中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某妪年过八旬,素体丰盛,常作眩晕,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉弦。临床上最有可能的诊断为()。A 眩晕 B 中风阳闭 C 肝阳头痛 D 中风先兆 E 风中经络正确答案D答案解析暂无解析。2、关于左心房增大的X线表现描述正确的是()。A 食管向前受压移位 B 心左缘双弧影,心底部双心房影 C 心左缘可见左心耳突出(第三弓)D 左主支气管受压降低 E 以上都不是正确答
2、案C答案解析左心房增大的X线表现为食管向后受压移位,心右缘双弧影,心底部双心房影,心左缘可见左心耳突出(第三弓)以及左主支气管受压抬高。3、上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为()。A 脐上脐下均向上 B 脐上脐下均向下 C 脐上向上、脐下向下 D 脐上向下、脐下向上 E 以脐为中心向四周放射正确答案B答案解析暂无解析。4、下列各证型,多见咳声不扬,痰稠色黄的是()。A 肺热 B 肺气虚 C 肺燥 D 肺阴虚 E 肺气不宣正确答案A中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee51答案解析肺主咳,咳嗽
3、是肺失肃降、肺气上逆最常见的表现。咳声不扬,痰稠色黄而不易咯出,多属肺热。5、患者,男,45岁。腹泻,咳嗽。咯吐痰涎,色白清稀,舌苔白腻弦滑。用药宜首选()。A 苏子、白芥子 B 瓜蒌、浙贝母 C 半夏、天南星 D 川贝母、天花粉 E 白附子、白僵蚕正确答案C答案解析暂无解析。6、具有温煦、推动、兴奋和宣散作用的物质是()。A 肾精 B 肾气 C 肾阴 D 肾阳 E 肾血正确答案D答案解析暂无解析。7、“肾为气之根”主要指()。A 肾为五脏阳气之根本 B 肾主纳气,以维持呼吸深沉 C 肾主膀胱的气化开合 D 肾主水液的蒸腾气化 E 元气由肾精所化生正确答案B答案解析暂无解析。8、患者,女,51
4、岁。颜面下肢浮肿两天,小便量少,心悸,失眠。用药宜首选()。A 茯苓 B 猪苓 C 泽泻 D 车前子 E 薏苡仁正确答案A答案解析暂无解析。9、具有严格季节性的证候是()。A 风淫证 B 寒淫证 C 湿淫证中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee52 D 暑淫证 E 火热证正确答案D答案解析暑淫证是指感受暑热之邪,耗气伤津,以发热口渴、神疲气短、心烦头晕、汗出、小便短黄、舌红苔黄干等为主要表现的证候。暑为夏季的主气,为阳邪;暑邪致病具有起病急、病程短的特点,具有明显的季节性。10、患者,女,25岁。
5、突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg。心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为下述哪项?()A 针对病原菌选用有效抗生素 B 纠正水、电解质和酸碱紊乱 C 应用糖皮质激素 D 畅通气道,祛痰,止咳吸氧 E 补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项不是阳陵泉的主治病证?()A 黄疸、胁痛、口苦 B 腹泻、水肿、小便不利 C 呕
6、吐、吞酸 D 膝肿痛、下肢痿痹 E 小儿惊风正确答案B答案解析暂无解析。12、手足少阳经交接的部位在()。A 目内眦 B 目眶下 C 拇指端 D 目外眦 E 鼻翼旁正确答案D答案解析暂无解析。13、施行肠外营养最严重的并发症是()。A 气胸 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 高血糖致高渗性非酮性昏迷 E 导管性脓毒症中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee53正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症,如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成,亦可引起导管脓毒症
7、、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞,是罕见但致命的并发症。14、患者腹胀1年。查体:一般情况尚可,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,仰卧位时腹部外形呈扁而宽状,且腹形随体位变换而改变,最可能的诊断是()。A 肝硬化门静脉高压 B 肠麻痹 C 腹内巨大肿瘤 D 胃肠穿孔 E 人工气腹正确答案A答案解析暂无解析。15、以下哪项是哮病原因?()A 痰饮内伏,复感外邪 B 水气上凌心肺 C 寒邪、热邪袭肺 D 肺肾亏虚,气失摄纳 E 肺脾气虚,内生痰湿正确答案A答案解析暂无解析。16、依据中华人民共和国药品管理法规定,合法的药品生产企业必须持有()。A 药品生产许可证、营业执照 B 药品生产许可证、
