神经内科护理安全隐患与防范措施课件.ppt
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1、 神经内科护理安全隐患及防护神经内科护理安全隐患及防护神经内科护理安全隐患与防范措施1l从患者进入医院大门时开始,就构成了医患合约的关系,医院无时不在承担着对患者的各项责任,其中医疗护理安全就是非常重要的一项内容。l随着科学技术的发展,医疗卫生法律法规体系的日趋完善,人民物质生活水平不断的提高,患者对医疗护理的要求越来越高,尤其是维权意识的增强,更促进了医院把医疗护理安全提到了一个新的高度l提高医护人员的防范意识,规范医疗护理行为,提升医疗护理质量,建立科学有效的安全管理体系和完整的医疗风险管理机制,做到防患于未然。神经内科护理安全隐患与防范措施2 在我们工作中会存在哪些护理隐患神经内科护理安
2、全隐患与防范措施3一 口服药的发放 1、同病室的人交叉发、错发、同病室的人交叉发、错发(两老太太)严格三查七对,发药时叫病人至答应为止,如果有腕带的应该核对腕带。不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放 每个药杯上面要写好床号和姓名。口服药应由双人核对后由其中一人发放。神经内科护理安全隐患与防范措施42、药物剂量有误 防范措施:(1)正确抄写执行单。(2)避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放。(如硝苯地平缓释片10mg,有些患者服20mg,不能按常规给予一片。)(3)核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。(4)有些药物剂量发
3、生改变时,主班要告诉大家,提醒注意。有的一种药物两种剂量,要核对清楚,心中有数。神经内科护理安全隐患与防范措施53 漏发(多为病人不在)l 防范措施:l 对班二人互相提醒,病人回房时及时发放。l如本班未发放则严格向下一班交班。l告诉同病房的病友,如果病人返回提醒神经内科护理安全隐患与防范措施64 发药后未及时服用 防范措施:(舒乐安定事件)l 向患者讲解按时服药的重要性。l 发药后督促患者按时服药,待患者服药后方可离开。l 下次发药前检查患者是否已经服药。神经内科护理安全隐患与防范措施7二 静脉输液易出现的问题 1 液体配错液体配错 l 防范措施:l 坚持三班查对制度,即治疗班摆药,夜班查对,
4、治疗班再核对。l 配液要仔细核对药物和液体名称及剂量,避免主观凭印象操作。l 输液及换液前再仔细进行核对。神经内科护理安全隐患与防范措施82 漏输液体(特别是临时加减药)防范措施:l 认真做好三查七对。l 治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。l 严格执行交接班制度。神经内科护理安全隐患与防范措施9 3 输液反应l 防范措施:l 严格执行无菌技术操作规程。l 配液前检查药品及液体有无过期,液体有无混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。l 治疗班严格消毒输液用具,定期更换。l 严格控制配液时间(现用现配)。l 连续性输液超过24小时必须更换输液管路。l 引液用的输液管不能长时间放置。l 掌握药物
5、配伍禁忌。l 如出现输液反应立即更换液体及输液管路并保留所用药物,以备送检。神经内科护理安全隐患与防范措施10输液反应及处理:l1、发热反应、发热反应 l处理:l输液用具做好去除热原的处理。l减慢输液速度或停止输液,并通知医生处理。l对高热病员给予物理降温,必要时,给抗过敏药物或激素治疗。l保留剩余溶液和输液橡胶管送检验室做细菌培养。l2、循环负荷过重(肺水肿)、循环负荷过重(肺水肿)l处理:l立即停止输液,通知医生处理。l病员取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。l加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。同时氧气经过2030%的酒精湿化后吸入,酒精能降低肺泡
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