外科围手术期护理课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《外科围手术期护理课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 外科 手术 护理 课件
- 资源描述:
-
1、外科围手术期护理简介外科围手术期护理简介一、围手术期术后饮食和输液一、围手术期术后饮食和输液二、围手术期术后肺部并发症二、围手术期术后肺部并发症护理护理三、围手术期术后出血护理三、围手术期术后出血护理四、围手术期术后切口裂开护四、围手术期术后切口裂开护理理 一、一、围手术期术后饮食和输液围手术期术后饮食和输液 1、手术后病人的营手术后病人的营养及水的摄入非常重要,养及水的摄入非常重要,它直接关系到病人的代它直接关系到病人的代谢功能和术后的康复。谢功能和术后的康复。开始饮食的时间可根据开始饮食的时间可根据下列两种情况:下列两种情况:非消化道手术:视手术大小、麻醉方式非消化道手术:视手术大小、麻醉
2、方式以及病人对麻醉的反应来决定开始饮食的时以及病人对麻醉的反应来决定开始饮食的时间。间。局麻和小手术病人:术后不会出现或局麻和小手术病人:术后不会出现或者很少出现全身性的反应。术后即可进食或者很少出现全身性的反应。术后即可进食或依病人要求给予饮食。依病人要求给予饮食。围手术期术后饮食和输液围手术期术后饮食和输液 蛛网膜下腔和硬脊膜外腔麻醉:在术后蛛网膜下腔和硬脊膜外腔麻醉:在术后6 6小时小时可根据病情需要给予适当的饮食。全身麻醉术后,可根据病情需要给予适当的饮食。全身麻醉术后,需待病人麻醉清醒、恶心呕吐反应消失后先给流质需待病人麻醉清醒、恶心呕吐反应消失后先给流质饮食,以后视情况改为半流质或
3、普食。饮食,以后视情况改为半流质或普食。大手术病人:在术后大手术病人:在术后2 23 3日内,由于消化功能日内,由于消化功能减退,病人食欲下降、甚至出现恶心、呕吐,此时减退,病人食欲下降、甚至出现恶心、呕吐,此时进食亦少,护士应向病人多作解释工作,讲明术后进食亦少,护士应向病人多作解释工作,讲明术后饮食的重要意义,根据病人的饮食习惯和要求,逐饮食的重要意义,根据病人的饮食习惯和要求,逐步过渡到正常饮食。步过渡到正常饮食。围手术期术后饮食和输液围手术期术后饮食和输液 消化道手术:一般在术后消化道手术:一般在术后24247272小时禁食,待肠道功能小时禁食,待肠道功能恢复、肛门排气后,开始进术恢复
4、、肛门排气后,开始进术后流质,以后给流质饮食和半后流质,以后给流质饮食和半流质饮食,上消化道术后流质饮食,上消化道术后8 81010天、下消化道术后天、下消化道术后4 45 5天可改天可改为软食或普食。为软食或普食。围手术期术后饮食和输液围手术期术后饮食和输液 禁食期间,应经静脉补充水、禁食期间,应经静脉补充水、电解质和营养。若禁食时间较电解质和营养。若禁食时间较长可通过深静脉给予营养支持,长可通过深静脉给予营养支持,以促进合成代谢。并做好出入以促进合成代谢。并做好出入量记录,以便评估病人水、电量记录,以便评估病人水、电解质及营养代谢情况。当病人解质及营养代谢情况。当病人能经口进食、且能满足每
5、天能能经口进食、且能满足每天能量的需要,应及时停止静脉营量的需要,应及时停止静脉营养支持,减少并发症的发生。养支持,减少并发症的发生。围手术期术后肺部并发症护理围手术期术后肺部并发症护理(一)一).病因与病理:病因与病理:1 1、手术后肺部并发症中以肺不张最常、手术后肺部并发症中以肺不张最常见原因是多方面的。见原因是多方面的。长期吸烟的病人,常伴有慢性气管炎,长期吸烟的病人,常伴有慢性气管炎,呼吸道呼吸道内分泌内分泌物较多。而术中及术后应用物较多。而术中及术后应用各种止痛药和镇静剂,又抑制了呼吸道的各种止痛药和镇静剂,又抑制了呼吸道的排痰功能。排痰功能。2 2、切口疼痛、术后胃肠胀气和长期卧床
6、,切口疼痛、术后胃肠胀气和长期卧床,使肺的扩张受到影响。使肺的扩张受到影响。3 3、过于粘稠的分泌物无力咳出时,可阻过于粘稠的分泌物无力咳出时,可阻塞小支气管,所属肺泡内的空气被完全吸收后,塞小支气管,所属肺泡内的空气被完全吸收后,肺组织萎陷。轻者仅限于肺底部,严重者有大肺组织萎陷。轻者仅限于肺底部,严重者有大块肺组织萎陷,使纵隔拉向患侧,引起呼吸功块肺组织萎陷,使纵隔拉向患侧,引起呼吸功能障碍。肺不张常常伴有肺部的感染,使病情能障碍。肺不张常常伴有肺部的感染,使病情更加严重。更加严重。围手术期术后肺部并发症护理围手术期术后肺部并发症护理围手术期术后肺部并发症护理围手术期术后肺部并发症护理(二
7、)临床表现:(二)临床表现:1 1、少数病人仅在胸片上显示有肺不张,可、少数病人仅在胸片上显示有肺不张,可无任何自觉症状。无任何自觉症状。2 2、多数病人表现为术后、多数病人表现为术后2 23 3天开始烦躁不天开始烦躁不安,呼吸急促,心率增快。安,呼吸急促,心率增快。3 3、严重者伴有紫绀、缺氧,甚至血压下降。、严重者伴有紫绀、缺氧,甚至血压下降。病人常有咳嗽,但粘稠痰液不易咳出。病人常有咳嗽,但粘稠痰液不易咳出。4 4、合并感染时,出现体温升高,合并感染时,出现体温升高,白细胞总数增加等。患侧肺叩诊实音,白细胞总数增加等。患侧肺叩诊实音,呼吸音消失,有时呈管状呼吸音。胸呼吸音消失,有时呈管状
展开阅读全文