8、药品经营许可证 C 药品生产许可证、制剂许可证 D 药品经营许可证、制剂许可证 E 药品经营许可证、营业执照正确答案A答案解析暂无解析。17、肺炎喘嗽后期肺脾气虚证宜选方()。A 沙参麦冬汤 B 百合固金汤 C 参苓白术散 D 香砂六君子汤 E 人参五味子汤正确答案E答案解析肺炎喘嗽肺脾气虚证治法当健脾益气,肃肺化痰,方选人参五味子汤加减。18、患者,男,56岁。睾丸坠胀冷痛半年。并有右侧少腹时痛,痛引会阴部。畏寒肢冷,舌淡苔白,脉弦有力。临床辨证是()。中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee54
9、 A 肾阳虚证 B 肾气不固证 C 寒滞肝脉证 D 肝气郁结证 E 脾虚下陷证正确答案C答案解析因为肝脉循少腹络阴器,所以睾丸坠胀冷痛半年,并有右侧少腹时痛,痛引会阴部,说明病位在肝。畏寒肢冷,舌淡苔白,说明病性为寒。综合之为寒滞肝脉证。19、患者,女,20岁。1年前经期淋雨后出现痛经。每到经期腹部疼痛剧烈,拒按,色紫红,有血块,下血块后疼痛缓解,苔薄白,脉沉紧。针灸取穴为()。A 中极、地机、次髂、归来 B 肾俞、命门、大赫、关元 C 地机、太冲、太溪 D 气海、血海、足三里 E 关元、中极、肝俞正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项不是代赭石的功效?()A 平肝潜阳 B 凉血止血 C
10、降逆止呕 D 降气平喘 E 重镇安神正确答案E答案解析暂无解析。21、再生障碍性贫血的主要发病机制是()。A 造血干细胞减少或缺乏 B 造血原料缺乏 C 造血微环境缺陷 D 免疫机制异常 E 血管内溶血过多正确答案A答案解析暂无解析。22、妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是()。A 呕吐痰涎 B 食入即吐 C 呕吐黏痰 D 呕吐酸水或苦水中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee55 E 呕吐血性分泌物正确答案B答案解析妊娠恶阻脾胃虚弱证的主要证候为:妊娠早期,恶心呕吐不食,甚则食入即吐;口淡,呕吐清涎,头晕
11、体倦,脘痞腹胀;舌淡,苔白,脉缓滑无力。治宜健脾和胃,降逆止呕;方选香砂六君子汤。23、塞因塞用不适用于()。A 脾虚腹胀 B 血虚便秘 C 血枯经闭 D 肾虚尿闭 E 血瘀经闭正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪项不是栝萎薤白白酒汤证的典型表现?()A 喘息咳唾 B 胸背痛 C 手足厥冷 D 短气 E 心痛彻背正确答案C答案解析金匮要略记载:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝萎薤白白酒汤主之”,因此答案选C。25、男性,50岁。因出现活动后心慌气短并逐渐加重,夜间不能平卧、咳嗽咳痰、尿少、双下肢水肿而来医院就诊并住院治疗。经全面检查确诊为扩张性心肌病,心功能
12、不全,给予强心、利尿、扩血管、营养心肌等处理后上述症状好转。出院时给予地高辛、卡托普利、利尿剂等药口服。7日后出现药源性室性心律失常。下列因素中哪一因素不是诱发地高辛的中毒的原因?()A 高血钙 B 低血钾 C 低血镁 D 肾功能减退 E 低血钙正确答案E答案解析暂无解析。26、属足太阴脾经的腧穴是()。A 大横 B 章门 C 期门 D 梁门 E 带脉正确答案A中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee56答案解析暂无解析。27、以下关于手足口病的叙述,正确的是()。A 皮疹呈向心性分布 B 疹退后在
13、皮疹部位有色素沉着 C 疱疹质地坚硬,疱浆清亮 D 疹退后局部留有瘢痕 E 皮疹以口腔、四肢为主,口腔疱疹破溃后形成溃疡正确答案E答案解析手足口病皮疹呈离心性分布,疱疹质地坚硬,内有浑浊液体,疹退后无瘢痕及色素沉着,口腔疱疹破溃后形成小溃疡。28、急性心肌梗死早期特异性最高的酶是()。A CK B CK-MB C AST D LDH E-HBDH正确答案B答案解析CKMB在急性心肌梗死时诊断特异性最高。29、周围性面瘫()。A 出现对侧颜面肌麻痹 B 出现同侧颜面肌麻痹 C 出现面部无汗 D 多因脑血管病引起 E 能够皱额、皱眉正确答案B答案解析暂无解析。30、妇科的发病机理,可概括为()。A
