中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肢端肥大可见于()。A 巨人症 B 肺心病 C 类风湿性关节炎 D 严重贫血 E 佝偻病正确答案A答案解析暂无解析。2、下列解表药中善于条达肝气而疏肝解郁的是()。A 升麻 B 葛根 C 柴胡 D 菊花 E 薄荷正确答案C答案解析以上选项药物中具疏肝解郁功效的药物是薄荷、柴胡。柴胡:归肝、胆经。功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。治疗肝郁气滞证,为疏肝解郁的要药。薄荷:归肺、肝经。功效:疏散风热,清利头目,利咽
2、透疹,疏肝行气。治疗肝郁气滞,胸闷胁痛。有一定疏肝解郁作用。故选C。3、艾滋病的传播途径是下列哪项?()A 共用卧具、血液传播、母婴传播 B 阴道分泌物传播、血液传播、握手 C 空气传播、飞沫传播、血液传播 D 性传播、血液传播、母婴传播 E 以上均非正确答案D答案解析艾滋病的传播途径包括:性传播此为最常见的传播途径。HIV存在于感染者的精液及阴道分泌物中,可从男性传给男性或女性,也可从女性传给男性或女性,但从女性传给男性的几率较从男性传给女性低。异性间的传播已成为十分严重的问题,特别是在非洲和东南亚已成为主要的传播途径。血液或血液制品传播主要是通过输入被HIV污染的血液或血液制品,或器官和组
3、织移植,或使用了被HIV污染而又未经严格消毒的注射器、针头等医疗器械而传播。母婴传播感染HIV的母亲通过胎盘、分娩以及哺乳而将HIV传播给婴儿。主要发生在生产过程中或怀孕的后3个月。4、下列各项除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因()。A 情志刺激 B 饮食不节 C 过劳努伤 D 肺脏虚弱中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c1 E 久病伤阴正确答案C答案解析暂无解析。5、下列产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”的是()。A 急性子宫内膜炎 B 急性子宫肌炎 C 急性输卵管炎 D 急性盆腔腹膜炎 E 急
4、性盆腔结缔组织炎正确答案E答案解析急性盆腔结缔组织炎的病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,同时波及输卵管,形成输卵管炎。产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。6、按经脉的交接规律中,手太阴肺经与手阳明大肠经的循行交接在()。A 拇指端 B 食指端 C 中指端 D 无名指端 E 小指端正确答案B答案解析参考十二经脉衔接图。7、糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值为()。A 随机11.1mmolL或空腹7.0mmolL或OGTY中2小时11.1mmolL B 随机7.8mmoL或空腹I7.0mindL C 随机11.1mmo%7c
5、L或空腹I7.8mmolL D 随机6.1mmolL或空腹t7.0mmolL E 随机6.1mmolL或空腹17.8mmolL正确答案A答案解析暂无解析。8、特殊管理的药品包括下面几类,除了()。A 麻醉药品 B 抗生素 C 精神药品 D 医疗用毒性药品 E 放射药品正确答案B答案解析本题是对特殊管理药品分类的测试,药品管理法规定,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理,抗生素不属特殊管理药品的范围,所以正确答案是B。中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c29、桂枝在
6、炙甘草汤中的作用是()。A 温经散寒 B 温壮下元 C 温阳化气 D 通阳复脉 E 温肺化饮正确答案D答案解析炙甘草汤中桂枝的作用是温心阳、通经脉,鼓舞血行;并能制约阴柔滋腻之品,使补中有行。10、患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是()。A 右侧气胸 B 左侧肺不张 C 右下肺炎 D 肺气肿 E 右侧胸腔积液正确答案A答案解析由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满,提示该侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音;右下肺炎时,气管无移位,右下肺叩诊呈
