病例讨论-肾动脉瘤课件.ppt

上传人（卖家）：晟晟文业

文档编号：3826389

上传时间：2022-10-16

格式：PPT

页数：16

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关键词：: 病例讨论动脉瘤课件

资源描述：: 病例讨论病例讨论福建医科大学附属协和医院介入科患者，女，50岁，因“反复头晕20年，再发5天”为主诉入院。入院侧血压180/100mmHg 超声检查：超声检查：双肾动脉瘤双肾动脉瘤肾动脉肾动脉CTA:双肾动脉瘤双肾动脉瘤右肾动脉瘤3028mm 左肾动脉瘤128mm先处理左侧经微导管往左肾动脉瘤内充填微弹簧圈经微导管往左肾动脉瘤内充填微弹簧圈6枚，造枚，造影提示瘤体充填密实，载瘤动脉通畅。影提示瘤体充填密实，载瘤动脉通畅。后处理右侧置入置入PRECISE支架两枚支架两枚半年后行左肾动脉瘤微弹簧圈栓塞术后6个月，左肾动脉瘤充填密实，载瘤动脉血流通畅Stent in stent 术后6个月双层裸支架双层裸支架未能有效隔绝未能有效隔绝右肾动脉瘤右肾动脉瘤怎么办？怎么办？微导管经右股动脉放置的GUIDING送入右肾瘤腔。球囊导管经左股动脉送入右肾载瘤动脉球囊导管充分扩张隔绝血流后，经微导管往动脉瘤腔内注入凝血酶500U，同时经球囊导管往远端肾脏注入自体血水（防止血栓形成，维持肾脏供养）30min后行肾动脉造影：瘤腔闭塞，肾脏血流通畅后行肾动脉造影：瘤腔闭塞，肾脏血流通畅球囊闭塞术后复查：双肾脏血供球囊闭塞术后复查：双肾脏血供正常。右肾动脉瘤增强扫描未见正常。右肾动脉瘤增强扫描未见强化强化请发表意见

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