康地发展,就必须加强医
19、学伦理学教育。41、治疗癫痫复杂部分发作最有效的药物是()。A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 卡马西平 D 丙戊酸钠 E 氯硝西泮正确答案C答案解析暂无解析。42、最易引起晕厥的心脏瓣膜病是()。A 肺动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。43、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()。A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。44、有关肝炎
20、病毒血清学标志物的描述,下列哪项是不正确的?()A 慢性HBV感染抗HBclgM也可阳性 B 抗HAVlgM阳性可诊断为急性HAV感染 C HBsAg阳性表明患者有传染性 D 抗HCV阳性为HCV既往感染 E 抗HBs是保护性抗体正确答案D答案解析暂无解析。45、患者,女,27岁。已婚。孕8个月。头晕头痛,耳鸣作响,心悸怔忡,夜寐多梦,舌红,少苔,脉细滑,血压150/90 mmHg。治疗应首选河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e2055031045、患者,女,27岁。已婚。孕8个月。头晕头痛,耳鸣作响,心
21、悸怔忡,夜寐多梦,舌红,少苔,脉细滑,血压150/90 mmHg。治疗应首选()。A 牛黄降压丸 B 杞菊地黄丸 C 羚角钩藤汤 D 知柏地黄汤 E 半夏白术天麻汤正确答案B答案解析暂无解析。46、为增强活血祛瘀药的功效常配伍应用的药物是()。A 解表药 B 理气药 C 温里药 D 泻下药 E 补虚药正确答案B答案解析气为血之帅,血为气之母,气血之间关系密切,在使用活血祛瘀药时,常配伍行气药,以增强活血散瘀之力。47、白术适宜治疗何种汗出?()A 气虚自汗 B 阴虚盗汗 C 阳虚冷汗 D 大汗亡阳 E 高热出汗正确答案A答案解析暂无解析。48、痛经的主要病机是()。A 寒凝血瘀 B 气血运行不
22、畅 C 湿热阻滞 D 阳虚内寒 E 血海空虚正确答案B答案解析暂无解析。49、患者,男,47岁。既往有乙型肝炎病史。3个月前,肝区疼痛加重。查体:肝脏肿大,质地坚硬,表面有结节,其诊断最可能是()。A 肝瘀血 B 慢性肝炎 C 肝癌 D 脂肪肝 E 急性肝炎河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e20550311正确答案C答案解析患者为中年男性,既往有乙型肝炎病史,主要表现是肝区疼痛。查体:肝脏肿大,质地坚硬,表面有结节,应考虑肝癌,可做超声、CT检查,明确诊断。50、瘿病之心肝阴虚证治宜()。A 六味地黄汤
23、合黄连阿胶汤 B 丹栀逍遥消瘰丸、天王补心丹 C 龙胆泻肝丸 D 一贯煎合消瘰丸 E 天王补心丹正确答案E答案解析暂无解析。51、根据药品管理法的规定,如果某药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合,则称此药品为()。A 劣药 B 假药 C 特殊药品 D 保健药品 E 非处方用药正确答案B答案解析暂无解析。52、急性支气管炎风热咳嗽证的治法为()。A 解表散寒,宣肺止咳 B 清热化痰,宣肺止咳 C 辛凉解表,宣肺止咳 D 清肺化痰止咳 E 养阴润肺,兼清余热正确答案C答案解析急性支气管炎风热咳嗽证的治疗方法为辛凉解表,宣肺止咳,方用桑菊饮加减。53、法律责任是指
24、()。A 国家机关对违法者所给予的惩罚措施 B 违法主体所应承担的法律后果 C 违反行政法的行为 D 违反民法的行为 E 违反刑法的行为正确答案B答案解析暂无解析。54、中年男性,肥胖,近来体重略有减轻,无明显“三多”症状,空腹血糖7.8mmolL。诊断考虑()。河北中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:b4169d034eabaf11fc4a9d0c5e20550312 A 单纯性肥胖 B Cushing综合征 C 甲状腺功能亢进 D 糖尿病 E 下丘脑综合征正确答案D答案解析暂无解析。55、火邪伤人出现目赤肿痛,口舌生疮,齿龈肿痛等症状主要原因()。A 火易
25、伤津耗气 B 火易生风 C 火易动血 D 其性炎上 E 易致肿疡正确答案D答案解析火(热)邪的致病特点:主要侵犯人体上部:火(热)邪具有上炎的特点,其致病主要在人体上部。例如风热上扰可见头痛、耳鸣、咽喉红肿疼痛;阳明火盛可见牙痛、齿龈红肿等症状。56、小儿营养不良是指体重低于正常均值的()。A 60 B 70 C 85 D 95 E 90正确答案C答案解析体重可以反映小儿体格生长状况和衡量小儿营养情况,并且是临床用药量的主要依据。体重增长过快常见于肥胖症,而体重低于正常均值的85者为营养不良。57、患者,男,56岁。患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营
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