书签 分享 收藏 举报 版权申诉 / 23
上传文档赚钱

类型妇科恶性肿瘤的化疗及护理课件.ppt

  • 上传人(卖家):晟晟文业
  • 文档编号:3832525
  • 上传时间:2022-10-17
  • 格式:PPT
  • 页数:23
  • 大小:159.26KB
  • 【下载声明】
    1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
    2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
    3. 本页资料《妇科恶性肿瘤的化疗及护理课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
    4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
    5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
    配套讲稿:

    如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。

    特殊限制:

    部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。

    关 键  词:
    妇科 恶性肿瘤 化疗 护理 课件
    资源描述:

    1、妇科恶性肿瘤的化疗及护理妇科恶性肿瘤的化疗及护理妇科恶性肿瘤的化疗及护理1概概 述述n妇科恶性肿瘤的发生率越来越高,严重妇科恶性肿瘤的发生率越来越高,严重影响妇女的生存质量影响妇女的生存质量n化学疗法已广泛应用于恶性肿瘤的治疗化学疗法已广泛应用于恶性肿瘤的治疗n化疗药物引起的不良反应必须重视化疗药物引起的不良反应必须重视妇科恶性肿瘤的化疗及护理2化疗的适应症化疗的适应症n滋养细胞肿瘤滋养细胞肿瘤:首选化疗:首选化疗n卵巢恶性肿瘤卵巢恶性肿瘤:手术:手术+化疗,为经典的化疗,为经典的 治疗方案,治疗方案,5年生存率大年生存率大 大提高。大提高。n子宫恶性肿瘤子宫恶性肿瘤:子宫颈癌和子宫内膜癌:子

    2、宫颈癌和子宫内膜癌 辅助治疗辅助治疗n原发性腹膜癌、输卵管癌原发性腹膜癌、输卵管癌的主要辅助疗法的主要辅助疗法妇科恶性肿瘤的化疗及护理3滋养细胞肿瘤滋养细胞肿瘤 滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)。而。而滋养细胞肿瘤只包括后面三种病变,葡萄胎不滋养细胞肿瘤只包括后面三种病变,葡萄胎不是肿瘤。是肿瘤。妇科恶性肿瘤的化疗及护理4滋养细胞肿瘤的化疗滋养细胞肿瘤的化疗 化疗在恶性滋养细胞肿瘤的治疗中占有非常重要地化疗在恶性滋养细胞肿瘤的治疗中占有非常重要地位如用药得当,其治愈率可达位如用药

    3、得当,其治愈率可达90%以上,即使是晚期以上,即使是晚期高危患者采用恰当的化疗方案以及辅助适时手术其治高危患者采用恰当的化疗方案以及辅助适时手术其治愈率也可达愈率也可达80%左右。耐药者仅左右。耐药者仅30.4%。对年轻患。对年轻患者还可保留生育功能。者还可保留生育功能。化疗方案应根据病情个体化,早期低危患者采用单化疗方案应根据病情个体化,早期低危患者采用单药或联合化疗,药或联合化疗,MTX 与与 KSM。妇科恶性肿瘤的化疗及护理5滋养细胞肿瘤的化疗滋养细胞肿瘤的化疗 高危患者肿瘤负荷大,耐药发生可能高危患者肿瘤负荷大,耐药发生可能性大,宜多种药联合使用,如采用性大,宜多种药联合使用,如采用E

    4、MA-CO方案或方案或 EMA-EP方案或单用方案或单用EP方案。方案。妇科恶性肿瘤的化疗及护理6EMA-CO EMA-CO 方案方案EMA:(第一天)MTX 1 00mgm2 MTX 200mgm2 静脉滴注 Vp16 1 00mgm2 KSM 0.5mg (第二天)Vp16 100mgm2 静脉滴注 KSM 0.5mg/m2 CF 1 5mg im 自后小时开始 1 2h 4次CO:(第八天)VCR 2mg 静脉缓推 CTX 800mg 静脉滴注 疗程间隔一周妇科恶性肿瘤的化疗及护理7EMAEPEMAEP方案方案EMA(同前同前)EP:Vp-16 100mgm2 静脉滴注静脉滴注CDDP

    5、80mgm2 第八天第八天 疗程间隔二周疗程间隔二周妇科恶性肿瘤的化疗及护理8停药指征及随访停药指征及随访 临床症状消失临床症状消失 转移灶消失转移灶消失 停药指征停药指征 hCG3.1miuml hCG连续连续3次次(一一)巩固巩固1-2个疗程个疗程 随访时间随访时间 三年三年妇科恶性肿瘤的化疗及护理9卵巢恶性肿瘤卵巢恶性肿瘤n发病率高,复发率高,发病率高,复发率高,5 5年存活率为年存活率为20%20%左右。左右。n卵巢恶性肿瘤对化疗比较敏感,即使广泛转移也能取卵巢恶性肿瘤对化疗比较敏感,即使广泛转移也能取得一定疗效。得一定疗效。n化疗可用于手术前,使某些晚期无法切除的肿瘤变小,化疗可用于

