中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、白头翁汤中没有哪味药物?()A 黄连 B 白头翁 C 黄柏 D 芍药 E 秦皮正确答案D答案解析白头翁治热痢,黄连黄柏与秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。白头翁汤由白头翁、黄连、黄柏、秦皮四味药组成。2、某男,45岁。近期常感腰痛,伴小便不畅。B超示:肾结石。宜首选()。A 车前子 B 通草 C 滑石 D 金钱草 E 石韦正确答案D答案解析暂无解析。3、手术室房间大小宜适中,一般面积应为()。A 1430m
2、2 B 2440m2 C 3450m2 D 4460m2 E 5470m2正确答案B答案解析某男,66岁。进行肛门处手术,消毒时应()。4、下列何项为早期诊断糖尿病的重要依据?()A 皮肤瘙痒 B 形体肥胖 C 空腹血糖升高 D 多食、消瘦 E 尿糖阳性正确答案C答案解析糖尿病的诊断是基于空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值。其中空腹血糖升高是早期诊断糖尿病的主要依据。中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b315、“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,说明了阴阳之间的什么关系?()A 阴阳对立 B
3、 阴阳互根 C 阴阳平衡 D 阴阳转化 E 阴阳制约正确答案E答案解析类经附翼医易说:“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”,即是说动与静、阴与阳彼此之间存在着相互制约的关系。实际上阴阳相互制约的过程,就是相互斗争的过程,没有斗争就不能够制约。6、治疗高血压病阴阳两虚证,应首选()。A 龙胆泻肝汤 B 天麻钩藤饮 C 镇肝熄风汤 D 地黄饮子 E 二仙汤正确答案D答案解析A项,龙胆泻肝汤主治肝胆湿热,肝火上炎证;B项,天麻钩藤饮主治肝阳上亢证;C项,镇肝熄风汤主治肝肾阴虚证;D项,地黄饮子主治阴阳两虚证;E项,二仙汤主治阴阳两虚,虚火上扰证。7、某男婴,6个月,近两天见口腔粘膜白屑散在。患儿形体怯
4、弱,面白颧红,五心烦热,口干不渴,或低热盗汗等,舌质红,少苔。治疗首选方剂是()。A 一贯煎 B 玉女煎 C 知柏地黄汤 D 沙参麦冬汤 E 六味地黄汤加肉桂正确答案E答案解析暂无解析。8、关于“天癸”的说法哪项是错误的?()A 天癸就是月经 B 先有天癸后有月经 C 肾气盛才能天癸至 D 天癸男女都有 E 天癸是一种阴精正确答案A答案解析暂无解析。9、Hegar征是指()。A 子宫前倾前屈位 B 子宫增大变软 C 子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b32 D 子
5、宫颈充血变软,呈紫蓝色 E 乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节正确答案C答案解析暂无解析。10、患儿4岁,患肾病综合征3个月。症见:肢体反复浮肿,按之凹陷难起,面色萎黄,神疲乏力,胸闷腹胀,纳少便溏,舌淡苔白滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.7mmolL。其证型是()。A 气滞血瘀 B 肝肾阴虚 C 脾虚湿困 D 湿热内侵 E 脾肾阳虚正确答案C答案解析暂无解析。11、患者男性,平素嗜酒,近一个月来不思饮食,口干唇燥,大便秘结,干呕,呃逆,面色潮红,舌干,少苔,脉细数,治疗当选()。A 补肝汤 B 归脾汤 C 沙参麦冬汤 D 益胃汤 E 一贯煎正确答
6、案D答案解析暂无解析。12、患者,女,25岁。产后乳房肿块疼痛,排乳不畅,皮色正常,局部发热,压痛,无应指感,伴发热恶寒。内治应首选()。A 瓜蒌牛蒡汤 B 牛蒡解肌汤 C 黄连解毒汤 D 柴胡清肝汤 E 五味消毒饮正确答案A答案解析暂无解析。13、关于胆石症,下列哪项是正确的()。A 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管 B 胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石 C 胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状 D 胆道蛔虫所致的结石多为混合结石 E 肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段正确答案B中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b6
