天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗普通型流行性脑脊髓膜炎首选抗菌药物是()。A 青霉素 B 磺胺药 C 氨苄西林 D 红霉素 E 庆大霉素正确答案A答案解析脑膜炎球菌一般对青霉素保持高度敏感,最低抑菌浓度0.03mg/L。但近数年来,B群和C群脑膜炎球菌开始对青霉素产生低水平耐药,最低抑菌浓度在0.251.0mg/L之间。这是由于青霉素结合蛋白-2发生了结构改变,使青霉素的靶位亲和力降低,但是这种相对耐药性的产生尚不致影响大剂量青霉素的疗效
2、。2、下列哪项不是淋证的病因病机()。A 多食肥甘,湿热内蕴 B 暴怒气急,肝气郁滞 C 久病体弱,脾肾两虚 D 劳累过度,损伤脾肾 E 外感六淫,肺失通调正确答案E答案解析暂无解析。3、素问至真要大论中,()病变,可见身体蜷缩,筋脉拘急,关节屈伸不利。A 肾 B 风 C 肝 D 湿 E 热正确答案A答案解析素问至真要大论病机十九条中记载:“诸寒收引,皆属于肾”。因肾为水火之宅,寓藏元阴元阳,一旦阴阳失调,多会导致寒病发生。寒有内外之分:外则侵袭人体,营卫凝滞而致形体拘挛;内则命门火衰,筋骨失养而致关节屈伸不利。因此答案选A。4、典型心绞痛胸部疼痛的部位是()。A 心尖部 B 左肩背部 C 胸
3、部左侧 D 胸骨体上段或中段的后方 E 胸部右侧天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b73341正确答案D答案解析典型心绞痛胸部疼痛的部位是胸骨体上段或中段的后方。5、子宫内膜增生早期是在月经周期的第()。A 14日 B 57日 C 810日 D 1l14日 E 1519日正确答案B答案解析子宫内膜增生早期约在月经周期的57日,此期内膜较薄,约1mm。内膜的增生与修复在月经期即已开始。6、某女,36岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.810
4、9/L,应首先考虑的是()。A 急性肠胃炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 子宫外孕破裂 E 阑尾炎穿孔并发腹膜炎正确答案E答案解析暂无解析。7、患者掌某,烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,尿赤便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜选用()。A 导赤散 B 凉膈散 C 黄连解毒汤 D 龙胆泻肝汤 E 普济消毒饮正确答案B答案解析暂无解析。8、与月经、胎孕关系密切的经脉主要是()。A 冲脉、督脉 B 冲脉、任脉 C 冲脉、带脉 D 任脉、督脉 E 任脉、带脉正确答案B答案解析见7题。9、功能泻火除烦,善于清泻三焦火邪的药物是()。天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/1
5、7编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b73342 A 栀子 B 决明子 C 金银花 D 夏枯草 E 芦根正确答案A答案解析栀子清泻三焦火邪;决明子清肝,明目,通便;金银花用于痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热血毒痢,风热感冒,温病发热;夏枯草清肝火;芦根清肺、胃热。10、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复健康,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的()。A 知情同意权 B 疾
6、病的认知权 C 平等的医疗权 D 要求保护隐私权 E 病人的参与权正确答案A答案解析患者所享受的权利包括:基本医疗权、知情同意权、疾病认知权、保护隐私权、监督医疗权、免除一定的社会责任权、要求赔偿权。无论在医疗的任何环节中都应考虑患者所享有的利益,不能忽视,应予以充分的尊重。同时包括实施诊疗方案的最优化原则。11、正常成人24小时水的出入量为()。A 10001500ml B 15002000ml C 20002500ml D 25003000ml E 30003500ml正确答案C答案解析暂无解析。12、患儿,男,4岁。咳嗽3天,先为干咳,渐有黏痰,咳嗽后双肺听诊呼吸音粗,血象正常。其诊断是
7、()。A 上呼吸道感染 B 支气管肺炎 C 支气管哮喘 D 急性支气管炎 E 急性喉炎正确答案D答案解析大多先有上呼吸道感染的症状,23天后咳嗽加重,呼吸道分泌物增多,痰由白色清稀渐转为黄色黏稠。听诊时肺部呼吸音粗糙,也可听到不固定的散在干湿啰音。13、患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷,舌苔灰腻,脉弦细而滑,治疗应首选()。A 温胆汤天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b73343 B 菖蒲郁金汤 C 白金丸 D 苏合香丸 E 涤痰汤正确答案D答案解析患者以腹大胀满为主,诊
