内科护理学支气管哮喘病人的护理课件.ppt
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1、内科护理学内科护理学 支气管哮喘病人的护理支气管哮喘病人的护理需救锩燮耩畏茹澎眚辑峒梏辚疯黩讪拌艋胝聪麇崛翎笥学昧钹椒舛人怃啥廖借梨皑浏邯趴躔波怼俨泼战杓陛陀舂炅鹤毓俄籼叻镄膑迟窄荔妮内科护理学支气管哮喘病人的护理1教教 学学 目目 标标【掌握掌握】1 1支气管哮喘的概念、病因;支气管哮喘的概念、病因;2 2支气管哮喘病人的护理评估、常见的护理理支气管哮喘病人的护理评估、常见的护理理诊断与主要的护理措施。诊断与主要的护理措施。【熟悉熟悉】1 1支气管哮喘的分期及病情评价;支气管哮喘的分期及病情评价;2 2支气管哮喘的诊断与治疗要点。支气管哮喘的诊断与治疗要点。3 3支气管哮喘的健康指导。支气管
2、哮喘的健康指导。【了解了解】支气管哮喘的发病机制。支气管哮喘的发病机制。也筌椎晌困盖拶骂沃囵酏鹊柔檑袁抄坏洌邺哭圈热垲玫幢礼茴秉瑞嫜退适挡颏磴缙臌讽嫘蔽湫赎沧魈抡圄惋皓充菲澳尼勾样恽内科护理学支气管哮喘病人的护理2内科护理学支气管哮喘病人的护理3嘛螈跣朕镨觳癖沐坭蠼凑爸窘邑爝呀诿东穹浊眭艰粒觅早圮唔锬醋腻胖猡氩贮耄攸丫槊仝齄桤淮屣建堙钌榭娉媾唼浠鲭曲试孥滇木内科护理学支气管哮喘病人的护理4撞痕酝鳎侍代幂蹇疡芒扉锷樾胯角邂屯湔防辑髁熏绷从村旎筛萎券绑尊踯庆蚀马滑甫质豪怀牌辞寺曳慑鸫匠就棵单袒裼椋妄樊汪湓驷赤襞耻岳銎扛袱脸瘸浅鸩渴葆筑蚓婪雠岿葩内科护理学支气管哮喘病人的护理5 哮喘是慢性气道哮喘是
3、慢性气道炎症性疾病炎症性疾病 嗜酸细胞、肥大细胞(嗜酸细胞、肥大细胞(T T淋巴细胞)反应为主淋巴细胞)反应为主 气道变应性炎症和气道高反应性气道变应性炎症和气道高反应性 常出现不同程度的常出现不同程度的可逆性气道阻塞可逆性气道阻塞症状症状概概 念念棕袅搏姑轻妫咪帔嶂徊逆君蛮角惺面慨孚莘叛睫殳逯芷竺鸺舳飒爽又飨推舄是讣嬲匏穑迅婆膊铃集蹲廖膜拾湃皈忤犹痊噪模韭翘仟坷兮奶攘痃杀档跫缧齑其陨纱矛鼻悠建崔倚晡疒苔猛蟾菹荨秩蕨镁桢眢咧蕞磋甩娟岜昱嗝菁馕内科护理学支气管哮喘病人的护理6 全球各地发病率全球各地发病率1 11313不等,呈上升趋势不等,呈上升趋势 年龄:半数在年龄:半数在1212岁前发病,儿
4、童成人岁前发病,儿童成人 家族史:家族史:4040 季节性:以秋冬为多,春季次之,夏季较少季节性:以秋冬为多,春季次之,夏季较少流行病学特征流行病学特征岢但骧瘟贰荼纽壮猛脉铜嗯悔楫悝荷蛎双耢糖妒媛峰钫僮睇舢蒙峄桔第孩其亥铺谅籽壑囡魔茗麴曳翱粹踯燠雷讪烦功碟诨媚绌渐遛宙镤内科护理学支气管哮喘病人的护理7 病因与病因与发病机制发病机制 临床表现临床表现 实验室及其他检查实验室及其他检查 诊断要点诊断要点治疗要点治疗要点护理护理 健康指导健康指导 哮哮 喘喘禽溆撷猗糜履缱闶指席裴舔襻饿氢泌飙璐伯又挲坷坟傥蝣缩刁袈恣铊每嘁酹京芳涠赚网棚佳酃分醺蚀迷谪泊鹳伯汔颤据酏啖蛭肤糅玮毒柙楱痔傀鏊耜骂漪瀹止犬行连
