婴幼儿常见疾病的防治与护理课件-2.ppt
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- 婴幼儿 常见疾病 防治 护理 课件 _2
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1、婴幼儿常见疾病的防治与护理1主要内容 小儿发热 小儿呼吸道感染 小儿腹泻病 常见皮疹性疾病 常见外科性疾病 如何预防小儿佝偻病 儿童用药误区 家庭小药箱2小儿发热发热 定义:体温超过正常范围高限 是人体防御疾病与适应内外环境温度异常的一种代偿反应。是生理性主动调节3正常体温的变化 性别、年龄以及种族 昼夜及季节 喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚及室温过高 测温时间长短4体温测量及分类 腋表:5分钟 正常体温3637 单纯体温达37以上,可不认为是病态 按体温高低将发热分4类,以腋表为准 41 超高热 5家庭处理 低热:物理降温 冷敷、枕冰袋、温水浴(水温比体温低2 3 )擦浴 (35酒精)多饮
2、温开水 不要穿的太多 适当休息(卧床)室内保持通风 室温20 25 湿度6065 促进排便6家庭处理 中度热:38.5 看年龄 6个月适当用退热剂 高热及超高热:物理药物降温 退热处理后半小时复测体温7新生儿脱水热 新生儿期体内水分不足导致的发热 原因:室温过高,包裹太严,吃奶太少等 表现:体温骤升 烦躁不安 哭闹不止 皮肤潮红 尿少 其他正常8家庭处理 迅速补充水分:白开水、5葡萄糖水,每次1015ml,每2小时1次,切忌用退热药 避免使身体脱水的因素 室温2228 松解衣被 喂足母乳或水 上述处理无效或出现其他症状急送医院9高热惊厥 好发6个月3岁 先热后惊厥 表现:全身或局部肌肉群出现强
3、直性或阵挛性收缩,眼球上翻或凝视,多有意识障碍,持续数秒或数分钟,发作后恢复快。神经系统检查及脑电图均正常 高热惊厥转变为癫痫的几率为27%10家庭处理 一般处理:1.加强护理:病儿去枕平卧,头侧位,不要搬运,不要摇晃及大声喊叫,保持环境安静,减少刺激2.保持呼吸道通畅,清理分泌物,指压人中穴,窒息时行人工呼吸3.控制高热 抗惊厥药物:安定、苯巴比妥、副醛等发作缓解后迅速送医院!11小儿呼吸道感染 为什么小儿易患呼吸道疾病?与小儿呼吸系统的解剖、生理、免疫特点有关12下呼吸道 包括:气管、支气管、肺泡管及肺泡 官腔狭窄,软骨柔软,黏膜柔嫩,血管丰富,纤毛运动差,不能有效的清除吸入的微生物,不仅
4、易于感染,而且易导致呼吸道阻塞。13急性上呼吸道感染 简称上感,俗称“感冒”时婴幼儿时期最易得也最常得的疾病 6个月以后的宝宝易患上感,3岁后逐渐减少 病因:病原体:90以上上感由病毒感染引起。病毒感染后易继发细菌感染14临床表现 轻重不一 全身及呼吸系统:可骤然起病,表现位高热、精神萎靡,食欲不振;也可于受凉后13填出现鼻塞、打喷嚏、流涕、干咳等 消化系统:常有食欲不振;婴幼儿可出现呕吐、腹泻;年长儿可以出现阵发性脐周疼痛,与肠痉挛、肠系膜淋巴结炎有关15家庭护理 采用中药治疗:如感冒冲剂 清热解毒口服液等 进行对症处理:退热 镇静 缓解鼻塞等 适当休息:室内保持通风(室温2025,湿度60
