心绞痛护理查房-课件.pptx
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- 关 键 词:
- 心绞痛 护理 查房 课件
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1、心绞痛护理查房一般情况 8床 望XX 女 72岁 主诉:间断胸闷半月 既往史:高血压,糖尿病,慢性肾功能不全,重度贫血,有输血史,有左下肢股骨折(9月3日)史,青霉素过敏史。入院时T:36、5 P:93次/分 R:29次/分 BP:168/84mmhg SPO2:67%现病史:患者近半月来反复发作胸闷,无明显胸痛,无肩背部放射痛,每次发作持续数秒至数分钟,休息状态也有发作,有夜间阵发性呼吸困难,有厌食,恶心,反酸,无黑蒙晕厥,曾于当地对症治疗,患者仍有发作(具体不详),为进一步诊治,于10月5日15时来我院门诊,以冠心病,心绞痛收入心内二。诊疗计划 患者因神志淡漠,呼吸急促,面色紫绀,四肢湿冷
2、于10月9日 21:45由心内二转入我科 马上予镇静,气管插管,机械通气 无尿,予CVVH治疗治疗:抗感染(凯斯),抑酸(奥美拉唑),抗凝(万脉舒),降血压(硝普钠),降血糖,灌肠,营养支持(瑞代),观察生体征及意识变化。辅助检查:BNP3883pg/ml 心梗三项 CK-MB 8、86 pg/ml cTnl 0、66 pg/ml Myo393、3 pg/ml 诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛 心功能 级左下肢股骨骨折 骨牵引高血压级 极高危组2型糖尿病慢性肾功能不全慢性胃炎定义与特点 心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为
3、主要临床表现的一组综合征。陈发性胸前区压榨性疼痛,可伴有其它症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪兴奋后,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。心绞痛的九种诱因 睡眠寒冷便秘饮酒情绪兴奋过饱劳累主要护理诊断1 1、疼痛 心前区痛:与心肌缺血有关2 2、自理缺陷 与绝对卧床休息有关3 3、低效性呼吸型态:与COPDCOPD、心功能衰竭有关4 4、活动无耐力 与氧的供需失衡、慢性肺功能受损有关5 5、睡眠型态紊乱 与病区环境、焦虑心理有关6 6、营养失调 与食欲不振消化吸收 不良有关 预防心绞痛发作的知识7 7、焦虑 与疼痛、担心病情复发有关8 8、知识缺乏 与缺乏
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