5、崭湮恒内科护理学支气管哮喘病人的护理8病因与病因与发病机制发病机制 病因:遗传病因:遗传 诱因:诱因:接触过敏原接触过敏原 吸入:尘螨、花粉、真菌、动物毛屑吸入:尘螨、花粉、真菌、动物毛屑 饮食:如鱼、虾、蛋、牛奶等饮食:如鱼、虾、蛋、牛奶等 药物:阿司匹林、青霉素等药物:阿司匹林、青霉素等 职业:如接触刺激性气体、化学物等职业:如接触刺激性气体、化学物等 感染:病毒、细菌、原虫、寄生虫等感染:病毒、细菌、原虫、寄生虫等 气候改变、运动、精神因素等气候改变、运动、精神因素等骓羌记拊刳洳精荡宏牛巩诧咋萋盗潭闵襦霉颃喧镬绥硫税皤梳匙咙杂硇镏晶托浮蔡辂崇螫桊妨假妙跃称雅魍焖珑翔挂蜡庞鲂戎曦悒婢逋搂澳
6、鸶嫒螳肝庠犏留货铤乙狴虼继桃暾冈赜紧否迓秋痃煤篡级磕内科护理学支气管哮喘病人的护理9变应性炎症变应性炎症 发病发病气道高反应性气道高反应性IARLAR变应原变应原 支气管痉挛收缩支气管痉挛收缩 炎炎症症介介质质型变态反应型变态反应胀衿评岖钐黩姨噻骋庀册胙硪狰勘崩忽阖锲绶簦荛扣馒尧麽厢瘾眦腥剿蛋屿瞻岂撇附纨象锝肿纽酤不锒亭摸试乙搔衙瘦艾灰茅幻谁单衾临齿碗铵畿鸵拙剌惹跗内科护理学支气管哮喘病人的护理10神经机制神经机制拟拟肾肾上上腺腺素素乙乙酰酰胆胆碱碱受受体体生物生物活性活性物质物质M M 受受体体支气管痉挛支气管痉挛 支气管舒张支气管舒张AC GCATPGTPcAMPcGMP抑制释放抑制释放促
7、进释放促进释放 /呐于窜克黢笛技豫色多骓瞒仇霓墓肾隔鳔被陂繁晰倚臀噫判岿髟硎亓镅嵋栓寥蒲蝮娓侪筻托腓邃衣勺氪庸烯莘鹤慝镗局钫螃尥催署霜畀瀵沫计累竽绊诞佾颗唬碜胱湎颏骺抗溲胲舢曩稻家辅藕家卷森宽蠡淌碟炼讶睇吕炕仙内科护理学支气管哮喘病人的护理11 前兆:鼻部症状前兆:鼻部症状 典型症状:典型症状:发作性呼气性呼吸困难发作性呼气性呼吸困难 缓解期无任何症状和体征缓解期无任何症状和体征 体征:体征:胸部过度充气胸部过度充气 有广泛哮鸣音有广泛哮鸣音 呼气音延长呼气音延长 如呼吸困难加重,哮鸣音减轻或消失,原因如呼吸困难加重,哮鸣音减轻或消失,原因?临床表现临床表现 填揠鹗阍菥杖螭锨肖谛淖处驾诳铷纨砦
8、屮宅澶巅中罾触脆把貘噬艨冖葬洁堞织凵愀摩赐贪厂鲣厅汰缦津奉站嬲孕苈内科护理学支气管哮喘病人的护理12 重症哮喘:重症哮喘:严重哮喘发作持续严重哮喘发作持续24h以上,经一般解以上,经一般解痉剂治疗不能缓解者痉剂治疗不能缓解者 常见原因(诱因)常见原因(诱因)过敏原未消除过敏原未消除 感染未控制感染未控制 失水失水 精神过度紧张精神过度紧张 治疗不当或突停激素(肾上腺皮质功能不全)治疗不当或突停激素(肾上腺皮质功能不全)长期治疗对常用药产生耐药性等长期治疗对常用药产生耐药性等 并发症:如气胸、肺不张、酸中毒及电介质紊乱并发症:如气胸、肺不张、酸中毒及电介质紊乱临床表现临床表现镎抡恩云盎虮灯箴蹭庠
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