认识心血管疾病课件.ppt

1、正常內皮細胞促進血管平滑肌舒張、抑制血小板活化限制白血球黏合、抑制血管平滑肌增生代謝不良症候群高處不勝寒高血壓高處不勝寒高血壓 依照依照WHOWHO標準標準收縮壓收縮壓160/160/舒張壓舒張壓95mmHg95mmHg以上稱之高血壓以上稱之高血壓。影響血壓的生理因素主要有：影響血壓的生理因素主要有：運動、發怒、焦慮或緊張血壓升高。運動、發怒、焦慮或緊張血壓升高。時差：通常早上較低，黃昏較高。時差：通常早上較低，黃昏較高。氣候突然變冷易造成血壓升高。氣候突然變冷易造成血壓升高。老化、更年期收縮壓會升高。老化、更年期收縮壓會升高。進食後血壓有升高的現象。進食後血壓有升高的現象。失眠、喝酒等。失眠

2、、喝酒等。血壓上升的因血壓上升的因素素 危險因素有：危險因素有：年齡大過度肥胖缺乏運動鹽份攝取過多血脂肪過高與抽菸等血壓上升的因血壓上升的因素素 分分本態性本態性高血壓與高血壓與續發性續發性高血壓高血壓 本態性高血壓本態性高血壓病人約佔病人約佔95%95%，且沒有，且沒有 明顯的原因。明顯的原因。續發性高血壓續發性高血壓病人約佔病人約佔5%5%，多數原因，多數原因 為；慢性腎臟病、腎血管病變、內分為；慢性腎臟病、腎血管病變、內分 秘疾病及主動脈狹窄等，其中續發性秘疾病及主動脈狹窄等，其中續發性 高血壓只要找出原因加以治療、即可高血壓只要找出原因加以治療、即可 根治。根治。高血壓種高血壓種類類

3、大多數人沒有症狀。大多數人沒有症狀。有些人有頭暈、失眠、頭重感、有些人有頭暈、失眠、頭重感、頭痛、耳鳴、重聽、心跳不適、頭痛、耳鳴、重聽、心跳不適、頸部僵硬及視力模糊頸部僵硬及視力模糊等現象。等現象。高血壓的症狀高血壓的症狀 一個人有高血壓是一定要治療的，不管一個人有高血壓是一定要治療的，不管他有沒有不舒服。他有沒有不舒服。懷疑有高血壓時懷疑有高血壓時多量幾次血壓確定診斷多量幾次血壓確定診斷輕度無併發症時先改善生活方式非藥輕度無併發症時先改善生活方式非藥物治療個月）物治療個月）高血壓藥物治療，遵照醫師指示按規高血壓藥物治療，遵照醫師指示按規定服藥）定服藥）何謂血脂質?血脂質=膽固醇+三酸甘油酯

4、+脂蛋白血中總膽固醇包括:極低度密度脂蛋白膽固醇(VLDL)低度密度脂蛋白膽固醇(LDL)高度密度脂蛋白膽固醇(HDL)高脂血症的定義人體的血脂濃度表膽固醇:=40 mg/dL低密度膽固醇:=160 mg/dL三酸甘油酯:=200 mg/dL形成原因遺傳、不正常的飲食、消化系統、肝臟、腎臟或甲狀腺功能失調血脂異常膽固醇及三酸甘油酯血管壁脂質堆積血管壁粥腫樣變化血管狹窄高膽固醇血症的危害冠狀動脈心臟病心絞痛、不穩定型、心肌梗塞、缺血性心肌病變血管硬化的臨床表現臨床症狀：心肌梗塞、腦中風、末端壞死、動脈瘤、腎衰竭高脂血症高脂血症的併發症的併發症下列含高膽固醇或飽合脂肪的食物宜避免或減少攝取：肥肉、

5、香腸、內臟(腦、肝、腰子)、龍蝦、蟹黃、蚌類(蛤、蜆、牡蠣)、蛋黃、墨魚(烏賊)、魷魚、鰻魚、魚卵(烏魚子)、沙拉等。高脂血症:膽固醇下列食物會使三酸甘油酯過高，避免或減少攝取：奶油、全脂牛奶、富含澱粉的蔬菜(如馬鈴薯、玉米)、過甜的食物及飲料、油炸或煎過的食物、花生、瓜子、富含碳水化合物的食物(如麵粉類)及酒，應限制取量高脂血症:三酸甘油酯LDL心血管疾病，糖尿病高危險群 100中危險群130低危險群160治療前治療後過重是造成心臟病的危險因子之一標準體重算法：男性：(身高-80)0.7 10%女性：(身高-70)0.6 10%體質比(Body mass index):肥胖運動適時適所1.以不引起任何不舒服原則，避免太熱或太冷的天氣到戶外運動，最適宜運動溫度為25。2.運動中如發現胸前不適或胸痛現象，應立即停止運動，找大夫診治。3.有計劃的運動最好的設定是先做“運動心電圖，以判定其運動量。4.運動以有氧運動為主(如：散步、慢跑、打高爾夫球)每週3-4次，每次30分鐘，原則上勿做劇烈運動及競賽性的活動(如、舉重、拔河等)心臟病人適度運動的原則：FromDOHwebsite,2003FromDOHwebsite,2003飲食衛教生活習慣藥物治療動脈硬化的治療動脈硬化的治療強調病人與醫護專業強調病人與醫護專業人員的合作人員的合作