超声快速准确诊断心脏病课件.ppt

1、超声是如何看穿你的心超声是如何看穿你的心心脏超声图像是采用三个呈直角相交的平面来观察心脏结构。成像平面与躯体背部及腹部体表呈垂直，并与心脏长轴平行者称为“长轴”平面(B)；成像平面与躯体背部及腹部体表呈垂直，横切心脏而与心脏长轴垂直者称为“短轴”平面(C)；成像平面横切心脏而与躯体背部及腹部体表接近平行者称为“四腔”平面(A)心脏超声切面图像分析心脏超声切面图像分析对于心脏超声切面图像分析，建立一个立体的空间构思非常重要。应从外向内（心包至心腔），从心底至心尖，从左向右进行超声图像分析二维超声心动图二维超声心动图二维超声在所有超声检查技术中是最基础、最重要的检查方法，也就是说所有的超声技术均以

2、二维超声为基础。例如，M型超声局部测量、频谱多普勒超声测量血流速度及彩色多普勒超声观察局部血流等技术均在二维超声基础上实现二维超声心动图二维超声心动图二维超声可系统的了解心脏形态、空间方向、解剖结构、大静脉与心房连接、心房与心室连接、心室与大动脉之间的连接关系、大血管内径、房室腔大小、瓣膜及附属器结构、室壁运动情况、心腔回声等二维超声心动图二维超声心动图通常心脏二维超声常用五个切面，即胸骨左缘左室长轴切面、胸骨左缘左室短轴切面、心尖四腔切面、心尖二腔切面、剑下四腔切面，但要根据实际情况具体应用，可对各切面进行移行追踪检查，以达到诊断目的左室长轴切面左室长轴切面主动脉瓣上狭窄右冠状动脉瘤右冠状动

3、脉瘤主动脉瓣下狭窄主动脉瓣下狭窄室间隔肥厚室间隔肥厚二尖瓣前叶裂二尖瓣前叶裂法洛氏四联症法洛氏四联症右室双出口右室双出口二瓣心内膜炎二瓣心内膜炎赘生物三维成像赘生物三维成像主动脉机械瓣周漏主动脉机械瓣周漏漏口三维及血流成像漏口三维及血流成像撕裂的主动脉壁内膜撕裂的主动脉壁内膜主动脉左室隧道主动脉左室隧道马凡氏综合症马凡氏综合症节段性主动脉狭窄节段性主动脉狭窄大动脉短轴切面大动脉短轴切面先天性二瓣畸形先天性二瓣畸形先天性三瓣畸形先天性三瓣畸形先天性四瓣畸形先天性四瓣畸形五瓣：双孔关闭不全五瓣：双孔关闭不全室间隔缺损室间隔缺损房间隔缺损房间隔缺损主肺动脉长轴切面主肺动脉长轴切面主肺动脉频谱主肺动脉

4、频谱动脉导管未闭动脉导管未闭右室双出口右室双出口肺动脉瓣狭窄肺动脉瓣狭窄大动脉转位大动脉转位冠状动脉肺动脉瘘冠状动脉肺动脉瘘心尖四腔切面心尖四腔切面三尖瓣下移畸形三尖瓣下移畸形心内膜垫缺损心内膜垫缺损法洛氏四联症法洛氏四联症单心房、单心室单心房、单心室右室双出口右室双出口剑突下四腔切面与胸骨旁四腔剑突下四腔切面与胸骨旁四腔房间隔缺损房间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损主动脉瓣下隔膜主动脉瓣下隔膜三房心三房心原发孔型房缺原发孔型房缺大动脉转位大动脉转位全心扩大全心扩大扩张型心肌病 急性或慢性心力衰竭 风湿性联合瓣膜病 心肌梗死并发心包积液心肌梗死合并高血压性心脏病 房间隔缺损和室间隔缺损 房间隔缺损合

5、并动脉导管未闭等左心扩大左心扩大主动脉瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全 动脉导管未闭 室间隔缺损 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 动脉导管未闭合并室间隔缺损等右心扩大右心扩大房间隔缺损 三尖瓣关闭不全 三尖瓣下移畸形 肺动脉瓣关闭不全 瓦氏窦瘤破裂 法洛氏四联症或三联症 房间隔缺损合并肺动脉高压或合并肺静脉畸形引流主动脉骑跨主动脉骑跨法洛氏四联症 法洛氏五联症 右室双出口永存动脉干大血管转位 假性动脉干 巨大室间隔缺损左室肥厚左室肥厚肥厚型心肌病 限制型心肌病 高血压型心脏病 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣下和瓣上狭窄 主动脉狭窄 主动脉弓离断右室肥厚右室肥厚肺动脉瓣狭窄 肺

6、动脉高压（原发性，继发性）法洛氏四联症 法洛氏五联症法洛氏三联症室间隔回声中断室间隔回声中断常见各种类型的室间隔缺损少见心肌梗死并发室间隔穿孔外伤房间隔回声中断房间隔回声中断常见各种类型的房间隔缺损卵圆孔未闭心脏介入手术室壁节段性运动异常室壁节段性运动异常常见于缺血性心脏病少见心肌炎室壁普遍一致运动异常室壁普遍一致运动异常扩张型心肌病心力衰竭心腔内异常回声心腔内异常回声心脏肿瘤 血栓形成瓣膜回声异常瓣膜回声异常风湿性瓣膜病先天性瓣膜病退行性瓣膜病赘生物谢谢 谢谢!人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。