7、浊音或实音;肺气肿气管无移位,叩呈过清音。11、血虚病证多见于哪两个脏腑()。A 肝脾 B 心肝 C 脾肺 D 肺肾 E 肝肾正确答案B答案解析暂无解析。12、下列诸项中除哪项以外,其余均为麻黄汤证、桂枝汤证所共有?()A 恶寒 B 脉浮 C 头痛 D 发热 E 喘正确答案E答案解析桂枝汤证症状为发热,恶风(寒),汗出,头痛,脉浮缓(弱)。麻黄汤证症状为恶寒,发热,头身疼痛,无汗而喘,脉浮紧。E项,喘为麻黄汤证的特有症状。13、泄泻之肝气乘脾证的临床主要特征是()。A 泄泻清稀,甚或如水样,腹痛肠鸣,或伴恶寒发热 B 泄泻腹痛,泻下急迫,势如水注,粪色黄褐而臭,肛门灼热 C 肠鸣攻痛,腹痛即泻
8、,泻后痛缓,恼怒或情绪紧张而诱发中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c3 D 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,夹有不消化食物,泻后痛减 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。14、仅见于慢性萎缩缩性胃炎的黏膜变化是()。A 无淋巴细胞浸润 B 腺体无广泛破坏 C 假幽门腺化生 D 无中性粒细胞浸润 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。15、治疗营养性缺铁性贫血,正确使用铁剂的方法不包括()。A 2价铁比3价铁容易吸收,最好用硫酸亚铁 B 最好与牛奶同服 C 同时加用维生素 D 铁剂用至血红
9、蛋白正常后2个月左右 E 铁剂注射易致不良反应,故应慎用正确答案B答案解析铁剂治疗:口服铁剂,宜选用二价铁盐如硫酸亚铁(含铁20%)、富马酸铁(含铁30%)、葡萄糖酸亚铁(含铁11%)等。口服剂量一般按元素铁每日46 mg/kg,分3次服。同时口服维生素C以促进铁的吸收。铁剂应用至血红蛋白升至正常后两个月左右,以增加贮存铁。16、中医学认为妊娠剧吐的主要发病机理是()。A 脾胃虚弱,肝气偏旺 B 冲气上逆,胃失和降 C 肝失条达,气机郁滞 D 痰湿内停,阻滞脾阳 E 肝气郁结,胃气上逆正确答案B答案解析暂无解析。17、关于最优化原则的概念指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果,具体要
10、求是()。A 疗效最佳 B 安全无害 C 痛苦最小 D 耗费最少 E 以上都是正确答案E中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c4答案解析最优化原则的内容包括:疗效最佳、安全无害、痛苦最小、耗费最少。所以应选E。18、下列各项,哪项除外,其余均属肾阳虚的表现?()A 面色黧黑 B 腰膝酸软 C 遗精盗汗 D 小便清长 E 滑精早泄正确答案C答案解析遗精盗汗为肾阴虚的表现。肾阴亏虚,阴不制阳,虚火内生,则盗汗。肾阴不足,相火妄动,精室被扰,则遗精。19、伤食、积滞、疳证三者因果关系是()。A 积滞伤
11、食疳证 B 伤食积滞疳证 C 伤食疳证积滞 D 积滞疳证伤食 E 疳证伤食积滞正确答案B答案解析暂无解析。20、下列方剂中不属于汗法范畴的是()。A 再造散 B 杏苏散 C 败毒散 D 升麻葛根汤 E 普济消毒饮正确答案E答案解析暂无解析。21、患者,男,23岁,发热9日,现持续低热,五心烦热,神疲欲寐,形瘦口干,耳聋,脉虚细,此属下列哪一证型?()A 气营两燔 B 营分证 C 血分证 D 气分证 E 卫分证正确答案C答案解析暂无解析。22、“吐下之余,定无完气”的生理基础是()。A 气能生津 B 气能化津 C 气能摄津中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:
12、9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c5 D 津能载气 E 气能行津正确答案D答案解析津能载气是指无形之气必须要依附于有形的津液中,并受津液的滋养才不会散失。若津液大量流失,气也会脱失,称为气随津脱,或气随液泄。金匮要略心典痰饮篇说:“吐下之余,定无完气。”即指此而言。23、患者,女,40岁,颈部肿大,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,甲状腺功能减退,抗甲状腺抗体阳性,病初有甲亢表现。应首先考虑的是()。A 甲状腺机能亢进 B 慢性侵袭性甲状腺炎 C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。24、可用“离、合、出、入”来概括其循行特
13、点的是()。A 十五别络 B 十二经别 C 十二经筋 D 十二经脉 E 奇经八脉正确答案B答案解析十二经别的循行,都是从十二经脉的四肢部分(多为肘、膝以上)别出(称为“离”),进入体腔脏腑深部(称为“入”),然后浅出体表(称为“出”)而上头面,阴经的经别合入阳经的经别而分别注入六阳经脉(称为“合”)。十二经别的循行特点,可用“离、合、出、入”来概括。25、具有清解暑热、祛湿敛疮的药物是()。A 滑石 B 海金沙 C 木通 D 萆薢 E 泽泻正确答案A答案解析滑石:利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛暑湿,湿温湿疮,湿疹,痱子。26、急性阑尾炎热毒证者宜用()。A 大黄牡丹皮汤
