外科护理第八章损伤患者的护理课件.ppt

1、知识回顾请问这是怎么了？请问这是怎么了？第八章损伤患者的护理第八章损伤患者的护理第二节第二节 烧伤烧伤主讲主讲 ：学习目标学习目标烧伤二、护理评估二、护理评估（二）身体状况（二）身体状况（重点、重点、掌握掌握）一）烧伤面积的估算：一）烧伤面积的估算：手掌估计法手掌估计法不论性别、年龄，患者五指并拢不论性别、年龄，患者五指并拢后的手掌面积约为体表面积的后的手掌面积约为体表面积的1%，此法简易，常用于小面积烧伤估此法简易，常用于小面积烧伤估计和辅助九分法评估烧伤面积。计和辅助九分法评估烧伤面积。中国新九分法中国新九分法适应于较大面积烧伤的评估。将适应于较大面积烧伤的评估。将全身体表面划分为全身体表

2、面划分为11个个9%的等的等份，另加份，另加1%，构成，构成100%。头颈面头颈面333（9%*1）手臂肱手臂肱567（9%*2）躯干会阴躯干会阴27（9%*3）臀为臀为5足为足为7 小腿大腿小腿大腿13，21（9%*5+1%）三三三五六七，三三三五六七，十三十三会阴一，十三十三会阴一，五七十三二十一。五七十三二十一。提问举例：举例：某病人全身大面积烧伤，仅余某病人全身大面积烧伤，仅余面部、颈部和前胸部约面部、颈部和前胸部约7掌面积掌面积未烧伤，求烧伤面积？未烧伤，求烧伤面积？解：解：（二）烧伤深度的判断（二）烧伤深度的判断浅烧伤I烧伤深烧伤III。烧伤（三）烧伤严重程度的判断（三）烧伤严重程

3、度的判断三、烧伤的护理措施（重点）三、烧伤的护理措施（重点）1.1.现场急救护理现场急救护理:迅速脱离现场和消除热源迅速脱离现场和消除热源 保护受伤部位保护受伤部位 危及生命损伤的救治危及生命损伤的救治 预防休克预防休克 转送转送2.病情观察：病情观察：3.治疗配合治疗配合：（重点、难点）（重点、难点）举例解：四、火场逃生与自救四、火场逃生与自救四、课堂小结四、课堂小结2.烧伤的病程分期烧伤的病程分期（难点）（难点）休克期：休克期：感染期：感染期：修复期：修复期：三、烧伤的护理措施三、烧伤的护理措施1.现场急救护理现场急救护理:2.病情观察：病情观察：3.治疗配合治疗配合：（重点、难点）：（重点、难点）（1）补液护理：补液量的计算）补液护理：补液量的计算（2）创面护理：）创面护理：初期创面清创初期创面清创 包扎疗法包扎疗法 暴露疗法暴露疗法 去痂和植皮去痂和植皮 感染创面护理感染创面护理 特殊部位烧伤护理特殊部位烧伤护理（3）防治感染：）防治感染：应用抗生素（防止不良反应及二重感染）应用抗生素（防止不良反应及二重感染）做好消毒隔离工作做好消毒隔离工作