静脉输液治疗概述培训课件.ppt
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1、本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。静脉输液发展史静脉输液发展史 静脉治疗新理念静脉治疗新理念 静脉输液工具的种类静脉输液工具的种类 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1628201416281628年年 William HarveyWilliam Harvey发现血液循环,发现血液循环,奠定静脉输液奠定静脉输液治疗的基础治疗的基础。18311831年年 苏苏格兰医生托马斯成功将煮沸的盐水注入霍乱患格兰医生托马斯成功将煮沸的盐水注入霍乱患者的静脉,奠定了静脉输液治疗模式。者
2、的静脉,奠定了静脉输液治疗模式。19721972年成立美国静脉输液护理学会,年成立美国静脉输液护理学会,19801980年更名为静脉年更名为静脉输液护士协会(输液护士协会(INSINS)INSINS标准已成为世界各地静脉输液治标准已成为世界各地静脉输液治疗的指南。疗的指南。19991999年年 中华护理学会成立静脉输液专业委员会。中华护理学会成立静脉输液专业委员会。20142014年颁布实施了我国第一部静脉输液国家行业标准年颁布实施了我国第一部静脉输液国家行业标准静脉输液护理技术操作规范静脉输液护理技术操作规范本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站
3、或本人删除。头皮针头皮针留置针留置针PICC输液港输液港n发明于发明于19571957年,年,之前使用注射器针之前使用注射器针头进行输液。头进行输液。n19641964年应用于临年应用于临床。床。n2020世纪世纪8080年代在美国开年代在美国开始使用,始使用,19971997年引进我年引进我国,同年改良塞丁格技国,同年改良塞丁格技术应用于临床。术应用于临床。n19821982年应用于肿瘤年应用于肿瘤患者。患者。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。外周静脉输液工具外周静脉输液工具中心静脉输液工具中心静脉输液工具本文档所提供的信息仅供参
4、考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。静脉输液通路分布静脉输液通路分布(2011国内194家医院)本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。外周输液工具外周输液工具-头皮钢针头皮钢针适用范围:适用范围:本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v穿刺静脉选择:穿刺静脉选择:v(1)指端静脉:恰当的支撑和固定。)指端静脉:恰当的支撑和固定。v(2)手背静脉:首选。美国已立法禁止使用腕部桡静脉作为穿刺血管。)手背静脉:首选。美国已立法禁止使用腕部桡静脉作为穿
5、刺血管。v(3)前臂头静脉:血流量大,最佳选择。)前臂头静脉:血流量大,最佳选择。v(4)贵要静脉:储备穿刺点。)贵要静脉:储备穿刺点。v(5)下肢静脉:有发生血栓性静脉炎和药液外渗的危险,成人应避免使用。)下肢静脉:有发生血栓性静脉炎和药液外渗的危险,成人应避免使用。v(6)头皮静脉:输注后外渗存在一定的风险,静脉输液行业标准已明确:小儿不宜)头皮静脉:输注后外渗存在一定的风险,静脉输液行业标准已明确:小儿不宜使用头皮静脉。使用头皮静脉。外周输液工具外周输液工具-头皮钢针头皮钢针本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。慎用范围:慎用范围
6、:n 静脉推注或滴注刺激性药物。静脉推注或滴注刺激性药物。n 静脉推注发疱性药物。静脉推注发疱性药物。n 静脉推注静脉推注ph5ph9ph9的药液。的药液。n 肠外营养液(肠外营养液(TPNTPN)n 渗透压渗透压600mOsm/L600mOsm/L的液体。的液体。外周输液工具外周输液工具-留置针留置针 适用范围:适用范围:n 输液时间输液时间4h4h且输液量较多者。且输液量较多者。n 老人、儿童、躁动不安者。老人、儿童、躁动不安者。n 输全血或血液制品的患者。输全血或血液制品的患者。n 连续多次采集血标本。连续多次采集血标本。n 每天需多次推注无刺激性药物者。每天需多次推注无刺激性药物者。n
7、 需做糖耐量实验的患者。需做糖耐量实验的患者。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。p 在紧急情况下放置的血管通路应在48h内尽快替换。p 儿童留置针可以留置到治疗结束,除非有静脉炎、外渗等并发症出现。外周输液工具外周输液工具-留置针留置针本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。留置针的固定留置针的固定 型贴膜:减少压疮的发生型贴膜:减少压疮的发生外周输液工具外周输液工具-留置针留置针本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。外
8、周中期静脉输液工具外周中期静脉输液工具中长导管中长导管本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。禁忌范围:禁忌范围:v 插管途径血栓形成史、外伤史、血管插管途径血栓形成史、外伤史、血管外科手术史。外科手术史。v上腔静脉压迫或阻塞综合症的患者。上腔静脉压迫或阻塞综合症的患者。v穿刺部位感染。穿刺部位感染。外周中期静脉输液工具外周中期静脉输液工具中长导管中长导管适用范围:本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中心静脉输液工具中心静脉输液工具-输液港输液港恶性肿瘤患者静脉输液化疗的永久性通
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