胰岛素治疗和注射方法培训课件.ppt
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- 关 键 词:
- 胰岛素 治疗 注射 方法 培训 课件
- 资源描述:
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1、胰岛素治疗和注射方胰岛素治疗和注射方法法u胰岛素发展史、常用胰岛素种类u胰岛素剂型及保存u胰岛素注射方法及工具选择u胰岛素适用指征u胰岛素的治疗方法u胰岛素治疗的不良反应u患者对于注射胰岛素的心理障碍u血糖控制目标u1.促进葡萄糖进入细胞,为细胞供应能量;在肌肉、肝脏细胞内促进多个葡萄糖连结起来,以糖原的形式储存能量。u2.促进蛋白质合成。u3.促进脂肪储存,抑制脂肪分解。u1921年5月,Banting和best结扎狗胰腺管,从萎缩的胰腺组织中提取出具有降糖作用的物质,从而发现了胰岛素;u1922年1月多伦多总医院一名14岁患严重糖尿病的男孩汤姆逊成为世界上第一个接受胰岛素治疗的患者;u19
2、23年,胰岛素正式用于人类(短效);u1972-1980,研究基因重组人胰岛素;u1980年,第一位病人接受人胰岛素;u1981年,胰岛素泵;u1993年,DCCT;u1996年,美国FDA正式批准世界上第一支超短效人胰岛素类似物(Lispro)上市。1.猪、牛的胰腺中提取 2.DNA遗传基因重组技术合成人胰岛素 3.胰岛素类似物:改变胰岛素分子氨基酸排列 顺序(超短效.长效)人胰岛素正在逐渐替代动物胰岛素 u速效,超短效:insulin aspart(诺和锐)lispro(优泌乐)u短效:动物、诺和灵R、优泌乐Ru中效:动物、诺和灵N、优泌乐Nu预混:诺和灵30R.诺和灵50R,优泌乐70/
3、30u长效:锌悬浊液PZI(动物)u超长效:甘精胰岛素 类型 外观 添加蛋白 开始作用时间 高峰时间 持续时间 短效Regular Insulin 清亮 无 0.30.7 24 58 中效 NPH 浑浊 鱼精蛋白 12 612 1824 Lante 浑浊 无 12 612 1824 长效 PZI 浑浊 鱼精蛋白 46 1420 2436 Ultralante 浑浊 无 46 1420 2436u1.超短效:注射15分钟吃饭,高峰13小时 赖脯胰岛素(优泌乐):B链28位脯氨酸与29位赖氨酸易位 诺和锐(天门冬氨酸胰岛素)u2.超长效:甘精胰岛素 持续时间24小时 睡前注射 不能与其他种类胰岛素
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