孕妇学校-第3课产前检查重点及注意事项课件.ppt
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1、第第3课课 产前检查重点及注意事项产前检查重点及注意事项北京市孕妇学校标准化课件北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school1精选PPT个 人 介 绍 北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school 宝宝宝宝2精选PPTThe main content主要内容主要内容1.产前检查概述产前检查概述2.产前检查的重点内容产前检查的重点内容3.需要特别注意的情况需要特别注意的情况3精选PPT北京市孕妇学校
2、标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school 目前产前检查的主要项目均是根据原国家卫生部和中华医学会妇产科分会发布的孕产期保孕产期保健工作规范健工作规范和孕前和孕产孕前和孕产期保健指南(第期保健指南(第1版)版)确定的4精选PPT个 人 介 绍 北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school 1 产前检查概述产前检查概述5精选PPT1.1 定期产检的重要性定期产检的重要性北京市孕妇学校标准化课件The stand
3、ardized courseware of Beijing pregnant women school母婴健康监测母婴健康监测高危筛查干预高危筛查干预制订保健计划制订保健计划母婴健康母婴健康 确定孕龄确定孕龄6精选PPT 1.2 产检次数产检次数北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school 孕早期:至少产检至少产检1次次 孕28周前:每月产检每月产检1次次 孕2836周:每每2周产检周产检1次次 孕36周以后:每周产检每周产检1次次7精选PPT 北京市孕妇学校标准化课件The standardi
4、zed courseware of Beijing pregnant women school1.3 产产检内容检内容辅助检查辅助检查体格检查体格检查询问病史询问病史8精选PPT(1)询问病史 孕妇一般情况 既往史 家族史 生育和避孕情况 月经情况 本次妊娠情况:致畸因素接触、胎动情况 有无异常:头痛、眼花、水肿、阴道流血、分泌物等北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school9精选PPT(2)体格检查a.全身检查 b.妇科检查 c.产科检查北京市孕妇学校标准化课件The standardized
5、 courseware of Beijing pregnant women school10精选PPTn 辅助检查:必查项目+备查项目 血液检查 尿液检查 超声检查 心电图 胎心监护北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school11精选PPT个 人 介 绍 北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school 2 产前检查的重点内容产前检查的重点内容12精选PPT 2.1 孕早期检查重点孕早期检查重点北京市
6、孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school检查孕周检查孕周重点项目重点项目意义意义其他检查项目其他检查项目68周HCG超声检查确定妊娠是否正常妊娠血常规、尿常规肝功能、肾功能、空腹血糖乙肝表面抗原、艾滋病抗体、梅毒血清学检查1113+6周 颈后透明层厚度(NT)孕早期唐氏筛查染色体病筛查13精选PPT孕早期产前筛查高危孕妇注意事项北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school宝宝宝宝孕早期超声筛查孕早期
7、超声筛查孕中期孕中期唐氏筛查唐氏筛查产产 前前 诊诊 断断孕早期唐氏筛查孕早期唐氏筛查14精选PPT2.2 孕中期检查重点孕中期检查重点北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school检查孕周检查孕周重点项目重点项目注意事项注意事项1419周唐氏筛查35岁以下1824周胎儿系统超声筛查2428周75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)有特殊情况适当提前 15精选PPT(1)孕中期唐氏筛查注意事项适用于35岁以岁以下孕妇筛查低危:筛查低危:提示风险未增加并非正常筛查高危:筛查高危:提示风险升高,但不是确诊
8、,需要做产前诊断!需要做产前诊断!产前诊断方法:羊水穿刺北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school羊水穿刺操作原理羊水穿刺操作原理羊膜腔抽取羊水和胎儿细胞16精选PPT(2)孕中期超声筛查注意事项 超声筛查检出率5070%受孕周、羊水、胎位、母体脂肪厚度影响 不是所有的畸形都能筛查出来北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school17精选PPT(3)孕中期产前筛查高危孕妇注意事项北京市孕妇学校标准
9、化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school孕中期唐氏筛查孕中期唐氏筛查孕中期超声筛查孕中期超声筛查产产 前前 诊诊 断断18精选PPT(4)哪些人需要做产前诊断北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school 35岁以上(包括35岁)的高龄孕妇 产前筛查发现的高危孕妇 生育过染色体异常儿的孕妇 夫妇一方为染色体异常携带者的孕妇 可能为某种X连锁遗传病基因携带者的孕妇 产前检查怀疑胎儿患有染色体病的孕妇 有不明原因的反
10、复流产、死胎、死产等情况的孕妇 生育过不明原因智力低下或多发畸形儿的孕妇 有明确遗传病家族史者的孕妇 其他需要进行产前诊断的孕妇19精选PPT北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women school(5)常用的产前诊断方法有哪些方方 法法检查目的检查目的 超声检查结构畸形常用绒毛活检染色体病羊水穿刺染色体病常用脐血穿刺染色体病 20精选PPT(6)75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)禁食8小时(不超过上午9时)检查前日正常饮食、活动,检查期间静坐 任何一次血糖达到或高出标准,即可诊断北京市孕妇学校标准化课件
11、The standardized courseware of Beijing pregnant women school时间时间血糖值血糖值21精选PPTThe standardized courseware of Beijing pregnant women school北京市孕妇学校标准化课件妊娠期糖尿病的危害妊娠期糖尿病的危害妈妈:妈妈:妊娠期高血压、感染、酮 症酸中毒宝宝:宝宝:巨大儿、难产、胎死宫内22精选PPT 2.3 孕晚期检查重点孕晚期检查重点北京市孕妇学校标准化课件The standardized courseware of Beijing pregnant women sc
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