头部引流管护理-课件.ppt

1、头部引流管护理大家好大家好头部引流头部引流n硬膜下引流是放在那里？A.硬膜和蛛网膜之间B.蛛网膜和软脑膜之间C.硬膜和头骨之间D.硬膜和头皮之间E.脑组织和软脑膜之间n脑室引流袋位置应该放在哪？A.越高越好B.越低越好C.挂在床头D.与头相平E.脑室额角平面上10-15cm大家好头部引流头部引流n有脑室引流的病人可以抬高床头吗？A.YESB.NOn正常成人每日生成多少脑脊液？A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml大家好ICU常见引流管n头部引流n颈部伤口引流n腰穿引流n胸腔引流n腹部引流n其他引流大家好1头部引流n脑室n瘤腔n硬膜下n硬膜外n皮下大家好头部引流管

2、放置位置头皮骨硬脑膜蛛网膜软脑膜蛛网膜下腔脑组织大家好n外引流n内引流引流管分类大家好大家好nMRI平扫示双侧额部颅板下新月形异常信号区，T1WI横断面（A）病灶呈均匀低信号（），T2WI（B）病灶呈高信号（）硬膜下血肿的表现大家好nCT平扫示右侧顶部颅骨内板下方有一梭形高密度影（），边缘锐利清楚，有占位征象硬膜外CT大家好通用护理要点n固定 位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 大家好n悬挂高度悬挂高度引流管最高处侧脑室额角以上10-15cm避免引流过度不与脑室相通的瘤腔或血肿腔，皮下，硬膜外引流可略低大家好通用护理要点n固定 位

3、置、高度位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 大家好n保持通畅保持通畅 A.是否有液体流出B.是否有血凝块、组织或膜性物质堵塞C.是否可见波动D.划线观察E.嘱病人深呼吸或咳嗽观察F.测压数值有变化G.确认管路上各夹子均处于开放状态大家好通用护理要点n固定 位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 大家好颜色颜色术后12天脑脊液可带血性，以后为淡红色、黄色、淡黄色、透明。若术后脑脊中有大量鲜血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血大家好通用护理要点n固定 位置、

4、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 大家好n搬动病人或外出检查时，须夹闭引流管，返回时确认其开放，并检查是否脱出n管内注药后注意夹闭时间（稳可信，美平）n确保打开和夹闭有效大家好通用护理要点n固定 位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 大家好拔管前1天可试行抬高或夹闭引流管 夹管后密切观察 颅内压增高表现大家好腰穿引流n体位n固定n穿刺点贴膜n管腔细n夹管观察脊髓马尾脊膜腰椎骨大家好n固定大家好头部引流头部引流n硬膜下引流是放在那里？A.硬膜和蛛网膜之间B.蛛网膜和软脑膜之间C.硬膜和头骨之间D.硬膜和头皮之间E.脑组织和软脑膜之间n脑室引流袋位置应该放在哪？A.越高越好B.越低越好C.挂在床头D.与头相平E.脑室额角平面上10-15cm大家好头部引流头部引流n有脑室引流的病人可以抬高床头吗？A.YESB.NOn正常成人每日生成多少脑脊液？A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml大家好谢谢谢谢大家好结束大家好