异常分娩母婴的护理方法课件.ppt

1、19:06 学习目标学习目标哈尔滨做人流2男士护肤品代理319:06子宫收缩力异常：分娩过程中，子宫收缩子宫收缩力异常：分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率异常，称子宫收缩力异常。度、频率异常，称子宫收缩力异常。子宫收缩乏力子宫收缩乏力 协调性协调性不协调性不协调性子宫收缩过强子宫收缩过强子宫收缩力异常子宫收缩力异常不协调性不协调性(高张性高张性)协调性协调性(低张性低张性)原发性原发性继发性继发性怀孕后多久会出现早孕反应呢419:06 情景设置早孕试纸检测准吗519:06 情景设置同房几天后可以测出怀孕619:06护理评估护理评估 子宫

2、收缩乏力子宫收缩乏力 一般情况一般情况评估产前检查一般评估产前检查一般资料、临产后产妇资料、临产后产妇情况、既往妊娠、情况、既往妊娠、分娩情况等。分娩情况等。评估宫缩评估宫缩评估子宫收缩的持评估子宫收缩的持续时间、间歇时间续时间、间歇时间、强度及节律性。、强度及节律性。评估胎位、胎心音评估胎位、胎心音阴道检查或肛查评估宫阴道检查或肛查评估宫口扩张程度和胎先露下口扩张程度和胎先露下降程度，描绘产程图，降程度，描绘产程图，观察有无产程曲线异常观察有无产程曲线异常 如何降低人流对女性的伤害719:06潜伏期延长潜伏期延长潜伏期潜伏期16小时小时 活跃期延长活跃期延长活跃期活跃期8小时小时 活跃期停滞

3、活跃期停滞进入活跃期进入活跃期后，宫口不后，宫口不再扩张达再扩张达2小小时以上时以上 第二产程延长第二产程延长第二产程初产第二产程初产妇妇2小时、小时、经产妇经产妇1小小时尚未分娩时尚未分娩 第二产程停滞第二产程停滞第二产程达第二产程达1小时小时胎头下降无进展胎头下降无进展滞滞 产产总产程超过总产程超过24小时小时 人流对生育会造成哪些影响819:06护理诊断及护理诊断及/医护医护合作解决问题合作解决问题护理目标护理目标产妇脱水得到纠正，能产妇脱水得到纠正，能进食、进水，精神状态好。进食、进水，精神状态好。产妇情绪稳定，自诉焦虑减轻产妇情绪稳定，自诉焦虑减轻产妇能说出疼痛的原因，并产妇能说出疼

4、痛的原因，并主动医护配合，设法缓解疼痛主动医护配合，设法缓解疼痛产妇未发生感染等并发症产妇未发生感染等并发症 人流后为什么发胖了919:06一、生活护理一、生活护理 护理措施护理措施督促产妇定时排尿，督促产妇定时排尿，排尿困难者给予诱排尿困难者给予诱尿或导尿尿或导尿 初产妇宫口初产妇宫口4cm4cm，经产妇宫口经产妇宫口2cm1min1min，间歇时间，间歇时间2min2min，胎心异常或血，胎心异常或血压升高立即停止滴注压升高立即停止滴注或改行剖宫产。或改行剖宫产。女性患了附件炎都有哪些症状1219:06一、生活护理一、生活护理 护理措施护理措施二、治疗配合二、治疗配合第一产程第一产程 协调

5、性宫缩乏力-加强宫缩 不协调性宫缩乏力-调节宫缩 调节宫缩，恢复协调调节宫缩，恢复协调性。按医嘱给镇静剂。性。按医嘱给镇静剂。宫缩恢复为协调之前宫缩恢复为协调之前禁用缩宫素。处理无禁用缩宫素。处理无效行剖宫产术。效行剖宫产术。减轻或缓解疼痛减轻或缓解疼痛 指导产妇采用指导产妇采用缓解疼痛的技缓解疼痛的技巧或选择镇痛巧或选择镇痛分娩。分娩。哈尔滨女性患盆腔炎的症状有哪些1319:06一、生活护理一、生活护理 护理措施护理措施二、治疗配合二、治疗配合第一产程第一产程第二产程第二产程 无头盆不称加强宫无头盆不称加强宫缩，缩，双顶径已过坐双顶径已过坐骨棘平面，配合医生骨棘平面，配合医生行阴道手术助产，

