呼吸系统功能不全护理课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《呼吸系统功能不全护理课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 呼吸系统 功能 不全 护理 课件
- 资源描述:
-
1、第一节呼吸系统功能不全的护理呼吸系统功能不全的护理第二节循环功能不全的护理循环功能不全的护理第三节肝功能不全病人的护理肝功能不全病人的护理 第四节血液系统疾病的护理血液系统疾病的护理 第五节神经系统功能不全的护理神经系统功能不全的护理 第六节第一节呼吸系统功能不全的护理呼吸系统功能不全的护理第二节循环功能不全的护理循环功能不全的护理第三节肝功能不全病人的护理肝功能不全病人的护理 第四节血液系统疾病的护理血液系统疾病的护理 第五节肾功能不全的护理肾功能不全的护理神经系统功能不全的护理神经系统功能不全的护理 第六节第一节功能不全的护理功能不全的护理第二节循环循环功能不全的护理功能不全的护理第三节肝
2、功能不全病人的护理肝功能不全病人的护理 第四节血液系统疾病的护理血液系统疾病的护理 第五节第八节第七节第九节休克的护理多脏器功能不全的护理070809肾上腺皮质功能不全的护理第八节第七节第九节休克的护理多脏器功能不全的护理070809第七节休克的护理肾上腺皮质功能不全的护理第八节肾上腺皮质功能不全的护理第一节第一节 呼吸系统功能不全的呼吸系统功能不全的护理护理(一)急性呼吸系统功能不全的病因(一)急性呼吸系统功能不全的病因 指患者原肺功能正常由于某些突发致病因素,指患者原肺功能正常由于某些突发致病因素,如严重呼吸系统感染、急性肺水肿、自发性气如严重呼吸系统感染、急性肺水肿、自发性气胸等导致肺通
3、气和(或)换气障碍;急性颅内胸等导致肺通气和(或)换气障碍;急性颅内感染、颅脑外伤等直接或间接抑制呼吸中枢;感染、颅脑外伤等直接或间接抑制呼吸中枢;脊髓灰质炎、重症肌无力等可损伤神经肌肉传脊髓灰质炎、重症肌无力等可损伤神经肌肉传导系统,引起通气不足导系统,引起通气不足(二)慢性呼吸系统功能不全的病因(二)慢性呼吸系统功能不全的病因 慢性呼衰多继发于原有的肺部疾患,如、肺结慢性呼衰多继发于原有的肺部疾患,如、肺结核等核等 慢性呼衰多由支气管肺疾病引起,如、严重肺慢性呼衰多由支气管肺疾病引起,如、严重肺结核等,另外胸廓和神经肌肉病变亦可导致。结核等,另外胸廓和神经肌肉病变亦可导致。二、二、病病理理
4、.对中枢神经的影响对中枢神经的影响 缺氧可引起脑细胞死亡。缺氧可引起脑细胞死亡。潴留,影响脑细胞代谢。轻度增加引起麻醉,同时潴留潴留,影响脑细胞代谢。轻度增加引起麻醉,同时潴留会使脑血管扩张,进一步加重脑水肿。会使脑血管扩张,进一步加重脑水肿。.对心脏和循环的影响对心脏和循环的影响 严重缺氧可使心肌收缩力降低。严重缺氧可使心肌收缩力降低。潴留可使脑血管、冠状血管扩张,皮下浅表毛细血管和潴留可使脑血管、冠状血管扩张,皮下浅表毛细血管和静脉扩张。静脉扩张。.对呼吸的影响对呼吸的影响 是呼吸中枢兴奋剂,但浓度过高则会抑是呼吸中枢兴奋剂,但浓度过高则会抑制呼吸中枢。制呼吸中枢。.对肝、肾和造血系统的影
5、响对肝、肾和造血系统的影响.对酸碱平衡和电解质的影响对酸碱平衡和电解质的影响三、三、护护(一)急性呼吸系统功能不全临床表现和诊断(一)急性呼吸系统功能不全临床表现和诊断.临床表现临床表现 主要是低氧血症所致呼吸困难和多器主要是低氧血症所致呼吸困难和多器官功能障碍。官功能障碍。()呼吸困难()呼吸困难:是呼衰最早出现的症状。如三凹征。是呼衰最早出现的症状。如三凹征。()发绀:是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和()发绀:是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于时,可在口唇、指甲出现发绀。度低于时,可在口唇、指甲出现发绀。()精神神经症状:急性缺氧可出现精神错乱、()精神神经症状:急性缺氧可出现精神错乱