5、65)不要穿的太多 提供适宜饮食(多喝温开水,减少奶量,清淡饮食)采取物理降温:洗温水澡(水温鼻体温低23)35%酒精擦浴 促进排便 平时注意预防 流行季节少去公共场所 看护者预防 进行科学喂养 母乳喂养,及时添加辅食,预防贫血及佝偻病16小儿腹泻病 小儿腹泻病是一组多病原、多因素引起的疾病,是儿科最常见的疾病之一,尤其以2岁以内小儿多见17病因 感染因素:1.肠道内感染:细菌、病毒、真菌、寄生虫2.肠道外感染:见于上感、肺炎、败血症等 原因:发热及病原体的毒素导致消化功能紊乱 非感染因素1.饮食不当,喂养不定时,不足量,突然改变食物品种等2.气候因素:天气过热,腹部受凉3.过敏性:如对牛奶或
6、大豆过敏引起的腹泻4.其他:乳糖酶活力下降或肠道双糖酶缺乏,致使肠道对糖类食物消化吸收不良 易感因素:婴幼儿生长发育快、营养素要求高、胃肠负担重、消化系统发育不完善、消化酶分泌少、酶活性低及胃肠道分析型IgA含量少等多种因素有关18临床表现 大便次数增多:轻者46次,重者10次以上 大便性状的改变:呈黄色或黄绿色稀水便或糊状便,克悠黏液或脓血 常有食欲减退或呕吐,重者伴有脱水及电解质紊乱19诊断及鉴别诊断 较易诊断 鉴别诊断1.生理性腹泻:多见于6个月以内,除大便次数增多外无其他表现,食欲正常,生长发育不受影响。进食其他食物后,大便次数逐渐转为正常2.细菌性痢疾:有不洁饮食史,大便多为脓血便、
7、有里急后重;大便镜捡可见大量红白细胞3.坏死性肠炎20治疗原则 预防脱水,纠正脱水 合理用药 加强护理,防治并发症21家庭护理1.加强护理2.饮食:清淡易消化食物,母乳喂养儿可适当减少哺乳次数,人工喂养儿可用不含糖的奶粉,随病情好转逐渐恢复道正常饮食。3.控制感染4.肠黏膜保护剂及微生态疗法:肠黏膜保护剂可吸附肠道病原体喝毒素,使受损的黏膜上皮细胞修复和再生,增强屏障功能,起到止泻作用。微生态药物有利于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植、侵袭,从而控制腹泻5.液体疗法:口腹补液及静脉补液6.密切观察病情变化22如何补充身体丢失的水分 自制糖盐水:500ml温开水1.75克(半啤酒瓶盖)
8、精食盐10克白糖(2小勺)自制米汤加盐液:500ml米汤1.75克精食盐 ORS(口服补液盐)液23秋季腹泻 由轮状病毒引起 多发生在每年811月 2岁以下多见 早期呕吐,合并上感,发热、腹胀等 水样便、蛋汤样便,数次至数十次不等 部分宝宝口渴及烦躁、脱水 自限性疾病 57天自愈 抗生素治疗无效24处理 母乳喂养,人工喂养注意饮食卫生 合理喂养,按时添加辅食,避免夏季断奶 初期减少奶量,以补液盐代替,减少胃肠道负担 恢复期饮食:母乳喂养应缩短每次哺乳的时间,人工喂养从米汤或稀释的牛奶开始,由少到多、由稀到浓、逐步增加 遵医嘱服轮状病毒疫苗,2个月3岁内每年口服一次25秋季腹泻食疗法 苹果汤 取
9、新鲜苹果一个,少许盐 苹果洗净去皮,切成碎末放入锅内 加250ml清水和少许盐末,煮成汤 止泻、助消化26秋季腹泻食疗法 姜茶汁 取绿茶、干姜丝3克 将绿茶、干姜丝放入瓷杯中,用开水750ml冲泡 10分钟后饮用 温中驱寒、消食止泻27秋季腹泻食疗法 山药汤 取山药60克 山药洗净切成碎块,加清水200ml 煮成100ml 去渣后每天服用3次 健脾止泻28小儿常见皮疹性疾病婴儿湿疹 定义:是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症 病因常难以确定:1.消化道摄入食物性变应原:如鱼虾、牛羊肉、鸡蛋等2.机械性摩擦:如唾液和溢奶经常刺激3.护理不当:如过多使用碱性肥皂、过度喂养4.外在因素:如阳
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