14、 脏腑功能失常,气血失调,冲任督带损伤三个方面 B 先天肾气不足,后天房劳多产损伤肾精,肾为冲任之本,肾虚,冲任不固 C 情志内伤,肝气郁结,血为气滞,冲任失凋 D 忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾失统摄,气随血陷,冲任不固 E 忧愁思虑,心阴暗耗,营血不足,冲任虚损正确答案A答案解析暂无解析。31、菟丝子与沙苑子的共同功效是()。A 止咳 B 止泻 C 止血中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee57 D 止痛 E 明目正确答案E答案解析暂无解析。32、某女,22岁。阑尾炎切除术后腹胀,无恶心、呕
15、吐,处理不正确的是()。A 持续胃肠减压 B 高渗液低压灌肠 C 新斯的明足三里封闭 D 胃管注入大承气汤 E 再次手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。33、患者,男,15岁。右下腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,甚则局部肿痛,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。选用的治疗方剂是()。A 大黄牡丹汤 B 少腹逐瘀汤 C 血府逐瘀汤 D 大黄附子汤 E 以上均非正确答案A答案解析右下腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚为湿热瘀结蕴结于肠中,腑气受阻而欠通所致;湿热之邪阻滞气血,营卫失调,邪正相争,故见自汗恶寒;肠胃湿热蕴结,浊气上泛,则舌苔薄腻而黄,脉滑数。综合分析患者为大黄牡丹汤所主之湿热郁滞之肠
16、痈。34、患者,女,18岁。右食指被铁钉刺伤7天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是()。A 毒血症 B 右食指感染 C 破伤风 D 败血症 E 右食指骨折正确答案C答案解析暂无解析。35、急性心梗患者常有发热,其主要机制是()。A 变态反应 B 代谢障碍 C 体温调节中枢失常 D 神经功能障碍 E 吸收热正确答案E中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee58答案解析暂无解析。36、哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是()。A 咳嗽气喘 B 痰壅 C 气急 D 鼻煽 E 哮鸣,呼气延长正确答案E答案解析
17、哮喘哮鸣气促,呼气延长。而肺炎喘嗽,无此特点。37、患者,男,45岁。神疲易倦、心慌5年余。上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体:心尖搏动向左下移位,搏动范围弥散,心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是下列哪项?()A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣狭窄 E 风湿性心肌炎正确答案B答案解析心尖搏动向左下移位,搏动范围弥散提示左心肥大;心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音说明是二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全时心脏的前负荷增加,左心室代偿性肥大。38、百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是()。A 肺、肾 B 肝、胃 C 心、肝 D 脾、胃 E 肺、
18、胃正确答案A答案解析百合固金汤主治肺肾阴虚,治疗咳痰,咽喉燥痛,手足心热。所治主要脏腑是肺、肾。与肝、胃无关,排除B、C、D、E项。39、均具有补肝肾作用的祛风湿药是()。A 独活、五加皮、桑寄生 B 五加皮、桑寄生、狗脊 C 桑寄生、狗脊、木瓜 D 防己、狗脊、木瓜 E 以上均是正确答案B答案解析暂无解析。40、婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是()。A 消食导滞,和中止泻 B 疏风散寒,理气化湿中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee59 C 清热利湿,清肠止泻 D 健脾益气,升提助运 E 补脾温肾,