7、23fcff561c40e45ff049fd0b33答案解析关于胆石症,肝内胆管结石可广泛分布于肝内胆管系统,也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内,但以左肝外叶和右肝后叶为多见,所以笼统地说右肝管多于左肝管是不恰当的。而且一般来说是左肝管多于右肝管。胆色素结石的剖面呈层状、无核心,有的是胆道蛔虫的残骸或虫卵成为胆色素结石的核心。肝外胆管结石占全部胆石的20%30%,多数在胆总管下端。故题中A、C、D、E的说法均不正确。只有B项是正确的。14、取得医师资格即具有了法定的医师行业()。A 从事医疗活动资格 B 科研、教学、医疗水平 C 业务能力 D 行医资格 E 准入资格正确答案E答案解析暂无解析
8、。15、治疗痰痫的首选方剂是()。A 朱衣滚痰丸 B 羚角钩藤汤 C 涤痰汤 D 加味温胆汤 E 小儿回春丹正确答案C答案解析暂无解析。16、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检查()。A 血常规 B 头颅CT C 腰穿 D 经颅多普勒超声 E 脑电图正确答案B答案解析出血性脑血管疾病,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检查是头颅CT。出血性脑血管病在头颅CT上可以很明确地看出出血部位和出血面积的大小。缺血性脑血管疾病在CT上的表现则不是很明显。17、患者,男,32岁,淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体:右下肺呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊实音。应考虑()。A
9、 干性胸膜炎 B 渗出性胸膜炎(胸腔积液)C 肺实变 D 肺不张 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。18、霍乱的最主要传播途径是()。中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b34 A 空气传播 B 接触传播 C 水传播 D 食物传播 E 苍蝇传播正确答案C答案解析暂无解析。19、下列医德品质的内容不包括()。A 仁慈 B 严谨 C 诚挚 D 公正 E 谦虚正确答案E答案解析医德品质包括仁慈、严谨、诚挚、公正四方面的内容。20、诊断小儿疾病,特别重要的诊查方法是()。A 按诊 B 脉诊 C 问诊 D
10、 闻诊 E 望诊正确答案E答案解析暂无解析。21、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现戒断症状。22、下列情形中,属于医疗事故的是()。A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成
11、死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b35 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。23、疼痛在腰脊中部,主要与哪条经脉相关?()A 足太阳膀胱经 B 足少阴肾经 C 足少阳胆经 D 带脉 E 督脉正确答案E答案解
12、析暂无解析。24、既有泻下作用,又有凉血作用的药是()。A 大黄 B 芒硝 C 巴豆 D 郁李仁 E 番泻叶正确答案A答案解析大黄既有泻下作用,又有凉血作用。25、患儿,4岁。高热3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,忽见神昏谵语,四肢抽搐,双目上视,舌红绛,指纹直达命关。其治法是()。A 辛凉宣肺,清热化痰 B 清热解毒,泻肺开闭 C 清热涤痰,开肺定喘 D 平肝熄风,清心开窍 E 温补心阳,救逆固脱正确答案D答案解析本例辨证为肺炎喘嗽邪陷心肝证,故治以平肝熄风,清心开窍。26、对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备不恰当的的要求是()。A 营养不良的病人最好能达到氮正平衡 B 对高血
13、压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术 C 贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正 D 急性心肌梗死病人6个月内不施行择期于术 E 呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难正确答案B中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b36答案解析病人血压在160/100mmHg以下,可不必作特殊准备。血压过高者,术前应选用合适的降血压药物,使血压平稳在一定水平,但不要求降至正常后才作手术。其余A、C、D、E项的说法均是正确的。27、中毒型菌痢好发年龄是()。A 青壮年 B 1014岁