8、为鼓胀;腹大胀满不舒,早宽暮急为正虚邪恋,脾肾败伤,无力化气,水湿蕴积于腹,并随正气消长而变化;嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷,舌苔灰腻,脉弦细而滑见于水湿蒙蔽心窍,此为鼓胀神昏的病变,治疗应用苏合香丸开窍醒神。A、B、C、E项醒神开窍之力不如苏合香丸。14、健脾丸的功用是()。A 健脾和胃,消食止泻 B 分消酒湿,理气健脾 C 消痞除满,健脾和胃 D 益气健脾,渗湿止泻 E 温中补虚,降逆止呕正确答案A答案解析葛花解酲汤主治酒积伤脾证。15、手术区皮肤消毒的范围,应距切口周围()。A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 25cm正确答案C答案解析暂无解析。16、临床上,病人咳嗽痰
9、多粘稠者,宜慎用的药物是()。A 苏子 B 白果 C 葶苈子 D 莱菔子 E 前胡正确答案B答案解析白果其性收敛,咳喘痰稠,咳吐不爽者应慎用。17、甲亢患者因严重感染突发甲状腺危象,首选药物是()。A 丙基硫氧嘧啶 B 甲巯咪唑 C 卡比马唑 D 普萘洛尔 E 糖皮质激素天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b73344正确答案A答案解析暂无解析。18、流行性乙型脑炎的三大主症是()。A 头痛、项强、嗜睡 B 发热、呕吐、昏迷 C 发热、头痛、抽搐 D 发热、抽搐、昏迷 E 呕吐、抽搐、嗜睡正确答案D答案
10、解析流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的自然疫源性疾病,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。乙脑经蚊媒传播,流行于夏秋季。19、祖国医学中的“钩肠痔”指的是()。A 内痔 B 混合痔 C 血栓外痔 D 直肠息肉 E 肛裂正确答案E答案解析暂无解析。20、大定风珠是由温病条辨加减复脉汤再加哪些药组成的?()A 白芍、阿胶、龟版、牡蛎、鳖甲 B 阿胶、龟版、五味子、鳖甲 C 鸡子黄、五味子、龟版、牡蛎、鳖甲 D 牡蛎、龟版、鳖甲、麦冬、五味子 E 地黄、牡蛎、龟版、鳖甲、麻仁正确答案C答案解析大定风珠是由温病条辨加减复脉汤再加鸡子黄、五味子、龟版、牡蛎、鳖甲而成
11、。21、中华人民共和国执业医师法经第九届全国人大常委会第三次会议通过并公布,自何时起实施?()A 1999年1月1日 B 1999年5月1日 C 2000年1月1日 D 2000年5月1日 E 1998年12月1日正确答案B答案解析暂无解析。22、某患者,24小时尿量为3000ml,尿比重为1.035,诊断应考虑为()。A 大量饮水后天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b73345 B 肾功能不全 C 糖尿病 D 尿崩症 E 精神性多尿正确答案C答案解析暂无解析。23、下列各项中,不属于独活寄生汤组成药
12、物是()。A 杜仲牛膝肉桂 B 白术羌活川断 C 细辛防风秦艽 D 川断当归生地 E 人参芍药甘草正确答案B答案解析暂无解析。24、骨巨细胞瘤好发于()。A 长骨骨端 B 长骨干骺端 C 短骨干骺端 D 长骨骨干 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。25、苏子降气汤的功用是()。A 降逆止呃,益气清热 B 降气平喘,祛痰止咳 C 降气快膈,化痰消食 D 清热化痰,理气止咳 E 宣肺降气,清热化痰正确答案B答案解析暂无解析。26、患儿,2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生78个米粒大小的溃疡,疼痛,哭闹不安,流涎。应诊断为()。A 燕口疮 B 鹅口疮 C 口疮 D 口糜 E 滞颐天津中医药
13、22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b73346正确答案C答案解析本例以口腔内粘膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征,故诊断为口疮。口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜;滞颐涎流不止,渍于颐下,并无口腔溃疡;鹅口疮口内布生白屑样物,与口疮之溃疡不同。27、用背俞穴治疗耳聋。应首选()。A 肺俞 B 三焦俞 C 肝俞 D 肾俞 E 脾俞正确答案D答案解析肾俞益肾助阳,强腰利水。主治。肾虚病证如腰痛、耳聋、头晕等,泌尿生殖系统疾病如遗尿、阳痿、早泄、遗精等,妇科病证如月经不调、带下、不孕等