14、合红藤煎加减 B 大柴胡汤 C 大黄牡丹皮汤合透脓散如减 D 大陷胸汤 E 龙胆泻肝汤中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c6正确答案C答案解析暂无解析。27、容易闻及二尖瓣杂音的体位是()。A 坐位 B 立位 C 平卧位 D 右榭卧位 E 左侧卧位正确答案E答案解析二尖瓣在左侧胸壁处,左侧卧位容易闻及。28、良心在医务人员的行为过程中具有()。A 选择检查作用、监督调整作用、评价总结作用 B 检查监督作用、调整改进作用、反省总结作用 C 选择检查作用、激励进步作用、反省教育作用 D 选择检查作
15、用、调整改进作用、评价总结作用 E 检查监督作用、调整改进作用、满足喜悦作用正确答案A答案解析暂无解析。29、按计分法诊断婴幼儿哮喘,一、二级亲属中有哮喘病史者,其计分是()。A 0.5分 B 2分 C 1分 D 1.5分 E 以上均不是正确答案C答案解析1分。30、患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选()。A 知柏地黄丸 B 无比山药丸 C 小蓟饮子 D 归脾汤 E 十灰散正确答案D答案解析辨证为脾虚。故选D项,其余不正确。31、外耳道有脓性分泌物,耳痛及全身症状见于()。A 外耳道炎 B 外耳道疖肿中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/1
16、0/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c7 C 中耳炎 D 颅底骨折 E 异物堵塞正确答案C答案解析暂无解析。32、痛证与痰饮病常见的脉象是()。A 滑脉 B 紧脉 C 动脉 D 牢脉 E 弦脉正确答案E答案解析暂无解析。33、“十八反”中,与乌头相反的药物是()。A 半夏 B 甘草 C 牛黄 D 人参 E 陈皮正确答案A答案解析十八反中“半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦”半(半夏)蒌(瓜蒌与天花粉)贝(贝母)蔹(白蔹)及(白及)与乌(川乌、草乌和附子)相反,藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)相反,诸参(人参、党参、沙参、
17、玄参、苦参、丹参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相反。与乌头相反的是半夏。34、关于感染的西医治疗,下列说法中错误的是()。A 对于感染较重,特别是全身性感染的病人应使用抗生素 B 手术治疗包折脓肿切开引流和切除坏死发炎的器官、坏疽的肢体 C 患部抬高或制动,不用外力挤压 D 物理疗法包括湿热敷、红外线或超短波等 E 药物外敷用于深部感染正确答案E答案解析暂无解析。35、患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是()。A 仙方活命饮 B 普济消毒饮 C 黄连解毒汤 D 三仁汤
18、E 银翘散中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c8正确答案B答案解析暂无解析。36、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪()。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。37、治疗消渴的经验穴是()。A 肺俞 B 脾俞 C 胰
19、俞 D 胃俞 E 肾俞正确答案C答案解析暂无解析。38、下列哪项是错误的?()A 氯霉素、磺胺类药物不可以长期应用 B 保泰松、消炎痛可以大剂量应用 C 接触放射线的工作人员应定期检查血象 D 接触放射线的工作人员搞好安全防护是必要的 E 抗肿瘤药物时,应严格按治疗计划进行正确答案B答案解析暂无解析。39、五行中具有“稼穑”特性的是()。A 木 B 火 C 土 D 金 E 水正确答案C答案解析暂无解析。40、治疗血瘀型月经过少的首选方是()。中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c9 A 血府逐瘀
20、汤 B 少腹逐瘀汤 C 桃红四物汤 D 身痛逐瘀汤 E 膈下逐瘀汤正确答案C答案解析暂无解析。41、临床出现自汗多尿,是气的哪一种功能减退的表现?()A 推动与调控作用 B 温煦与凉润作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 中介作用正确答案D答案解析气的固摄作用是指气对血液、津液和精液等液态物质具有固护统摄,防止其无故流失的作用。气的固摄作用体现在固摄血液、固摄津液和固摄精液三个方面。故临床出现自汗多尿,是气的固摄作用减退的表现。42、局麻药的作用机制是()。A 在神经膜内侧阻断K+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断Ca2+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl内流 E 降低静息
