T管引流的护理课件.ppt

1、10/17/20221 肝胆外科T管引流的护理u1 1、为什么叫、为什么叫T T管？管？u2 2、T T管安置在什么地方？管安置在什么地方？u3 3、T T管引流的液体是什么？管引流的液体是什么？u4 4、胆汁是从哪里来的，含有哪些主要成分，有什么作用？、胆汁是从哪里来的，含有哪些主要成分，有什么作用？u5 5、如何来护理、如何来护理T T管？应注意些什么？管？应注意些什么？u6 6、T T管要安置多久？拔管的指征是什么？管要安置多久？拔管的指征是什么？u7 7、带、带T T管出院的病人应该注意些什么？管出院的病人应该注意些什么？uT管因其形状而得名，主要应用于胆总管切开探查 或切开取石术后。

2、在胆总管切开处放置在胆总管切开处放置T T型引流管，一端通向型引流管，一端通向肝肝管管，一端通向，一端通向十二指肠十二指肠，一端通向一端通向体外体外。从腹壁。从腹壁戳口穿出体外，连接引戳口穿出体外，连接引流袋。流袋。胆汁是从哪里来的？胆汁是从哪里来的？u胆汁由约75%肝细胞生成，25%由胆管细胞生成。成人每日分泌量约6001000ml。胆汁呈黄褐色，而胆囊内的胆汁因经浓缩而成深绿色。胆汁胆汁含有哪些主要成分含有哪些主要成分？u肝胆汁中水约占97%，其他的成分包括胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂酰胆碱（卵磷脂）、胆色素、脂肪酸、酶类、无机盐、刺激因子等成分。胆汁胆汁有什么作用有什么作用？u胆汁是呈中性

3、或弱碱性。u乳化脂肪：胆盐进入肠道后与食物中的脂肪结合使之形成能溶于水的脂肪微粒，有利于肠粘膜吸收。u促进脂溶性维生素A、D、E、K吸收。u能刺激肠道的蠕动功能。u抑制肠道细菌和内毒素的生长。u中和胃酸。u引流胆汁，降低胆道压力，防止胆汁渗漏、感染。u支撑胆道。u术后可经T管进行胆道造影，了解胆道是否有残余结石等情况。u术后可通过局部窦道处理残余结石。u便于观察手术效果。T管引流的目的管引流的目的 T T管引流的护理管引流的护理 拔管指征 夹管试验 习题uT型管引出来的是什么？A 胃液 B 胆汁 C 胰液u Charcot夏柯氐三联症不包括 A.腹痛 B.黄疸 C.寒战 D.血压下降 E.高热u胆汁，每日分泌量约：A 400700ml B 300500ml C 6001000mlu暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是：A 肠扭转 B 粘连性肠梗阻 C 急性坏疽性阑尾炎 D 急性胰腺炎uT型管拔管指征：A 术后 1014天左右B 术后810天 C 术后1518天D 术后68天