体温的观察与护理课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《体温的观察与护理课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 体温 观察 护理 课件
- 资源描述:
-
1、第一节 体温的观察与护理 概述l体核温度体核温度l()l人体内部胸腔、腹腔、人体内部胸腔、腹腔、中枢神经的温度中枢神经的温度l相对稳定,较皮肤温相对稳定,较皮肤温度高度高l皮肤温度皮肤温度l体壳温度、体表温度体壳温度、体表温度l()l受环境温度和衣着厚薄受环境温度和衣着厚薄的影响,较不稳定的影响,较不稳定体温()一、体温的产生与调节l体温调节中枢调节、神经体液调节使产热和散热保持动态平衡l保持恒定的体温,是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件(一)体温的产生l体温由产热营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解释放能量l50以上能量 体热 维持体温l不足50能量 三磷酸腺苷()高能磷酸键中 l 机体
2、利用 热能散出(二)产热与散热1 1 产热过程产热过程化学方式化学方式基础代谢、食物特殊动力作用、肌肉活动基础代谢、食物特殊动力作用、肌肉活动部位:肝脏、骨骼肌部位:肝脏、骨骼肌影响产热的因素增加产热因素增加产热因素a a食物氧化食物氧化 b b交感交感N N兴奋兴奋代谢率上代谢率上升升 c c甲状腺激素甲状腺激素代谢率代谢率上升上升d d骨骼肌运动骨骼肌运动减少产热因素减少产热因素a a禁食禁食 b b肌肉运动减少肌肉运动减少l物理方式物理方式l辐射、传导、对流、蒸发辐射、传导、对流、蒸发l散热器官散热器官l皮肤、呼吸、排泄皮肤、呼吸、排泄2 2 散热过程散热过程(二)产热与散热l热由一个物
3、体表面到另一个与它不接触物体表面,通过电磁波传递l是低温环境中主要散热方式60%。l影响因素:皮肤与环境温度差、有效辐射面积辐射()l机体热量直接传给与之接触的物体l由温度高的向温度低的部位传导l影响因素:导热性能、接触面积、温差大小传导()l由气体或液体的流动交换热量由气体或液体的流动交换热量l是传导散热的特殊形式是传导散热的特殊形式l影响因素:流速、温差大小影响因素:流速、温差大小对流()l水分由液态变为气态带走热量水分由液态变为气态带走热量l1g1g水蒸发散失水蒸发散失2.432.43热量热量l影响因素:环境温度、湿度影响因素:环境温度、湿度l不显汗:皮肤不显汗:皮肤300300,肺,肺
4、500500。l发汗:在发汗:在3535以上环境中主要散热方式以上环境中主要散热方式蒸发()(三)体温调节l生理性(自主性)体温调节生理性(自主性)体温调节l在下丘脑体温调节中枢控制下,使产热和散热在下丘脑体温调节中枢控制下,使产热和散热维持动态平衡,体温经常维持在一个稳定水平维持动态平衡,体温经常维持在一个稳定水平(调定点)(调定点)l行为性体温调节行为性体温调节二、正常体温及其生理性变化l体温:深部体温、表层温度体温:深部体温、表层温度l临床上所指体温:平均深部温度临床上所指体温:平均深部温度l常以口腔温度、直肠温度、腋下温度为标准常以口腔温度、直肠温度、腋下温度为标准二、正常体温及其生理
5、性变化(一一)正常体温正常体温口腔舌下温度为口腔舌下温度为37.037.0(范围在(范围在36.336.337.237.2)直肠温度比口腔温度高直肠温度比口腔温度高0.30.30.50.5腋下温度比口腔温度低腋下温度比口腔温度低0.30.30.5 0.5 摄氏温度和华氏温度的换算摄氏温度和华氏温度的换算l摄氏温度(摄氏温度()&华氏温度(华氏温度(o o)l与与0F0F的换算公式为:的换算公式为:l (032032)/9 /9 l 0F 0F9/5+329/5+32(二)体温的生理性变化体温波动体温波动0.50.511内内.昼夜:清晨时最低,下午昼夜:清晨时最低,下午1 16 6时最高时最高
6、.性别:性别:女性高于男性女性高于男性成年女性的基础体温随月经周期而出现周期性的成年女性的基础体温随月经周期而出现周期性的变化变化排卵至经前期、妊娠早期体温升高排卵至经前期、妊娠早期体温升高3.3.年龄:年龄:年龄增长,体温降低年龄增长,体温降低儿童成年老年儿童成年老年新生儿体温易受外界环境影响而变化新生儿体温易受外界环境影响而变化4.4.环境:外界环境温度环境:外界环境温度5.5.药物:麻醉药物药物:麻醉药物6.6.其他:进食、运动、情绪激动、精神紧张其他:进食、运动、情绪激动、精神紧张(二)体温的生理性变化三、异常体温的观察与护理(一)体温过高(一)体温过高()()发热发热()()由于各种
