中医定期考核2022真题.pdf
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- 中医 定期 考核 2022
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1、中医定期考核2022真题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治脾虚水肿、泄泻、痰饮、带下证的药物,最宜选()。A 五加皮 B 车前子 C 茯苓 D 猪苓 E 泽泻正确答案C答案解析茯苓既可利水渗湿,又可健脾补中,且药性平和,不偏寒热,凡是水湿为患之证,无论寒热虚实皆可用之。对于脾虚湿盛者,有标本兼顾之效。2、关于肺癌的中医病机叙述不正确的是()。A 发病以正虚为根本 B 实则不外乎气滞、血瘀、寒聚 C 以全身为虚,局部为实 D 病变部位在肺 E 虚以阴虚、气阴两虚多见正确答案B答案解析肺癌的中
2、医病机中,实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚,其它选项均正确。3、镇肝息风汤中配伍生麦芽的用意是()。A 消食和中 B 疏肝和胃 C 健脾化滞 D 和胃护中 E 疏肝理气正确答案E答案解析暂无解析。4、临床诊断早期肝硬化需依据的指标是()。A 临床症状 B 生化改变 C 蛋白电泳 D 免疫学检查 E 肝穿刺活组织学检查正确答案E中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a601答案解析肝组织病理检查是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度及评估疗效的金标准。5、下列哪项不是肺炎合并心力衰竭的诊断要点()。A 心率突然超过180次/分
3、 B 呼吸突然加快,超过60次/分 C 突然极度烦躁不安、发绀 D 左肋缘下可扪及脾脏 E 心音低钝,颈静脉怒张正确答案D答案解析肝脏迅速增大。6、某男,34岁。呼吸困难3天就诊。查体:右胸呼吸运动减弱,气管左移,右侧语颤明显减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音低弱。应考虑()。A 肺气肿 B 肺心病 C 胸腔积液 D 气胸 E 肺实变正确答案D答案解析结合患者症状与体征,考虑气胸。7、上焦生理功能的特点是()。A 若雾露之溉 B 主气之升发 C 通行宗、营、卫三气 D 原气之别使 E 主宣发与肃降正确答案A答案解析上焦是指膈以上的脏器和组织,包括心肺两脏和头面部。灵枢营卫生会:“上焦出于胃上口,并咽
4、以上,贯膈而布胸中”。上焦的功能实际上是对心肺功能的概括,主气的升发和宣散。由于上焦位置最高,故其特点不是有升无降,而是升已而降。灵枢决气:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉”。灵枢营卫生会将其概括为“上焦如雾”。8、甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?()A 丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松 B 丙基硫氧嘧啶+强的松 C 他巴唑+心得安+强的松 D 丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑 E 碘剂+他巴唑正确答案A答案解析甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松,其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3,碘剂能抑制T3、T4的释放,心得安能降低周
5、围组织对甲状腺素的反应,强的松有拮抗应激的作用,因此四种药物同时应用是最理想的治疗,而其他几组治疗组合均不够理想。9、诊断中期妊娠,以下哪项最简单、可靠?()中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a602 A 闻及胎心 B 自觉胎动 C 子宫底平脐 D 扪诊胎头浮球感 E 胎儿心电图可见规律图形正确答案A答案解析中期妊娠孕妇可有不规律宫缩、胎动,但主观感觉不可靠;检查可发现子宫增大平脐,甚至扪及胎头浮球感,但不能完全与盆腔肿物鉴别,也不可靠;胎儿心电图不常用,需要胎儿心电图仪器和熟练阅读诊断的专业医师。最简易、可靠的诊断方法
6、是在下腹部听到清晰的胎心音。当然如果能用B超探测到胎体更为准确,但不是最经济、简单、易行的。10、患者,男,65岁。6个月前开始出现刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近两周来疼痛沿左肩向左上臂及前臂放射,并出现左额部不出汗、左眼难以睁开。体检:左侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。左上肺叩诊浊音,呼吸音降低。X线示左肺尖团块影,边缘不清。诊断为肺癌。患者面部征象是由于()。A 肿块压迫三叉神经 B 肿块压迫动眼神经 C 肿块压迫面神经 D 肿块压迫脑神经 E 肿块压迫颈交感神经正确答案E答案解析暂无解析。11、用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证的首选方剂是()。A 人参养荣汤 B 沙参麦冬汤 C 羚
