心梗病人护理查房培训课件.ppt
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- 关 键 词:
- 病人 护理 查房 培训 课件
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1、心梗病人护理查房心梗病人护理查房临床症状心肌梗死定义病人病史及检查主要治疗措施健康宣教目录PAGE DIRECTORY2心梗病人护理查房心梗病人护理查房定义:心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。细胞死亡病理分类为凝固性坏死和(或)收缩带坏死。最常见的是胸骨后或心前区的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射,伴大汗、恶心呕吐等。病因:冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管发生狭窄是主要原因,其他有冠状动脉栓塞、冠状动脉炎、代谢性疾病等。心肌梗死定义心肌梗死定义3心梗病人护理查房心梗病人护理查房1、持续性心前区、胸骨后压榨性疼痛。2、持续时间超过30分钟。3、含服硝酸甘油无效。4、常伴有放射痛。5
2、、无明显诱因。临床症状临床症状4心梗病人护理查房心梗病人护理查房患者:姓名 性别 民族 年龄患者于诊断:现病史介绍现病史介绍5心梗病人护理查房心梗病人护理查房患者神志体温脉搏呼吸血压护理体检护理体检7心梗病人护理查房心梗病人护理查房心电图心肌酶 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 血清肌钙蛋白电解质辅助检查辅助检查8心梗病人护理查房心梗病人护理查房 1、绝对卧床休息、吸氧、心电监护。2、给予扩血管、抗凝、溶栓治疗。3、溶栓期间注意观察有无出血倾向,主要表现为牙龈出血、皮肤粘膜出血、鼻出血、血尿、便血、血压改变。主要治疗措施主要治疗措施9心梗病人护理查房心梗病人护理查房1、胸痛:与心肌缺血缺氧坏死有关 护
3、理目标:患者3-7天疼痛缓解或消失 护理措施:(1)给予持续吸氧4-6L/分;(2)持续心电监护严密观察心律、心率、呼吸、血压的变化;(3)遵医嘱给予扩血管药物;(4)必要时给予止痛剂;(5)绝对卧床休息、协助患者生活所需;(6)告知病人保持情绪稳定。护理效果:病人疼痛缓解护理诊断、措施及效果评价护理诊断、措施及效果评价10心梗病人护理查房心梗病人护理查房2、潜在并发症:恶性心律失常 护理目标:病人一周内得到严密监护,有心律失常时得到及时处理护理措施:(1)严密观察病情,注意有无心率变化,尤其是夜间加强巡视,因迷走神经张力增加心率会更慢;(2)备好各种抢救药品及物品以备应及时抢救;(3)持续吸
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