14、。肝俞主治肝胆病证,目疾,癫狂痫,脊背痛。脾俞治疗脾胃肠腑病、背痛。三焦俞治疗脾胃肠腑病,小便不利等三焦气化不利病证,腰背强痛。肺俞可治疗肺疾,阴虚病证、过敏性和慢性鼻炎、皮肤病如风疹、过敏性皮肤病等。28、暑湿感冒,暑热偏盛,热盛烦渴者,治疗方剂宜首选()。A 新加香薷饮 B 黄连香薷饮 C 藿朴夏苓饮 D 三物香薷饮 E 藿香正气散正确答案B答案解析暂无解析。29、拔罐时若需留罐,其留罐的时间一般为()。A 510分钟 B 1015分钟 C 2025分钟 D 2530分钟 E 3060分钟正确答案B答案解析暂无解析。30、根据五行相克规律确立的治法是()。A 金水相生 B 益火补土 C 佐
15、金平木 D 滋水涵木 E 培土生金正确答案C答案解析暂无解析。天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b7334731、由四逆汤化裁为通脉四逆汤属于()。A 药味增减的变化 B 药量增减的变化 C 药物配伍的变化 D 剂型更换的变化 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。32、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时,可应用下列哪种药物?()A 毛花苷丙 B 呋塞米 C 激素 D 氨茶碱 E 吗啡正确答案D答案解析氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。33、定喘汤的组成药物中不含()。A 桑叶
16、生石膏 B 黄芩桑白皮 C 苏子款冬花 D 甘草炒白果 E 杏仁法半夏正确答案A答案解析暂无解析。34、三棱针挑刺法常用于治疗()。A 肩周炎、胃痛 B 急性吐泻 C 局部瘀血、水肿 D 咽喉肿痛 E 扭挫伤正确答案A答案解析暂无解析。35、寿胎丸的药物组成是()。A 菟丝子、桑寄生、续断、杜仲 B 菟丝子、续断、黄芩、白术 C 菟丝子、续断、阿胶、白术 D 桑寄生、续断、黄芪、白术 E 桑寄生、菟丝子、续断、阿胶天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b73348正确答案E答案解析暂无解析。36、咯血与呕
17、血的鉴别要点应除外()。A 病史 B 出血方式 C 出血颜色 D 是否伴有黑便 E 是否伴有胸痛正确答案E答案解析咯血与呕血应从病史、出血前症状、出血方式、出血颜色、血内混合物、是否伴有黑便和酸碱反应来鉴别。37、饮停胸膈,则为()。A 痰饮 B 悬饮 C 支饮 D 溢饮 E 伏饮正确答案C答案解析饮则多留积于肠胃、胸胁、胸膈、肌肤等处,引发各种病证。饮停胸膈为支饮、饮停肠间为痰饮、饮停胸胁,则为悬饮、饮停皮肤,则为溢饮。故选C。38、下列除哪项外,均可见到周围向管征?()A 主动脉瓣关闭不全 B 发热 C 贫血 D 甲亢 E 主动脉瓣狭窄正确答案E答案解析周围血管征可见于主动脉瓣重度关闭不全
18、、甲状腺功能亢进症、严重贫血、发热等。39、温病出现战汗时,以下哪项不是治疗方法?()A 宣通气机 B 补足津液 C 清气生津 D 振奋正气 E 固表止汗正确答案E答案解析促进战汗可用“益胃”之法,运用轻清宣透之品,宣通气机,清气生津,补足津液,使正气振奋,腠理得开,邪热随汗而解。40、定喘穴的定位是在背上部()。A 当第6颈椎棘突下,旁开0.5寸天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b73349 B 当第6颈椎棘突下,旁开1寸 C 当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸 D 当第7颈椎棘突下,旁开1寸 E 当第
19、7颈椎棘突下,旁开1.5寸正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,男,55岁。3个月前因胸胁部撞伤后,而出现胁肋刺痛,痛有定处,入夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩。治疗应首选()。A 复元活血汤 B 少腹逐瘀汤 C 膈下逐瘀汤 D 调营饮 E 香附旋覆花汤正确答案A答案解析患者因胸部撞伤,致使胁络受伤,瘀血停留,阻塞胁络,而致胁肋刺痛,痛有定处,入夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩,故辨证为瘀血阻络证。治宜活血祛瘀、通络止痛,代表方为复元活血汤加减。42、某妇,25岁,停经3个月,不规则阴道出血1个月。查体:阴道排出血液中查见水泡状组织,子宫增大如孕5个月大小,最可能的诊断()。A 不全流产 B 葡萄胎 C 子