6、否行阴道手术助产，否则行剖宫产。则行剖宫产。第三产程第三产程 预防产后出血及感染。预防产后出血及感染。女性盆腔炎是怎么引起的1419:06一、生活护理一、生活护理 护理措施护理措施二、治疗配合二、治疗配合三、心理社会护理三、心理社会护理 四、健康教育四、健康教育女性盆腔炎的危害大吗1519:06 护理评价护理评价女性慢性附件炎有什么治疗方法1619:06护理评估护理评估 子宫收缩过强子宫收缩过强 协调性宫缩过强协调性宫缩过强不协调性宫缩过强不协调性宫缩过强宫缩协调而强，若产道宫缩协调而强，若产道无梗阻，则造成急产：无梗阻，则造成急产：总产程不足总产程不足3 3小时称之，小时称之，多见于经产妇。

7、若产道多见于经产妇。若产道有梗阻可出现病理性缩有梗阻可出现病理性缩复环。复环。此环特点是不随此环特点是不随宫缩上升，不同宫缩上升，不同于病理性缩复环于病理性缩复环怎样避免霉菌性阴道炎的传染1719:06护理诊断及护理诊断及/医护医护合作解决问题合作解决问题护理目标护理目标产妇能应用缓解疼痛产妇能应用缓解疼痛的技巧，疼痛减轻。的技巧，疼痛减轻。产妇情绪稳定，积极产妇情绪稳定，积极配合医护处理配合医护处理未发生母儿损伤未发生母儿损伤未发生并发症，母儿平未发生并发症，母儿平安渡过分娩期安渡过分娩期哈尔滨妇科医院1819:06一、生活护理一、生活护理 护理措施护理措施停止一切刺激，停止一切刺激，给镇静

8、解痉剂，给镇静解痉剂，处理无效或出现处理无效或出现胎儿窘迫者行剖胎儿窘迫者行剖宫产术宫产术急产史产妇提前住急产史产妇提前住院待产，及早做好院待产，及早做好接生准备及新生儿接生准备及新生儿窒息抢救准备，防窒息抢救准备，防产后出血和感染，产后出血和感染，防新生儿颅内出等防新生儿颅内出等 盆腔炎检查的注意事项有哪些1919:06 护理评价护理评价排卵期白带有血是怎么回事20子宫肌瘤会引发流产吗2119:06 情景设置输卵管堵塞不能自我发现吗2219:06“捕风捉影”查乳腺纤维瘤2319:06护理评估护理评估一般检查一般检查腹部检查腹部检查骨盆测量骨盆测量悬悬垂垂腹腹米氏菱形区两侧角示意图米氏菱形区两

9、侧角示意图24岁健身少女引发热议 容貌衰老头发灰白2419:06护理诊断及护理诊断及/医护医护合作解决问题合作解决问题护理目标护理目标母婴平安，未母婴平安，未发生并发症发生并发症焦虑程度减轻焦虑程度减轻产妇未发生感染产妇未发生感染 黑诊所违法流产 故意将B超检查结果的男婴说成女2519:06一、生活护理一、生活护理 护理措施护理措施二、病情观察及治疗配合二、病情观察及治疗配合1.骨盆入口轻度狭窄：骨盆入口轻度狭窄：试 产 新生儿伤不起!掌握这些知识正确护理BB2619:06试产试产2 24 4 小时，胎小时，胎头仍未入盆或出现胎头仍未入盆或出现胎儿窘迫、先兆子宫破儿窘迫、先兆子宫破裂征象立即停

