华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于苯丙酮尿症下列哪一种说法正确？（）A 新生儿期筛查可选用尿三氯化铁试验 B Guthrie细菌生长抑制试验一般用于对较大儿童的筛查 C 尿蝶呤分析可用于确诊典型的苯丙酮尿症 D 本病患儿饮食控制应持续终生 E 对非典型苯丙酮尿症患者还应给予药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。2、协助诊断肾挫伤，首要的检查是（）。A 血肌酐 B 尿常规 C 静脉尿路造影 D 腹部CT平扫 E 血细胞比容正确答案D答案解析

2、CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下，应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况，还可同时明确有无其他腹部脏器的损伤。3、下列哪项是最易引起输血后肝炎的病毒？（）A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎，其中HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒，感染只发生在有HBV感染的患者体内，导致重症肝炎。故本题答案为C项。4、对人而言，HL

3、A分子属于（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a171正确答案B答案解析暂无解析。5、急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下不正确的是（）。A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。6、心室肌细胞动作电位1期复极是由于（）。A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内

4、流 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。7、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点？（）A 强直性脊柱炎 B 游走性、多发性、大关节炎 C 关节局部红、肿、热、痛、功能障碍 D 治疗后不遗留关节畸形 E 轻症病人仅有关节酸痛正确答案A答案解析暂无解析。8、重度脱水临床表现哪一项是错误的？（）A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答案C答案解析暂无解析。9、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（）。A AFP华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacf

5、ff8cfed9a730348080a172 B CEA C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案B答案解析暂无解析。10、与系统性红斑狼疮发病有关的机制中，下列哪项正确？（）A Ts功能减低 B Th功能减低 C B淋巴细胞功能减低 D 单核细胞功能减低 E Ts功能增强正确答案A答案解析暂无解析。11、糖皮质激素具有的药理作用不包括（）。A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。12、男性，24岁，因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜，左

6、眼闭不上。查体：左口角低，左侧鼓腮不能，左眼睫毛征阳性，左额纹变浅。应首先给予的治疗是（）。A 尽早使用皮质类固醇激素 B 手术疗法 C 康复治疗 D 抗感染治疗 E 碘离子透入正确答案A答案解析A可减轻神经水肿和炎症。13、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大？（）A 思维奔逸，情感欣快 B 思维迟缓，意志活动减弱 C 情感焦虑，紧张 D 情感淡漠，思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a173正确答案D答案解析暂无解析。14、甲亢常规治疗不宜选用的药物是

7、（）。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。15、女性，49岁，近半年来情绪低落，对任何事失去兴趣，自感体力不支，头昏，头痛，时常对家人表示愧疚，认为自己拖累了家庭，不如一死了之，曾打开煤气企图自杀，被制止后，又采取割腕自杀行为，认为只有这样才能洗清罪过，体检、神经系统无明显异常，该病人的诊断可能为（）。A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。16、关于思维障碍的诊断意义，以下哪项错误？（）A 在意识清晰状态下出现联想松散。思维破裂，思维中断等常指向精神分裂症 B 在意识不清

8、晰的状况下常出现思维结构方面的障碍 C 慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述 D 思维奔逸主要见于躁狂症 E 思维贫乏主要见于抑郁症病人正确答案E答案解析暂无解析。17、低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。A 只有血浆减少 B 血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主 C 血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 D 只有组织问液减少 E 以血液浓缩为主正确答案C答案解析暂无解析。18、偏头痛的预防治疗药物是（）。华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a174 A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 苯噻啶 D

9、 小剂量阿司匹林 E 吲哚美辛（消炎痛）正确答案C答案解析偏头痛除在疼痛发作期治疗外，防止疼痛复发即预防性治疗占有非常重要的地位。到目前为止，已知有多种药物可不同程度地预防偏头痛的发作，包括：甲基麦角酰胺：麦角新碱；噻庚啶；可乐宁；苯噻啶；受体阻断药：主要有普荼洛尔等药物：钙通道阻断药，日前临床上使用的有维拉帕米、硝苯吡啶、尼莫地平、氟桂嚷等药。19、7岁小儿，持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎，抗链球菌抗体阳性，心肺听诊阴性，神经系统阴性，诊断为风湿热，抗风湿治疗应选用的药物是（）。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿司匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案C答案解析暂无解析。20、谵

10、妄属于（）。A 情感障碍 B 思维障碍 C 行为障碍 D 记忆障碍 E 意识障碍正确答案E答案解析谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。因起病急，病程短暂，病变发展迅速，又称为急性脑病综合征。故本题答案为E项。21、缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）。A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射正确答案D答案解析动脉血氧分压降低，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，肺泡通气量增加，这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有

11、关，而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢，出现呼吸减弱甚至呼吸停止，由此可见选项D正确。22、患儿，4岁，近3个月低热，乏力，OT试验1:2000（+），胸片显示有肺门淋巴结增大，治疗首选（）。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a175 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。23、临产后正常宫缩起自（）。A 两侧宫角部 B 两倒子宫侧壁 C 宫颈部 D 子宫下段 E 宫底部正确答案A答案解析暂无解析。24、FAB分型中,巨核细胞

