上睑下垂护理查房课件.ppt

1、 护 士 长：主 查 人：责任组长：23疾病相关知识护理评估护理诊断护理措施4疾病相关知识5上睑下垂的定义上睑下垂指提上睑肌（动眼神经支配）和Mller平滑肌（颈交感神经支配）的功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。6上睑下垂的定义本病无痛痒，患者自觉患眼不能睁大，影响视觉。检查见患眼下垂，遮盖部分或全部瞳孔。病人常皱起前额皮肤，提高眉部，借以紧缩额肌以提高上睑位置。严重者必须仰头或以手指抬起上睑方能视物。如为儿童，并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视。主要分类为：先天性上睑下垂，麻痹性上睑下垂，肌源性上睑下垂。7疾病有关知识8护理评估9病人基

2、本情况：。入院时情况：入院时诊断：10病人基本情况11病人基本情况治疗：12入院护理评估1.一般情况：2.目前健康史：良好 3.既往史：无传染病、外伤、手术、输血过敏史。4.家族史：否认两系三代家族遗传病。5.日常生活形态与自理能力：普通膳食，膳食原则（1）膳食配制应以均衡营养为原则，如：肉类（猪肉，鸡肉，鱼肉等，）蔬菜（小白菜，番茄，包菜等），新鲜水果（香蕉，苹果，梨等）。不可吃刺激食物，如：辣椒，狗肉，牛肉，油炸，烧烤。患者大便通畅每日一次，患者休息睡眠尚可。由年龄小：需监护人照料。6.心理评估：患者由于眼睛外观和别人不同心理状况不自信，患者自己想来医院治疗。13护理评估7.辅助检查14护理诊断15护理诊断16 护理目标：1患者住院期间不发生暴露性角膜炎。2术前向患者讲解术后情况，不发生焦虑。3让患者和家属对疾病有一定的了解。17护理措施18护理计划实施19护理计划实施20护理计划实施21护理计划实施22护理计划实施23护理计划实施24护理效果评价25 讨论26