6、、躁狂、抽搐等。如合并潴留,可出现嗜睡、淡漠、躁狂、抽搐等。如合并潴留,可出现嗜睡、淡漠、扑翼样震颤,以至呼吸骤停。扑翼样震颤,以至呼吸骤停。()循环系统表现:心动过速、心肌损害、周围()循环系统表现:心动过速、心肌损害、周围循环衰竭。循环衰竭。()消化和泌尿系统表现:对肝、肾都有影响。()消化和泌尿系统表现:对肝、肾都有影响。.诊断标准诊断标准 通常考虑以下方面通常考虑以下方面引起急性呼吸衰竭的病因引起急性呼吸衰竭的病因,当病史中存在明当病史中存在明显诱因时,应考虑显诱因时,应考虑低氧血症的临床表现,严密观察,早发现,低氧血症的临床表现,严密观察,早发现,早诊断早诊断动脉血气分析示小于伴或不
7、伴高碳酸血症动脉血气分析示小于伴或不伴高碳酸血症其中动脉血气分析是诊断急性呼衰的主要依其中动脉血气分析是诊断急性呼衰的主要依据。据。三三、护护(二)慢性呼吸系统功能不全临床表现和诊断(二)慢性呼吸系统功能不全临床表现和诊断.临床表现临床表现 与急性呼衰大致相似,但以下几方与急性呼衰大致相似,但以下几方面有所不同面有所不同()呼吸困难()呼吸困难:病情较轻时呼吸费力伴呼气延长,病情较轻时呼吸费力伴呼气延长,严重时浅快呼吸。麻醉时患者可由呼吸过速转为严重时浅快呼吸。麻醉时患者可由呼吸过速转为浅慢呼吸或潮式呼吸。浅慢呼吸或潮式呼吸。()神经症状:先兴奋后抑制现象。兴奋时忌用()神经症状:先兴奋后抑制
8、现象。兴奋时忌用镇静或催眠药,以免发生肺性脑病。镇静或催眠药,以免发生肺性脑病。()循环系统表现:脉搏洪大,心率加快,搏动()循环系统表现:脉搏洪大,心率加快,搏动性头痛。性头痛。三三、护护.诊断标准诊断标准 慢性呼衰的血气分析诊断标准参见慢性呼衰的血气分析诊断标准参见急性呼衰,但在临床上型呼吸衰竭患者还常见急性呼衰,但在临床上型呼吸衰竭患者还常见于另一种情况,即吸氧治疗后,大于,但仍高于另一种情况,即吸氧治疗后,大于,但仍高于正常水平。于正常水平。三三、护护(三)病史护理评估(三)病史护理评估.患病及治疗经过患病及治疗经过 了解呼吸困难、胸闷或了解呼吸困难、胸闷或咳嗽的程度、持续时间、既往和
9、目前的咳嗽的程度、持续时间、既往和目前的检查结果、治疗经过和病情程度。充分检查结果、治疗经过和病情程度。充分掌握病人所用药物,有否使用呼吸机治掌握病人所用药物,有否使用呼吸机治疗等疗等.心理社会状况心理社会状况 注意评估病人有无烦躁、注意评估病人有无烦躁、焦虑、恐惧等心理反应焦虑、恐惧等心理反应三三、护护(四)体格检查(四)体格检查.一般状态一般状态 生命体征和精神状态;有无生命体征和精神状态;有无失眠、意识状态改变,有无痛苦面容。失眠、意识状态改变,有无痛苦面容。观察呼吸频率和脉率。观察呼吸频率和脉率。.皮肤和黏膜皮肤和黏膜 观察口唇、面部、耳廓皮肤观察口唇、面部、耳廓皮肤有无发绀;唇舌是否
10、干燥、皮肤弹性是有无发绀;唇舌是否干燥、皮肤弹性是否降低。否降低。.胸部体征胸部体征 胸部有无过度膨胀,听诊有无胸部有无过度膨胀,听诊有无啰音,有无胸腔反常运动。啰音,有无胸腔反常运动。三三、护护(五)实验室检查(五)实验室检查.动脉血气分析动脉血气分析 有无降低,增高,有无有无降低,增高,有无呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒。.肺功能肺功能 有无、等下降,有无残气量、有无、等下降,有无残气量、功能残气量、肺总量增加,有无残气量功能残气量、肺总量增加,有无残气量肺总量比值增高。肺总量比值增高。(一)监测(一)监测.一般项目监测一般项目监测()呼吸频率:在上升、下降、低氧血
展开阅读全文