7、角钩藤汤 D 三黄石膏汤 E 参附龙牡救逆汤正确答案E答案解析暂无解析。12、患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是()。A 风热犯肺 B 风燥伤肺 C 痰热郁肺 D 肝火犯肺 E 肺阴亏耗正确答案B答案解析风燥伤肺,肺失清润,故干咳,连声作呛;燥热灼津则咽喉干痛,痰少而黏,口干,舌质干红少津,苔薄黄,脉浮数,均为风燥伤肺之表现。13、煮沸消毒杀灭带有芽胞的细菌至少需要的时间是()。A 20分钟 B 30分钟中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a603
8、C 40分钟 D 50分钟 E 60分钟正确答案E答案解析煮沸法消毒适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类等物品。在水中煮沸至100并持续15-20分钟,一般细菌即可被杀灭,但带芽孢的细菌至少需煮沸1小时才能杀灭。14、当大叶性肺炎出现典型X线表现是在()。A 消散期 B 实变期 C 充血期 D 实变期与消散期之间 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、患者女性,40岁,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查拟诊断为蛛网膜下腔出血,首选诊断方法是()。A CT检查 B 脑脊液检查 C 脑血管造影 D 血常规 E 免疫学检查正确答案A答案解析暂无解析。16、男性,28岁。在发病前静脉注射
9、过阿片类药物。发病1小时后由家人发现,送来医院抢救。根据吸毒史、沿血管注射的针眼、昏迷、呼吸抑制、血压下降、针尖大小的瞳孔医生作出阿片类药物中毒的诊断。该患者应选用下列何种药物对抗?()A 哌替啶 B 可待因 C 喷他佐辛 D 芬太尼 E 纳洛酮正确答案E答案解析纳洛酮对各型阿片受体有拮抗作用,能迅速翻转阿片类药物中毒时的作用,消除呼吸抑制和血压下降等症状。17、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是()。A 高铁血红蛋白浓度测定 B 血液碳氧血红蛋白浓度测定 C 血氧饱和度测定 D 脑电图检查 E 头颅CT检查中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4
10、bc83ebe0982b0a604正确答案B答案解析暂无解析。18、尿中出现异常管型表明病变在()。A 肾小管和输尿管 B 肾小球和肾小管 C 肾盂和输尿管 D 肾小管和肾盂 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。19、某患者,28岁,停经60天,阴道流血逐渐增多,色红有块,小腹坠胀疼痛,治宜()。A 止血以安胎 B 下胎以益母 C 补肾止血安胎 D 健脾止血安胎 E 治病与安胎并举正确答案B答案解析堕胎是指妊娠12周内,胚胎自然陨堕者。其治疗原则是下胎益母。20、前囟正常闭合的时间在()。A 24个月 B 5lO个月 C 1012个月 D 1218个月 E 2030个月正确答案D答案解析
11、前囟正常的闭合时间应为1218个月。21、蛋白质能量营养不良属中医“疳证”范围,主要病变部位在()。A 心脾 B 脾肺 C 脾胃 D 心肝 E 肝脾正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项是小儿感冒的治疗原则?()A 宣肺散寒 B 清肺利咽中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a605 C 疏风解表 D 清肺化痰 E 消食导滞正确答案C答案解析暂无解析。23、周围血管征与下列哪项有关?()A 左房窒瓣狭窄 B 左房室瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案D答案解析暂无解析。24、霍乱
12、患者出现“米泔水样”大便主要由于()。A 大便含有大量的白细胞 B 大便含有大量的脓细胞 C 大便含有大量的黏膜组织 D 缺乏胃酸,消化不良 E 肠液过多,胆汁过少正确答案E答案解析暂无解析。25、下列何项属发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果?()A 脓毒血 B 纵隔化脓性感染 C 呼吸困难、窒息 D 面部蜂窝织炎 E 吞咽困难症正确答案C答案解析颌下急性蜂窝织炎感染常向下方蔓延,累及颈阔肌内结缔组织后,可妨碍吞咽和通气,导致呼吸困难、窒息。26、某女,23岁。初孕,月经周期正常,停经43周,无其他并发症。NST两次无反应,OCT 10分钟内3次宫缩,每次持续4050秒,均出现晚期减速,