10、止试产裂征象立即停止试产改行剖宫产。改行剖宫产。试产时一般不用试产时一般不用镇痛、镇静剂。镇痛、镇静剂。严密监护严密监护试产护理要点试产护理要点保证良保证良好产力好产力试产时间试产时间专人监护，严专人监护，严密观察宫缩及密观察宫缩及产程进展，勤产程进展，勤听胎心音，注听胎心音，注意羊水性状。意羊水性状。30天能够进行无痛流产吗2719:06一、生活护理一、生活护理 护理措施护理措施二、病情观察及治疗配合二、病情观察及治疗配合1.骨盆入口轻度狭窄：骨盆入口轻度狭窄：2.骨盆入口明显狭窄、骨盆入口明显狭窄、中骨盆及出口狭窄：中骨盆及出口狭窄：做好阴道助产或做好阴道助产或剖宫产术前准备剖宫产术前准备

11、 3.预防产后出血和感染预防产后出血和感染4.新生儿按手术产新生儿重点监护新生儿按手术产新生儿重点监护 三、心理社会护理三、心理社会护理 四、健康教育四、健康教育 两个月真是可以药流吗2819:06 护理评价护理评价哈尔滨人流医院29不当人流对生育会造成哪些影响3019:06引产和人流有哪些不同吗3119:06护理评估护理评估人流以后同房了怎么办3219:06护理评估护理评估持续性枕横位、枕后位：持续性枕横位、枕后位：臀先露：臀先露：3319:06护理评估护理评估持续性枕横位、枕后位：持续性枕横位、枕后位：臀先露：臀先露：对母儿影响：对母儿影响：3419:06护理诊断及护理诊断及/医护医护合作

12、解决问题合作解决问题护理目标护理目标孕产妇焦虑减轻孕产妇焦虑减轻孕产妇接受医护人员孕产妇接受医护人员的帮助，的帮助，及及医护合作医护合作产妇未发生感染产妇未发生感染 母儿平安，无并发症发生母儿平安，无并发症发生3519:06一、生活护理一、生活护理 护理措施护理措施二、病情观察二、病情观察3619:06三、治疗配合三、治疗配合 护理措施护理措施妊娠期妊娠期分娩期分娩期膝胸卧位膝胸卧位膝胸卧位膝胸卧位妊娠妊娠3030周后仍为臀位周后仍为臀位或横位指导孕妇矫正或横位指导孕妇矫正胎位，方法有膝胸卧胎位，方法有膝胸卧位、激光照射或艾灸位、激光照射或艾灸至阴穴、外倒转术至阴穴、外倒转术(妊妊娠娠3232

13、3434周周)。近预产。近预产期指导孕妇少活动、期指导孕妇少活动、禁止性生活，并提前禁止性生活，并提前住院待产。住院待产。剖宫产：做好术前准备。剖宫产：做好术前准备。阴道分娩：阴道分娩：3719:06 无菌巾无菌巾“堵堵”阴道阴道口口常规检查软产道，常规检查软产道，有裂伤及时缝合；有裂伤及时缝合；及时应用缩宫素及时应用缩宫素和抗生素，预防和抗生素，预防产后出血和感染。产后出血和感染。指导产妇正确用腹压；指导产妇正确用腹压；协助完成阴道手术助协助完成阴道手术助产；做好新生儿窒息产；做好新生儿窒息抢救准备。抢救准备。第一产程第一产程阴道分娩阴道分娩第二产程第二产程第三产程第三产程防止胎膜早破和脐带

14、防止胎膜早破和脐带脱垂；指导产妇勿过脱垂；指导产妇勿过早屏气用力；臀位分早屏气用力；臀位分娩时娩时“堵堵”阴道口。阴道口。3819:06三、治疗配合三、治疗配合 护理措施护理措施妊娠期妊娠期分娩期分娩期膝胸卧位膝胸卧位预防新生儿颅内出血预防新生儿颅内出血产褥期产褥期四、心理社会护理四、心理社会护理提供有关信息，解答疑提供有关信息，解答疑问，提供使孕妇在分娩问，提供使孕妇在分娩时舒适的措施等。时舒适的措施等。五、健康教育五、健康教育嘱孕妇定期产前检查；嘱孕妇定期产前检查；有异常胎位的孕妇及有异常胎位的孕妇及时正确矫正；提前入时正确矫正；提前入院待产。院待产。3919:06 护理评价护理评价4019:06使用说明：4119:06谢谢！42谢谢大家！