14、C 27岁 D 2岁以下 E 老年正确答案C答案解析暂无解析。28、银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是()。A 竹叶杏仁桔梗甘草 B 苏叶桔梗芦根甘草 C 薄荷杏仁桔梗甘草 D 薄荷竹叶桔梗甘草 E 薄荷杏仁竹叶甘草正确答案D答案解析暂无解析。29、下列抗心绞痛药物不宜与普萘洛尔联合应用的是()。A 维拉帕米 B 硝酸异山梨酯 C 硝苯地平 D 硝酸甘油 E 以上都不是正确答案A答案解析维拉帕米与受体阻滞药合用,由于两者的负性肌力和负性频率的相加作用,可致低血压、窦房结功能失调、房室传导阻滞,甚或导致心搏骤停的危险。30、“产育”的含义是什么?()A 分娩 B 分
15、娩产褥 C 妊娠 D 分娩产褥及哺乳 E 哺乳正确答案D答案解析暂无解析。31、“寒从中生”的主要机理是()。A 肺气不足,寒饮内停中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b37 B 胸阳不振,阴寒内盛 C 恣食生冷,寒伤中阳 D 脾肾阳气不足,阴寒内盛 E 痰湿内阻,从阴化寒正确答案D答案解析暂无解析。32、9岁患儿,男,哮喘病史三年余。现证见咳嗽痰多,食少脘痞,面色欠华,大便不实,肌肉痿弱,倦怠乏力,舌淡苔白,脉缓无力。治疗首选方剂为()。A 补中益气汤 B 参苓白术散 C 健脾丸 D 理中汤 E
16、 六君子汤正确答案E答案解析暂无解析。33、产褥感染的病理及临床表现的叙述不正确的是()。A 急性外阴、阴道、宫颈炎,常向深部蔓延,出现高热 B 急性子宫内膜炎,多因病菌经胎盘剥离面侵入引起 C 急性盆腔腹膜炎,可继发盆腔脓肿形成 D 当感染血栓脱落进入血液循环,可引起脓毒血症 E 若病变在股静脉、大隐静脉,可引起下肢静脉炎正确答案A答案解析急性外阴、阴道、宫颈炎,体温不高或不超过38,多表现为局部症状。若向深部蔓延,出现高热,可播散达子宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。34、组成药物中不含甘草的方剂是()。A 八正散 B 大柴胡汤 C 温脾汤 D 桃核承气汤 E 复元活血汤正确答案B答案解析暂无
17、解析。35、患者男性,50岁,胃溃疡病史10年,近1个月来疼痛的节律性消失,食欲减退,体重减轻,大便隐血试验持续阳性,应首先考虑胃溃疡并发()。A 癌变 B 穿孔 C 幽门梗阻 D 胃炎中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b38 E 消化道出血正确答案A答案解析暂无解析。36、为确切了解子宫内膜的周期性变化,应选以下哪项检查?()A 血清雌二醇测定 B 血清雌、孕激素测定 C 宫颈粘液检查 D 基础体温测定 E 取子宫内膜组织病理学检查正确答案E答案解析子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化,排卵前
18、在卵巢分泌的雌激素作用下,子宫内膜增生;排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下,增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈粘液检查以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵,不能确切了解子宫内膜有无相应的反应;子宫内膜有无周期性变化,不仅受体内雌、孕激素的影响,更受子宫及子宫内膜的发育、有无病变及其雌、孕激素受体的含量等影响,所以只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查,才能确切了解子宫内膜的周期性变化。37、下列不应作会阴切开的是()。A 初产妇阴道助产手术时 B 会阴过紧或胎头过大 C 早产时预防新生儿颅内出血 D 经产妇胎儿窘迫需立即结束
19、分娩者 E 估计分娩时会阴撕裂不可避免者正确答案C答案解析暂无解析。38、男孩,6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T 38.9,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(+),克氏征(+),血WBCl6109/L,中性粒细胞90,淋巴细胞10。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC l600106/L,多核细胞87,单核细胞13,蛋白2.3g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L。最可能的诊断是()。A 流行性乙型脑炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性出血热 D 急性胃肠炎 E 流感正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪项提示左心功能不全?()A 脉搏强而大 B 舒张早期奔马