19、固涩止泻正确答案C答案解析暂无解析。41、神农本草经谓“安五脏,和心志,令人欢乐无忧”的药物是()。A 郁金 B 香附 C 合欢皮 D 玫瑰花 E 绿萼梅正确答案C答案解析合欢皮有安神解郁的作用,能治疗情志所伤的忿怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等证,故本经谓之“安五脏,和心志,令人欢乐无忧”。42、心律失常的诊断主要依靠()。A 心脏彩超 B 体格检查 C 超声心动图 D 心电图 E 心内电生理正确答案D答案解析暂无解析。43、关于过敏性紫癜目前认为其发病机制不正确的是()。A 遗传 B 感染 C 食物 D 药物 E 其他正确答案A答案解析导致本病发生的因素较多,但直接致病因素尚难确定但未发现遗传
20、倾向。44、腹式呼吸增强最常见于()。A 大量胸腔积液 B 急性腹膜炎 C 麻痹性肠梗阻 D 大量腹水 E 脾大正确答案A中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee510答案解析腹式呼吸一般见于儿童及成年男性,病理性增强可见于大量胸腔积液。45、中风脱证的临床表现除下列哪项外均是()。A 突然昏仆,不省人事 B 目合口开,汗多不止 C 手撒肢冷,二便自遗 D 肢体强痉 E 舌痿,脉微欲绝正确答案D答案解析暂无解析。46、成年妇女的子宫大小及宫腔容量应是()。A 7cm5cm3cm,容量12ml B 8
21、cm5cm3cm,容量10ml C 9cm6cm4cm,容量7ml D 7cm5cm3cm,容量5ml E 6cm4cm3cm,容量12ml正确答案D答案解析暂无解析。47、女,46岁。近日来口舌生疮,小便短赤,伴烦躁失眠。舌质红,苔薄黄,脉细数。最佳选药是()。A 牛黄 B 木通 C 黄连 D 茯苓 E 车前子正确答案B答案解析暂无解析。48、患者,男,33岁。患肺炎球菌肺炎已1周,现低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是下述哪项?()A 阴阳两虚 B 风热犯肺 C 痰热犯肺 D 气阴两伤 E 热陷心包正确答案D答案解析暂无解析。49、淋巴细胞减少见于()。A 再
22、生障碍性贫血 B 某些病毒感染,如流行性腮腺炎中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee511 C 血管神经性水肿 D 结核病 E 长期接触放射线正确答案E答案解析暂无解析。50、不能采用高压蒸汽灭菌的物品是()。A 手术刀片 B 手术衣 C 玻璃烧瓶 D 橡胶手套 E 手术缝线正确答案A答案解析手术刀片和剪子等锐利器械不宜用高压蒸汽灭菌,以免变钝。51、手少阳三焦经的合穴是()。A 大池 B 曲池 C 天井 D 肩井 E 阳池正确答案C答案解析暂无解析。52、具有温煦、推动、兴奋和宣散作用的物质是(
23、)。A 肾精 B 肾气 C 肾阴 D 肾阳 E 肾血正确答案D答案解析肾阳为一身阳气的根本,具有温煦、推动、兴奋和宣散的作用。53、最有助于肝性脑病诊断的检查是()。A 血尿素氮 B 血氨 C 血清胆红素 D 血糖 E 丙氨酸转氨酶正确答案B中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee512答案解析暂无解析。54、为确定排卵与否,下列时间易进行诊刮的是()。A 月经中期 B 月经来潮前或来潮的6小时内 C 月经来潮的24小时内 D 月经来潮的第3天 E 月经来潮的第5天正确答案B答案解析暂无解析。55、
24、正确把握医德评价依据的观点是()。A 动机论 B 效果论 C 目的论 D 手段论 E 动机与效果、目的与手段统一论正确答案E答案解析暂无解析。56、治疗虚劳应以补益下列哪项为主()。A 心、肾 B 心、肺 C 肺、肾 D 脾、肾 E 肝、肾正确答案D答案解析暂无解析。57、卵巢良性肿瘤的特点不包括()。A B超检查为液性暗区,边缘清晰 B 多单侧,活动,表面光滑 C 通常无腹水 D 病程长,逐渐增大 E B超检查液性暗区无间隔光带正确答案E答案解析暂无解析。58、下列功效,蕲蛇具有()。A 祛风通络,利水 B 舒筋活络,止痛 C 祛风,通络,止痉中医临床执业医师笔试真题近5年精选(含答案解析)
25、2022/10/17编号:d8f780c61a25e6d8dc22bdc7307beee513 D 补肝肾,强筋骨 E 祛风湿,退虚热正确答案C答案解析蕲蛇:祛风,通络,止痉。59、诊断肾病综合征最重要的检查是()。A 24小时尿蛋白3.5g B 血胆固醇升高 C 双下肢凹陷性浮肿 D 大量血尿 E 血甘油三酯升高正确答案A答案解析暂无解析。60、乳痈发病多在产后的()。A 12周 B 34周 C 56周 D 12周 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。61、患者不寐,多梦易醒,健忘心悸,肢倦神疲,面色少华,脘闷纳呆,舌质淡,脉细弱。治疗代表方宜首选()。A 安神定志丸 B 黄连阿胶汤 C 交
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