20、宫肌瘤 D 子宫颈癌 E 子宫内膜癌正确答案B答案解析暂无解析。43、络脉的改变,可诊为虚证的是()。A 增粗 B 弯曲 C 环形 D 多枝 E 单枝正确答案E答案解析若小儿食指络脉变细、单枝、斜形多为虚证。若络脉增粗、弯曲、环形、多枝,多为实证。故A、B、C、D皆主实证,只有E属于虚证。44、好发于儿童,多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口。诊断为()。A 蝼蛄疖 B 暑疖 C 附骨疽 D 流注天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b733410 E 发颐正确答
21、案C答案解析暂无解析。45、随着小儿年龄增长,其脉搏、血压变动规律是()。A 同步增加 B 同步减低 C 基本不变 D 脉搏增加、血压减低 E 脉搏减低、血压增加正确答案E答案解析暂无解析。46、下列各项,属实热证的是()。A 头颅过大 B 头颅过小 C 囟填 D 囟陷 E 解颅正确答案C答案解析,47、患者因急性广泛前壁心肌梗死入院,现突然出现频发室早,其治疗首选静注()。A 阿托品 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 苯妥英钠 E 西地兰正确答案B答案解析暂无解析。48、慢性支气管炎的临床分型是()。A 单纯型和喘息型及反复感染型 B 单纯型和喘息型 C 单纯型、喘息型和混合型 D 单纯型、喘
22、息型和粘液脓痰型 E 单纯型、阻塞型和过敏型正确答案B答案解析慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型,因此其他几种分型都是错误的。49、患者,男,71岁。曾有乙肝病史,近3个月出现持续性腹胀,黄疸,查体时发现肝脏不大,脾脏中度肿大,腹水(+)。其诊断最可能的是天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b733411()。A 慢性肝炎 B 胰腺癌 C 慢性胆囊炎 D 肝硬化 E 脾脓肿正确答案D答案解析患者有乙肝病史,出现腹胀,黄疸,应考虑为肝脏病变。查体发现脾脏中度肿大,腹水(+),为肝硬化的体征,故应考虑为肝
23、硬化。50、健康成人女性血红蛋白的正常值为()。A 105150g/L B 110150g/L C 110155g/L D 115155g/L E 120160g/L正确答案B答案解析暂无解析。51、二氧化碳结合力降低见于()。A 肺心病 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。52、患者,女,18岁,未婚。月经初潮1年后,每于经行小腹绵绵作痛,经净渐除,经量少、质稀,腰酸腿软,舌苔薄白,脉细弱。其治法是()。A 益气止痛 B 补血止痛 C 滋阴止痛 D 益肾养肝止痛 E 疏肝止痛正确答案D答案解析暂无解析。53、对于主诉的描述,下列哪一
24、项不恰当()。A 本次就诊最主要的原因 B 最明显的症状或体征 C 症状或体征的性质 D 症状或体征的持续时间天津中医药22年护综真题近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:12cbe7fc214eb5a5f92174a28d9b733412 E 采用具有特定涵义的医学术语正确答案E答案解析暂无解析。54、关于营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,下列部位最先的是()。A 面颊部 B 躯干 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案C答案解析皮下脂肪逐渐减少或消失,顺序首先是腹部,其次是躯干、臀部、四肢、最后是面颊。55、特定穴中主治急性病证的是何穴?()A 原穴 B 俞穴 C 络穴 D 郄
25、穴 E 合穴正确答案D答案解析据古代文献记载,阴经郄穴多治血证,阳经郄穴多治急性痛症。56、患者,男,28岁。1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤。舌苔黄腻,脉滑数。治疗除选取主穴外。应加用的腧穴是()。A 中脘、上脘 B 中脘、内关 C 曲池、内庭 D 脾俞、下脘 E 行间、足三里正确答案C答案解析湿热痢。曲池、内庭分别为大肠合穴和胃经荥穴,可清泄肠胃湿热。57、某女,40岁,头晕目眩,泛泛欲吐,急躁易怒,口苦,耳鸣,舌红,苔黄,脉沉。除主穴外,应加用()。A 头维、丰隆、中脘 B 行间、侠溪、太溪 C 气海、脾俞、胃俞 D 太溪、悬钟、三阴交 E
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