7、原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移,产热由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移,产热增加,散热减少,导致体温升高超过正常范围增加,散热减少,导致体温升高超过正常范围是临床常见的症状是临床常见的症状原因:感染性发热与非感染性发热原因:感染性发热与非感染性发热腋温腋温37 37 口温口温37.537.51.发热的程度以口腔温度为标准,发热的程度可以划分为:以口腔温度为标准,发热的程度可以划分为:低热低热 37.3 37.338.0(99.138.0(99.1100.4)100.4)结核病、风结核病、风湿热湿热中等热中等热 38.1 38.139.0(100.639.0(100.6102.2
8、)102.2)一般感一般感染性疾病染性疾病高热高热 39.1 39.141.0(102.441.0(102.4105.8)105.8)急性感染急性感染性疾病性疾病超高热超高热 41(105.8)41(105.8)及以上及以上 中暑中暑人体最高耐热为人体最高耐热为40.640.641.4 (105.141.4 (105.1106.5),106.5),高达高达43 (109.4)43 (109.4)则很少存活,则很少存活,直肠温度持续超过直肠温度持续超过41 41 可引起永久性脑损伤,可引起永久性脑损伤,高热持续高热持续42 42 以上以上2424小时可导致休克及严重并小时可导致休克及严重并发症。
9、发症。2.发热的过程及表现体温上升期高热持续期退热期2.发热的过程及表现()体温上升期特点:产热大于散热,体温上升表现:疲乏无力、皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战骤升:肺炎、疟疾渐升:伤寒(2)(2)高热持续期高热持续期特点:特点:产热产热散热散热体温维持在较高水平体温维持在较高水平表现:表现:热性面容;热性面容;心率增加(体温每上升心率增加(体温每上升1 1,心率增加,心率增加10151015次次/分);分);头痛、惊厥、昏迷、恶心、便秘、腹胀、口干、尿少头痛、惊厥、昏迷、恶心、便秘、腹胀、口干、尿少2.发热的过程及表现(3)(3)退热期退热期特点:散热产热,体温下降特点:散热产热,体温下降表
10、现:大量出汗、皮肤潮湿表现:大量出汗、皮肤潮湿 骤降:肺炎、疟疾;偶尔导致虚脱或休克骤降:肺炎、疟疾;偶尔导致虚脱或休克渐降:伤寒渐降:伤寒2.发热的过程及表现3.常见热型热型(热型():有一定特征的体温形态):有一定特征的体温形态稽留热稽留热()()弛张热弛张热()()间歇热间歇热()()不规则热不规则热()()3.常见热型()稽留热()稽留热()()体温维持在体温维持在39.039.0以上,持续数日或数周,以上,持续数日或数周,2424小小时波动范围不超过时波动范围不超过常见于急性传染病,如肺炎、伤寒等常见于急性传染病,如肺炎、伤寒等 ()弛张热()弛张热()()体温在体温在39.039.
11、0以上,以上,24 24小时波动在小时波动在以上,最以上,最低体温仍高于正常水平低体温仍高于正常水平常见于败血症、风湿热、严重化脓性疾病等常见于败血症、风湿热、严重化脓性疾病等3.常见热型()间歇热()间歇热()()体温骤然升至体温骤然升至39 39 以上,持续数小时或更长,然以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温再次升高,并反复发作温再次升高,并反复发作高热与正常体温交替有规律地反复出现高热与正常体温交替有规律地反复出现常见于疟疾等常见于疟疾等 3.常见热型()不规则热()不规则热()()体温在一日中的变化不规则,持续时间
12、不定体温在一日中的变化不规则,持续时间不定见于流行性感冒、肿瘤发热等见于流行性感冒、肿瘤发热等3.常见热型3.常见热型4.发热病人的护理 病情观察病情观察 降温降温 饮食调养饮食调养 保证休息保证休息 促进舒适促进舒适 健康教育健康教育4.发热病人的护理()病情观察:定时测量体温:高热病人:小时/次;体温恢复正常3天后,逐渐递减至每日1-次密切观察病人的面色、脉搏、呼吸、血压,精神状态等,如有异常应及时与医生联系 入院时体温正常的患者,一天测量四次体温(入院时体温正常的患者,一天测量四次体温(6102661026),连续测量三天),连续测量三天,如体温正常,改为每天测量一次(,如体温正常,改为
展开阅读全文