20、律 C 奇脉 D 脉搏过缓 E 脉搏绝对不齐中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b39正确答案B答案解析A见于发热、活动后;C常见于心包积液和缩窄性心包炎;D见于房室传导阻滞或病窦综合征;E见于房颤。40、治疗急惊风湿热疫毒证的首选方剂是()。A 羚角钩藤汤 B 黄连解毒汤合白头翁汤 C 清瘟败毒饮 D 普济消毒饮 E 白虎汤合紫雪丹正确答案B答案解析暂无解析。41、下列对正常心形的描述,不恰当的是()。A 斜位心 B 小儿球形心 C 垂位心 D 横位心 E 三角形心脏正确答案E答案解析暂无解析。
21、42、下列关于肺心病应用洋地黄说法错误的是()。A 一般用常规的12l3 B 用于以右心衰为主而无明显急性感染者 C 选用作用快、排泄快的制剂 D 易发生心律失常 E 根据心率的快慢作为疗效的指征正确答案E答案解析肺心病时低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜以心率减慢作为衡量强心药的疗效指征。43、疫毒痢的治法是()。A 清热解毒化湿 B 活血解毒和胃 C 凉血清热利湿 D 清热利湿和胃 E 清热凉血解毒正确答案E答案解析暂无解析。44、被称为“十二经之海”的是()。A 任脉中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45
22、ff049fd0b310 B 冲脉 C 督脉 D 带脉 E 阴维脉正确答案B答案解析暂无解析。45、以化痰散饮,和胃降逆为主要功用的方剂是()。A 旋覆代赭汤 B 理中丸 C 厚朴温中汤 D 小半夏汤 E 枳实消痞丸正确答案D答案解析暂无解析。46、患者,女,41岁。三年来月经量多,每次行经约78天,经色先红后淡,经后小腹隐痛。面色淡白无华,纳少,稍多食即感脘腹胀满,气短,神疲乏力,大便正常,舌淡苔薄白,脉沉细无力,临床诊断最可能是下列哪种证型?()A 心脾两虚证 B 脾不摄血证 C 气血两虚证 D 冲任虚寒证 E 脾肾气虚证正确答案B答案解析暂无解析。47、应首选青霉素治疗的疾病是()。A
23、伤寒 B 支原体肺炎 C 布氏杆菌病 D 细菌性痢疾 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。48、以下既是六腑,又属奇恒之腑的是()。A 三焦 B 脑 C 胆 D 女子胞 E 骨中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b311正确答案C答案解析暂无解析。49、下列何药适宜治疗变异型心绞痛?()A 阿司匹林 B 阿替洛尔 C 双嘧达莫 D 硝苯地平 E 硝酸异山梨酯正确答案D答案解析暂无解析。50、温胆汤的组成药物不包括()。A 半夏 B 枳实 C 茯苓 D 竹叶 E 甘草正确答案D答案解析温胆汤的组成
24、药物包括半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。51、某女,26岁,月经提前,色红最多,心烦口渴,身热夜甚,舌红,脉细数,此因()。A 阴虚 B 血热 C 气滞 D 气虚 E 冲任不固正确答案B答案解析暂无解析。52、患者男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2大,于11月22日来诊。查体:体温39.6,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5109/L,N 0.73,L 0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白+。血小板为6.810/L。最可能的诊断是()。A 中毒型菌痢 B 流行性出血 C 败血症 D 伤寒 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案B答案解析
25、暂无解析。53、下列哪项属于婴儿腹泻重度脱水的特点?()中医临床医学综合考试真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:f8d40b623fcff561c40e45ff049fd0b312 A 皮肤弹性差 B 精神萎靡 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 哭无泪,尿量少正确答案D答案解析重度脱水失水量占体重的10%以上(100120 mL/kg)。患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤灰白或有花纹,干燥,失去弹性;眼窝、前囟深度凹陷,闭目露睛;哭时无泪;舌无津,口唇黏膜极干燥;因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝,脉细而快,血压下降,四肢厥冷,尿极少或无
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