ARDS护理查房专题知识培训课件.ppt

1、ARDSARDS护理查房专题知护理查房专题知识识ARDS护理查房专题知识2ARDS护理查房专题知识3ARDS护理查房专题知识4ARDS护理查房专题知识5ARDS护理查房专题知识6ARDS护理查房专题知识7ARDS护理查房专题知识8ARDS护理查房专题知识9ARDS护理查房专题知识10ARDS护理查房专题知识11ARDS护理查房专题知识12ARDS护理查房专题知识13ARDS护理查房专题知识14ARDS护理查房专题知识15ARDS护理查房专题知识16ARDS护理查房专题知识17ARDS护理查房专题知识18ARDS护理查房专题知识19ARDS护理查房专题知识20ARDS护理查房专题知识21ARDS

2、护理查房专题知识22ARDS护理查房专题知识23ARDS护理查房专题知识24ARDS护理查房专题知识25ARDS护理查房专题知识26ARDS护理查房专题知识28ARDS护理查房专题知识29ARDS护理查房专题知识30ARDS护理查房专题知识31ARDS护理查房专题知识32ARDS护理查房专题知识33ARDS护理查房专题知识34ARDS护理查房专题知识35快速补液，血管活性药维持血压稍高于正常或正常，长时间高压对脑组织有害，MAP130至150 mmHg.不主张辅助过度通气，目标：PH：7.35至7.45PCO2：25至35mmHg，PO2100mmHg.亚低温呼吸支持脱水疗法循环支持脑复苏AR

3、DS护理查房专题知识36钙内流钙内流脑容积脑容积颅内压颅内压脑血流脑血流基础代基础代谢率谢率低温低温脑容积脑容积亚低温亚低温钙内流钙内流代谢率代谢率脑血流脑血流颅内压颅内压ARDS护理查房专题知识37诱导低温诱导低温 1.1.静脉输入冰温液静脉输入冰温液体体(N.S or(N.S or 林格林格液液)，30ml/kg30ml/kg。2.2.放置冰袋于头颈放置冰袋于头颈部、腹股沟、腋窝部、腹股沟、腋窝3.3.使用体外降温装使用体外降温装置：空调、冰帽、置：空调、冰帽、冰毯等。冰毯等。维持低温维持低温 使用体外降温装置：使用体外降温装置：空调、冰帽、冰毯空调、冰帽、冰毯等，维持体温在特等，维持体温

4、在特定范围，定范围，32343234复温复温 使用体内体外低温使用体内体外低温装置复温，或使用装置复温，或使用加热装置，以上升加热装置，以上升0.250.5/0.250.5/小时小时为宜。为宜。ARDS护理查房专题知识38诱导低温诱导低温 诱导初期，易出现诱导初期，易出现寒战、抽搐，可心寒战、抽搐，可心给予镇静剂或神经给予镇静剂或神经肌肉阻滞剂，如安肌肉阻滞剂，如安定、氯丙嗪等。定、氯丙嗪等。ROSCROSC初期易于诱导，初期易于诱导，因早期自身体温呈因早期自身体温呈自然下降过程。自然下降过程。维持低温维持低温 注意勿使体温波动注意勿使体温波动太大，同时更应密太大，同时更应密切切 关注低温造成关注低温造成的并发症的并发症!复温复温 复温时复温时(降温一样降温一样)，格外关注机体代，格外关注机体代谢率、血浆电解质谢率、血浆电解质浓度、血流动力学浓度、血流动力学状态，因此两阶段状态，因此两阶段可迅速的发生变化。可迅速的发生变化。ARDS护理查房专题知识39ARDS护理查房专题知识40ARDS护理查房专题知识41ARDS护理查房专题知识42ARDS护理查房专题知识43ARDS护理查房专题知识44