    6、手术前,使某些晚期无法切除的肿瘤变小,为手术创造条件。也可用于手术后,有效预防肿瘤复为手术创造条件。也可用于手术后,有效预防肿瘤复发。发。n常在手术后需化疗常在手术后需化疗6-86-8个疗程。个疗程。n化疗方案:化疗方案:CPCP方案、方案、TPTP方案方案妇科恶性肿瘤的化疗及护理10化疗药物的分类化疗药物的分类n对增殖细胞或非增殖细胞都有杀伤作用,对正常细胞对增殖细胞或非增殖细胞都有杀伤作用,对正常细胞和肿瘤细胞的选择性差和肿瘤细胞的选择性差n对增殖细胞各期有杀伤作用,选择性较第一类好。对增殖细胞各期有杀伤作用,选择性较第一类好。n对增殖细胞的某一期有特异性的杀伤作用对增殖细胞的某一期有特异

    7、性的杀伤作用 以上以上1 1、2 2为细胞周期非特异性药物,为细胞周期非特异性药物,3 3为细胞周期特为细胞周期特异性药物。异性药物。妇科恶性肿瘤的化疗及护理11化疗药物的作用机理化疗药物的作用机理n影响影响DNA的合成的合成n直接干扰直接干扰RNA的复制的复制n干扰转录,抑制干扰转录,抑制mRNA的合成的合成n阻止纺锤丝的形成阻止纺锤丝的形成n阻止蛋白质的合成阻止蛋白质的合成妇科恶性肿瘤的化疗及护理12妇科常用的化疗药物妇科常用的化疗药物n烷化剂类:烷化剂类:CTX、氮芥等、氮芥等n抗代谢类:抗代谢类:5-FU、MTX等等n植物生物碱类:植物生物碱类:VCR、VP-16、紫杉醇、紫杉醇n抗癌

    8、抗生素:抗癌抗生素:KSM、ADMn铂类化疗药:铂类化疗药:DDP在妇科应用最为广泛在妇科应用最为广泛妇科恶性肿瘤的化疗及护理13化疗药物常用的给药途径化疗药物常用的给药途径n静脉静脉n肌注肌注n口服口服n腔内注射腔内注射n动脉插管化疗:介入治疗,应用越来越动脉插管化疗:介入治疗,应用越来越 广泛广泛妇科恶性肿瘤的化疗及护理14常用的给药方法常用的给药方法n序贯用药:序贯用药:EMA-CO方案方案n联合用药联合用药n周期同步化周期同步化妇科恶性肿瘤的化疗及护理15常见的化疗不良反应常见的化疗不良反应n造血功能障碍:最常见、最严重的一种造血功能障碍:最常见、最严重的一种n消化道反应消化道反应 食

    9、欲不振、恶性呕吐、口腔溃疡、腹痛腹泻等食欲不振、恶性呕吐、口腔溃疡、腹痛腹泻等n脏器功能损害脏器功能损害n皮肤和头发的反应皮肤和头发的反应n局部刺激局部刺激n免疫抑制免疫抑制n远期不良反应远期不良反应妇科恶性肿瘤的化疗及护理16常见化疗药物的主要毒付反应常见化疗药物的主要毒付反应不同的化疗药物,其主要的毒付反应不同不同的化疗药物,其主要的毒付反应不同nCTX:CTX:骨髓抑制、膀胱炎骨髓抑制、膀胱炎n 5-FU 5-FU、MTXMTX等:胃肠道黏膜的损伤等:胃肠道黏膜的损伤nVCRVCR、VP-16VP-16、紫杉醇:骨髓抑制、心脏毒性、紫杉醇:骨髓抑制、心脏毒性n阿霉素类:心脏毒性、皮下组织

    10、坏死阿霉素类:心脏毒性、皮下组织坏死nDDPDDP:肾毒性:肾毒性 妇科恶性肿瘤的化疗及护理17化疗病人的护理化疗病人的护理n护理评估护理评估n可能的护理诊断可能的护理诊断n预期目标预期目标n护理措施护理措施妇科恶性肿瘤的化疗及护理18护理措施护理措施n化疗前准备化疗前准备 病人的准备病人的准备:心理准备:心理准备 体重的测定:十分重要体重的测定:十分重要 护士的准备护士的准备:熟练掌握化疗的基本知识:熟练掌握化疗的基本知识 药物的毒付反应等药物的毒付反应等 作好防护措施作好防护措施 无菌操作和三查七对无菌操作和三查七对妇科恶性肿瘤的化疗及护理19护理措施护理措施n化疗期间的护理化疗期间的护理 保护血管保护血管 用药速度的观察和处理用药速度的观察和处理妇科恶性肿瘤的化疗及护理20护理措施护理措施n化疗不良反应的护理化疗不良反应的护理 食欲不振、恶心呕吐护理食欲不振、恶心呕吐护理 呕吐可分为前期性、急性和延迟性,止吐药对呕吐可分为前期性、急性和延迟性,止吐药对急性期有效急性期有效 口腔溃疡的护理口腔溃疡的护理 腹痛、腹泻的护理腹痛、腹泻的护理妇科恶性肿瘤的化疗及护理21护理措施护理措施n造血功能障碍的护理造血功能障碍的护理n肾功能损害的护理肾功能损害的护理妇科恶性肿瘤的化疗及护理22 谢谢 谢谢 妇科恶性肿瘤的化疗及护理23

    展开阅读全文
    提示  163文库所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
    关于本文
    本文标题:妇科恶性肿瘤的化疗及护理课件.ppt
    链接地址:https://www.163wenku.com/p-3832525.html

    Copyright@ 2017-2037 Www.163WenKu.Com  网站版权所有  |  资源地图   
    IPC备案号:蜀ICP备2021032737号  | 川公网安备 51099002000191号


    侵权投诉QQ:3464097650  资料上传QQ:3464097650
       


    【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。

    163文库