呼吸机的使用方法和护理培训课件.ppt

1、呼吸机的使用方法和护呼吸机的使用方法和护理理呼吸机系统简图呼吸机的使用方法和护理2德尔格呼吸机呼吸机的使用方法和护理3雾化器v1、水槽内加适量蒸馏水（注意最高和最低水位线）v2、呼吸机设有温度传感器与呼吸回路进气口相连接。v3、打开开关调节水温，水温保持在540度之间v4、密切观察水位线及水温，并及时添加蒸馏水呼吸机的使用方法和护理4药物雾化器v所有通气模式下均可使用v将雾化器连接到Y型接头的吸气管侧，再将吸气软管连接到药物雾化器。v只能在供氧压力2.76bar时使用v吸气流量必须至少达到18L/minv在药物雾化器中使用纯氧，可能导致相应的吸入氧浓度增加。呼吸机的使用方法和护理5德尔格呼吸机

2、呼吸机的使用方法和护理6用于日常和附加功能的键v雾化：开、关药物雾化器v吸痰：用于开始/结束的吸氧程序v吸气保持：用于手动激活吸气和延长吸气时间，最长为15秒v红灯和黄灯：报警和提示信息v静音：用于消除报警声音2分钟v报警复位：用于重置或确认报警信息和报警提示音v锁定：避免不小心或未经允许对设置进行修改v电源供应显示v待机：待机与通气切换呼吸机的使用方法和护理7选择通气模式vIPPV 间歇性正压通气vSIMV同步间歇指令通气vCPAP/ASB持续气道正压/辅助自主呼吸 vBIPAP（可选配项）双相气道正压vNIV无创通气vLPO低压氧模式v选择时按住相应的键大约3秒钟，或者按一下选择的键再按旋

3、钮确认，选择的通气模式即被激活呼吸机的使用方法和护理9用于选择/设置通气参数的键vVT潮气量vTINSP吸气时间vF呼吸频率vO2氧气浓度vPINSP吸气压力vPASB压力支持vPEEP呼气末正压呼吸机的使用方法和护理10中央“旋转和按压”控制按钮v用于设置参数和选择屏幕参数v要选择通气参数，按下相应的参数键，键上的黄色指示灯亮，旋转按钮，即会在参数旁边显示值。确认值，按下旋转扭，键上的黄色指示灯灭。确认后，心的参数值立即生效。呼吸机的使用方法和护理11屏幕页面的结构呼吸机的使用方法和护理12IPPV间歇性正压通气呼吸机的使用方法和护理13SIMV同步间歇指令通气呼吸机的使用方法和护理14AS

4、B 压力支持自主呼吸呼吸机的使用方法和护理15故障原因处理v警告!红色 最高优先级报警消息，必须立即采取措施，以防出现严重危险v警示!黄色 中优先级报警消息，需要及时采取措施，以防出现危险v提示 !黄色 低优先级报警信息，需要注意 呼吸机的使用方法和护理16报警设置范围v报警 设置范围 vPaw（气道压力）10-100 mbarvMV（分钟通气量）上限 2-41L/minvMV（分钟通气量）下限 0.5L-40L/minvTApn（窒息时间）15-60 s vftot（总呼吸频率）10-120bpmvVTi（吸气潮气量）0.06-4L呼吸机的使用方法和护理17使用呼吸机病人的护理v了解机械通气

5、的效果，预防并及时发现处理可能的并发症v呼吸：有无自主呼吸 与呼吸机是否同步 呼吸频率、节律、幅度、类型、两侧呼吸运动的对称性、呼吸音性质、有无罗音v血氧饱和度、血压、意识、体温、皮肤黏膜及周围循环状况v检查腹部胀气及肠鸣音情况：气管插管气囊漏气可引起腹胀v心电监护：有无心律失常呼吸机的使用方法和护理18气道护理v加强呼吸道湿化 气管内直接滴注药液，每次不超过5毫升，每日湿化量400-500毫升，以患者分泌物稀薄痰液易吸出为目标v按需吸痰或定时吸痰：安全吸痰：严格无菌操作，每次吸痰前按吸痰键，程序开始后以100%氧气进行通气可达3分钟。每次吸痰不超过15秒，每次间隔超过3分钟以上，吸痰管外径小

6、于气管内导管内径1/2，压力不大于6.6KPa.呼吸机的使用方法和护理19呼吸机的清洁和消毒v呼吸机内部配件有专人负责安装、调试及消毒v呼吸机的外表面，包括界面、键盘、方向臂架、电源线、高压气源管路等，每日用清洁的干软布擦拭。每周用酒精擦拭操作面板及显示屏，勿使液体进入呼吸机内部。v呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、集水杯均一次性使用，长时间使用呼吸机病人应准备两套呼吸机回路交替消毒更换使用。可134蒸汽灭菌10分钟。流量传感器可用70%酒精浸泡消毒1小时后风干30分钟。否则在校准期间，残余的酒精可能会燃烧，从而损坏传感器。存在火灾的危险。呼吸机的使用方法和护理20注意事项v1、应确保机器背面板与较大障碍物或墙壁之间至少保持10厘米间隔。氧气富集可能导致火灾。v2、不要将任何溶液容器置于机器顶部或正上方。v3、无创通气不能用于插管患者v4、面罩通气转插管模式检查报警设置v5、呼吸阀上没有积水杯时，切勿使用呼吸机的使用方法和护理21v6、只能连接符合以下要求的氧气源：v氧气流量：0.5-10L/minv氧气气压：0.1-2barv7、必须特别注意流量校准是否成功，如果流量测量不可用，则氧气校准、支气管吸引的增氧以及漏气补偿均无法进行。无法达到最佳通气。v8、固定呼吸机，以防滑动或倾倒。呼吸机的使用方法和护理22