21、膜电位正确答案B答案解析神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变,引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性,阻断Na+内流,阻止动作电位的产生和神经冲动的传导,产生局麻作用。43、患儿,见发热、耳下腮部漫肿疼痛,而后睾丸一侧肿胀疼痛,伴有发热、少腹痛、呕吐,舌红苔黄,脉数。治疗首选方剂是()。A 银翘散 B 普济消毒饮 C 黄连解毒汤 D 清瘟败毒饮 E 龙胆泻肝汤正确答案E答案解析根据其典型症状和舌脉,辨证为流行性腮腺炎的变证,毒窜睾腹,治疗首选方剂是龙胆泻肝汤。44、患者,男,31岁。五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,诊断为精神运动性癫痫,可选用的治疗药物
22、是()。A 氯丙嗪 B 碳酸锂 C 米帕明 D 卡马西平中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c10 E 普萘洛尔正确答案D答案解析暂无解析。45、正常舌象不包括()。A 舌体柔软 B 舌体活动自如 C 舌质淡嫩少苔 D 舌质大小适中 E 舌苔薄白正确答案C答案解析暂无解析。46、急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是()。A 收缩期排血受阻 B 舒张期充盈不足 C 心肌广泛坏死,致心排血量急剧下降 D 血容量不足 E 神经反射机制正确答案C答案解析暂无解析。47、下列除哪项外,均是单纯性肾病的诊
23、断标准?()A 大量蛋白尿 B 高血压 C 全身水肿 D 高脂血症 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。48、主治心、胸、胃部疾患的八脉交会穴,宜选()。A 内关、公孙 B 列缺、照海 C 外关、足临泣 D 后溪、申脉 E 以上均可正确答案A答案解析内关配公孙可治疗胃、心、胸的疾病。49、患儿,男性,5岁,患急性肾小球肾炎,肢体浮肿,尿量减少,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。治疗宜用()。中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c11 A 麻黄连翘赤小豆汤加减 B 三妙丸合导赤散 C
24、己椒苈黄丸 D 温胆汤合附子泻心汤 E 五苓散正确答案C答案解析综合观察脉证,应为急性肾小球肾炎水气上凌心肺证,治法为泻肺逐水,温阳扶正,方用己椒苈黄丸。50、“走黄”发生的原因主要是()。A 正虚 B 表实 C 腑实 D 邪盛 E 伤津正确答案D答案解析暂无解析。51、下列代谢保证血氨正常的关键是()。A 氨转变成氨基酸分子上的氨基 B 氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐 C 在肝脏中合成尿素 D 氨直接从肾脏排出 E 由肺呼出正确答案C答案解析体内80%-90%的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式排出。正常人血液中有很少量的游离氨,氨在肝脏中形成尿素是维持血氨正常的关
25、键。52、1糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于()。A 发病年龄不同 B 血糖稳定性不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素基础水平与释放曲线不同 E 发生酮症酸中毒的倾向不同正确答案D答案解析暂无解析。53、某男,60岁。突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气,急查心电图示:各导联ST段均水平下移0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是()。A 变异型心绞痛 B 急性心急梗死 C 典型心绞痛发作 D 陈旧性心肌梗死中医内科学副主任医师题录近5年精选(含答案解析)2022/10/17编号:9e69c65aee0ad4912f57054a586cfe7c12 E 左心室肥大正确答案C答案
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