针灸治疗创伤后应激障碍临床评价课件.ppt

1、针灸治疗创伤后应激针灸治疗创伤后应激障碍临床评价障碍临床评价3评分方法2量表内容1、背景资料2背景资料 PTSD临床监测量表(Clinician-Administered PTSD Scale，CAPS)PTSD临床监测量表(CAPS)由美国国家创伤后应激障碍中心（National Center for PTSD)编制发表，目前成为评估PTSD的“金标准”。CAPS最初是基于DSMIII-Red)PTSD诊断标准制定而成，目前所用CAPS随着诊断标准的改变以及使用者的反馈信息做了几次修订，1994年DSM-IV出现后做了最大的一次修订。3CAPS的评定内容 最初开发CAPS的主要的目的是创造出

2、一个全面的、基于晤谈的心理测量评定量表并希望它能够作为PTSD的标准诊断测量工具得到广泛的接受和应用。在这一意义,CAPS意于在创伤应激领域起到类似汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)在抑郁领域中所起的作用。CAPS设计了许多特性改进了以前的PTSD会晤以及提高了PTSD评估的效度和信度。4评定内容 CAPS包括30个结构性的问题，以DSMIV中PTSD的诊断标准为纳入标准。（见图一）5标准标准A(暴露于暴露于创伤性事件创伤性事件)标准标准F(功能损害功能损害)、以及伴随症状如内以及伴随症状如内疚和分离疚和分离标准标准BD(核核心症状群：再心症状群：再体验、麻木和体验、麻木和回避、过度警回避、过度

3、警觉觉)标准标准E(病期病期)CAPS版本评定版本评定DSMIV有关有关PTSD诊断标准的诊断标准的所有条目所有条目CAPS评定当前的和评定当前的和终生的终生的PTSD症状状态。症状状态。图一图一6内容特点1、CAPS可以对PTSD症状严重性进行持续测量。2、CAPS按照5分(O一4)等级评定法，评估单一PTSD症状的频率和强度。在评定的过程中有很大的弹性，CAPS使用者可以集中评定单一PTSD症状或者PTSD症状群(再体验、回避和麻木、过度警觉)，也可以整体评定PTSD的频率、强度或者严重度。73、CAPS的问题提问措辞严谨、提示明确，使得量表评定统一。4、CAPS覆盖了PTSD的所有症状。

4、8评分方法 CAPS以得分为评价标准，对发病强度，频率等均可作出评估。通过计算治疗前后的减分率来对临床疗效做出评价。9例题101112其他相关量表 汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HA-MA)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)由Hamilton于1959年编制。最早是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。13 汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)由Hamilton于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应用最为普遍的量表。14 痛苦事件量表 症状自评量表(Symptom Checklist90，SCL90)症状自评量表(SCL90)是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。创伤后应激障碍自评量表 治疗副反应量表1516谢谢大家！