13、1周前24小时尿E3:15mg,现仅8mg。应如何处理?()A 1周后复查 B 立即剖宫产 C 催产素引产 D 立即人工破膜引产 E 口服雌激素3天正确答案B中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a606答案解析暂无解析。27、患者,男,16岁。发热腹痛,里急后重,大便有脓血,舌质红,脉滑数。用药宜首选()。A 黄芩、木香 B 黄连、木香 C 黄柏、木香 D 苦参、木香 E 马齿苋、木香正确答案B答案解析暂无解析。28、肝胃蕴热的口味是()。A 口中泛酸 B 口中酸馊 C 口甜黏腻 D 口中味苦 E 口中味咸正确答案A答案解
14、析酸味入肝,肺郁化热犯胃,胃失和降,则泛吐酸水,是为肝胃郁热证。B和A项很相似,但它常见于脾胃湿热证。其余选项均不正确。29、下列哪一项不是治疗实证主穴?()A 翳风 B 听会 C 侠溪 D 中渚 E 下关正确答案E答案解析治疗实证耳呜、耳聋的主穴是翳风、听会、侠溪、中渚。30、伤寒论全书主要是什么辨证方法?()A 六经辨证 B 脏腑辨证 C 经络辨证 D 八纲辨证 E 卫气营血辨证正确答案A答案解析伤寒论主要为六经辨证,是在素问热论六经分证治疗基础上发展而来的。六经辨证是以六经所系的经络、脏腑、气血津液的生理及病理变化规律,对多种外感疾病的不同发展阶段及某些杂病进行分析归纳,明确证候特点,确
15、定病变部位、性质、趋势,进而给予相应治疗的综合辨治理论体系。31、患者中年男性,无节律性上腹部疼痛不适2个月余,食欲不振,多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是()。中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a607 A 胃液分析 B 癌胚抗原 C 胃镜 D 腹腔镜 E 胃肠X线正确答案C答案解析暂无解析。32、下列不符合甲状腺危象表现的是()。A 高热达39以上 B 心率140次分 C 厌食 D 恶心、呕吐、腹泻 E 白细胞总数和中性粒细胞常减低正确答案E答案解析甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现,题中所列五项除白细胞总
16、数和中性粒细胞常升高,而不是减低外,其余四项均是甲状腺危象的临床表现。33、患者,女性,63岁。有长期吸烟史,慢性咳嗽多年,近23个月刺激性咳嗽并持续痰中带血,抗炎、镇咳治疗后无明显疗效,X线显示右侧第二肋间有结节致密影,2.5cm3.5cm大小,呈分叶状,边缘有短毛刺,右肺门结节增大。最可能的诊断是()。A 结核球 B 肺门淋巴结结核 C 炎性假瘤 D 纵隔淋巴瘤 E 支气管肺癌正确答案E答案解析暂无解析。34、某女,20岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是()。A 十二指肠溃疡 B 胃痉挛 C 慢性胃炎 D 急性胃扩张 E 胃穿孔正确答案B答案解析十二指肠溃疡、慢性胃炎、
17、急性胃扩张、胃穿孔均为器质性病变,疼痛不会因按压而缓解。35、小儿指纹浮现于气关,是属于()。A 正常指纹 B 病情较重 C 病多轻浅 D 病情危重中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a608 E 病多危殆正确答案B答案解析暂无解析。36、六味地黄丸和肾气丸两的药物组成中不是共有的是()。A 山药 B 泽泻 C 牡丹皮 D 怀牛膝 E 山茱萸正确答案D答案解析肾气丸由六味地黄丸加桂枝、炮附子组成。37、原发性肝癌主要的检测方法是()。A 谷氨酰转移酶同工酶 B 肝功能检查 C 放射性核素扫描 D 甲胎蛋白测定 E 异常凝血
18、酶原正确答案D答案解析甲胎蛋白现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。肝细胞癌甲胎蛋白阳性率为70%90%。38、苯海索不适用于()。A 不能耐受左旋多巴 B 重症患者 C 轻症患者 D 禁用左旋多巴者 E 抗精神病药引起的帕金森综合征正确答案B答案解析暂无解析。39、患者男,38岁。近日献血时发现HIV阳性,GD4+T淋巴细胞0.6109/L,总淋巴细胞数2.1109/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年。此患者为HlV感染的哪一期?()A 0期 B I期 C 期 D III期 E 中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc
19、83ebe0982b0a609正确答案C答案解析暂无解析。40、“寒极生热,热极生寒”说明了阴阳之间的哪科关系?()A 相互转化 B 相互交感 C 对立制约 D 互根互用 E 消长平衡正确答案A中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a6010答案解析人体阴阳失调而出现的病理变化,在一定的条件下,可各自向相反的方向转化,如阳证可转化为阴证,阴证转化为阳证。应当指出,转化必须具备一定的条件。素问阴阳应象大论说:“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”。这里的“重”和“极”,就是转化的条件。最易出错的是选项D(鉴别点见下表)
