动静脉内瘘的护理及健康宣教课件.ppt
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- 关 键 词:
- 静脉 护理 健康 宣教 课件
- 资源描述:
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1、血液净化中心 郑文苑1精品文档2精品文档浅静脉:血流速度慢浅静脉:血流速度慢动脉动脉:位置深、穿刺难度大、:位置深、穿刺难度大、不容易反复使用不容易反复使用结合结合动、静脉的优点:动静脉动、静脉的优点:动静脉内瘘内瘘3精品文档动静脉内瘘是通过手术将动脉与临近的静脉在皮下吻合建立的血管通道。一般等待34个月(至少4周)该静脉经过动脉血的冲刷逐渐扩张,静脉壁逐渐肥厚(静脉动脉化)才能使用。4精品文档自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘移植动静脉内瘘移植动静脉内瘘5精品文档血管挑选原则:6精品文档7精品文档8精品文档+不影响正常生活不影响正常生活+不影响美观不影响美观+血流量足够(血流量足够(200300m
2、l/min200300ml/min)+易于穿刺易于穿刺+并发症少(如血栓形成、感染等)并发症少(如血栓形成、感染等)+使用寿命长使用寿命长9精品文档手术前手术前手术后至使用前手术后至使用前使用后使用后10精品文档+病史:中心静脉置管史、PICC使用史、起博器植入史、血管手术史等。+物理检查:测量双臂周长、血压及ALLen试验。+影像学检查:彩超、静脉造影、动脉造影、磁共振检查。+调整肝素的使用量或停用肝素。11精品文档+保护手臂血管,预防抓伤皮肤+有必要时指导患者行手臂血管锻炼+常规皮肤准备+术前心理护理:说明造瘘的目的、意义以及手术对治疗的帮助等12精品文档拆线前:+观察手臂观察内瘘血管是否
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