20、,余项干扰性不大。阴阳学说的基本内容续表“气之根”指的是()。41、女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 糖尿病高渗性昏迷 C 乳酸性酸中毒 D 糖尿病合并尿毒症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案A中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a6011答案解析病人为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒。糖尿病病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒,1小时前
21、神志不清,表示病情加重、已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。42、下列腧穴中,归经错误的是()。A 合谷大肠经 B 太溪肝经 C 列缺肺经 D 阳陵泉胆经 E 阴陵泉脾经正确答案B答案解析太溪穴归肾经。43、急性毛细支气管炎的病原体主要为()。A 呼吸道合胞病毒 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎双球菌 D 肺炎支原体 E 葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。44、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大8cm,S+1,目前的诊断以下哪项正确?()A 胎膜早破 B 正常潜伏期 C 正常活跃期 D 潜伏期延长 E 第一产程延长正确
22、答案C答案解析该病例在临产2小时后破膜,故不能诊断胎膜早破。临产12小时,宫口开大8cm,目前已进入正常活跃期。45、烂苹果样气味,多见于()。A 水肿病晚期 B 消渴病晚期 C 失血证 D 脏腑败坏 E 瘟疫病正确答案B答案解析暂无解析。46、患者,女,41岁。外感风邪,身热不解,咳逆气急,口渴。舌苔薄白,脉浮而数。选用的治疗方剂是()。A 麻黄汤中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a6012 B 止嗽散 C 银翘散 D 桑菊饮 E 麻杏甘石汤正确答案E答案解析患者为外感风邪后出现身热不解,咳逆气急,口渴。症属风热袭肺,
23、或风寒郁而化热,壅遏于肺,肺中热盛,气逆津伤表现,与麻杏甘石汤主治证候一致,故以麻杏甘石汤辛凉宣泄,清肺平喘。47、历史上最早使用针和药下死胎的医家是()。A 张仲景 B 华佗 C 扁鹊 D 淳于意 E 杨子建正确答案B答案解析暂无解析。48、关于胎膜早破患者阴道流液的pH值说法正确的是()。A pH值4.5 B pH值4.55.5 C pH值5.56.0 D pH值6.06.5 E pH值6.5正确答案E答案解析暂无解析。49、湿热病后期“湿邪蒙绕三焦”,不可用下列何药?()A 薄荷 B 大黄 C 芦尖 D 佩兰叶 E 枇杷叶正确答案B答案解析湿热病后期,湿热大势已解但余邪未清,余湿困胃,脾
24、胃气未复,湿邪蒙绕三焦,气机不畅,故见脘中微闷,虽能知饥而但不欲食。可用藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、枇杷叶、佩兰叶“五叶”轻清宣化,再配以芦尖、冬瓜仁以淡渗利湿,使气机畅通,余湿得除,诸证自愈。“湿邪蒙绕三焦”,宜用轻清之品宣通气机。此时不可过用攻伐或滋补,妄用攻伐之剂会损伤正气,滥用滋补之品可致恋邪不解。50、片剂处方不超过三日剂量的是()。A 麻醉药品 B 第二类精神药品 C 医疗用毒性药品 D 抗生素中医定期考核2022真题2022/10/17编号:901700289ec149a4bc83ebe0982b0a6013 E 放射性用品正确答案A答案解析麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量
25、,片剂、酊剂、糖浆剂等不超过三日常用量,可知选项A是正确答案。51、胃癌血行转移,首先转移到()。A 肝脏 B 肺脏 C 骨骼 D 脑部 E 卵巢正确答案A答案解析胃癌细胞可经过门静脉系统入肝,形成转移灶,是胃癌血行转移的最先部位。故本题选A。52、患儿,6岁。形体消瘦明显,面色无华,目胞及四肢水肿,小便短少,舌淡嫩苔薄白。其证候是()。A 疳气 B 疳积 C 心疳 D 疳肿胀 E 肾疳正确答案D答案解析暂无解析。53、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的时间是()。A 68周 B 810周 C 1012周 D 1214周 E 1416周正确答案B答案解析绒毛膜促性腺激素于妊娠
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