12、白血病的分型属于（）。A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3 D AML-M7 E AML-M4正确答案D答案解析暂无解析。25、区别癌与肉瘤的主要依据是（）。A 浸润性生长、无包膜 B 异型性明显，有核分裂象 C 通过血道转移 D 组织来源 E 肿瘤体积正确答案D答案解析癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是癌和肉瘤区分的主要依据。26、在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是（）。A 育龄女性多发 B 皮肤粘膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9

13、a730348080a176答案解析暂无解析。27、维生素D治疗佝偻病的剂量应为（）。A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期，剂量相同 C 先用小剂量，逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全正确答案A答案解析暂无解析。28、深度烧伤创面处理不正确的是（）。A 1:2000氯己定清洗创面，去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E答案解析暂无解析。29、小儿风湿热最容易发生损害的器官是（）。A 膝关节 B 脑组织 C 心脏 D 肺脏 E 皮肤正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项不是手术治疗中一般病人的知情权？（）

14、A 有同意的合法权利 B 有权自主选择 C 有明确决定的理解力 D 有家属代为决定的权利 E 有做出决定的认知力正确答案D答案解析暂无解析。31、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（）。A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a177 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析风湿性关节炎的病理特点。类风湿关节炎是以滑膜炎为基本病理改变的风湿病。强直性脊柱炎是附着点炎；风湿性关节炎是关节腔反应性炎症：骨性关节炎是关节软骨变性；痛风性关节炎是关节腔

15、炎症。32、急性肾炎限盐饮食每日供盐（）。A 23g B 12g C 0.51g D 34g E 45g正确答案B答案解析暂无解析。33、先天愚型染色体检查绝大部分核型为（）。A 47，XX（或XY），+21 B 46，XX（或XY），-21，+t21q C 45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）D 46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）E 46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）正确答案A答案解析暂无解析。34、关于慢性粒细胞白血病急性变，下列选项不正确的是（）。A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80%B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞

16、白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润等，因此B项是不正确的，其余各项均正确。35、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（）。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a178答案解析暂无解析。36、依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有下列义务，除了（）。A 必须

17、承担相应的保健工作 B 必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C 必须承担相应的预防工作 D 承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E 承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务正确答案B答案解析暂无解析。37、用“鸡尾酒”疗法治疗AIDS病，病人症状好转，寿命延长，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是（）。A 病人出现抗药性 B 不能坚持用药 C 长期使用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析鸡尾酒的局限性主要表现在：对早期艾滋病病人相当有效，但对中晚期患者的帮助不大，因为这些病人的免疫系统已被艾滋病毒不可逆性地破坏了；此外，“鸡

18、尾酒”疗法虽然能够消灭人体内的大部分艾滋病病毒，但是，仍有很少的病毒隐藏在淋巴结内。38、下述哪个激素更符合异位激素的条件？（）A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。39、缺铁性贫血的改变顺序是（）。A 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。40、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显的

19、表现是（）。A 弛缓性瘫痪华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a179 B 震颤 C 不宁腿综合征 D 肌无力 E 贫血正确答案C答案解析慢性肾功能不全周围神经病变以感觉神经障碍为著，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失，并可有神经肌肉兴奋性增加（如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征），以及肌萎缩、肌无力等。41、最易引起输血后肝炎的病毒是（）。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病

20、毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎，其中，HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒，感染只发生在有HBV感染的患者体内，导致重症肝炎。42、慢性再障的首发和主要表现是（）。A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。43、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，首选检查为（）。A X线片 B CT C 核素骨扫描 D 肛门指诊 E MRI正确答案A答案解析骨盆骨折的诊断程序：监测血压。建立输血补液途径。视病情及早完成X线和CT检查，并检查有无其他合并损伤。检查是否有尿道损

21、伤。诊断性腹腔穿刺。诊断首选X线片，由于骨盆骨折易引起大出血即休克，故应注意监测血压和建立输血补液途径。44、下列酶中，属于变构酶的是（）。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1710 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。45、机体抗外

22、毒素的免疫主要依靠（）。A 辅助T细胞 B IgG、IgM抗体 C 激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类 D 靶细胞表面毒素受体被修饰 E 细胞毒性T细胞正确答案B答案解析暂无解析。46、不出现管型尿的疾病是（）。A 以下都不是 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项，管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。上尿路疾病才可出现管型，急性膀胱炎属于下尿路疾病。47、骨关节炎疼痛最主要的特点是（）。A 不定时痛 B 静止痛 C 运动痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析暂无解析。48、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的

23、情况是指同时伴有（）。A 6个月前腔隙性脑梗死 B 血压160/100mmHg C 主动脉夹层 D 2周前曾行桡动脉穿刺 E 萎缩性胃炎1年正确答案C华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1711答案解析溶栓禁忌证：既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形；近期（24周）有活动性内脏出血；未排除主动脉夹层；入院时严重且未控制的高血压（180/110mmHg）或慢性严重高血压病史；目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向；近期（24周）创伤史

24、，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间（10分钟）的心肺复苏；近期（3周）外科大手术；近期（2周）曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。49、营养性缺铁性贫血，血象特点为（）。A RBC比Hb减少明显 B 正细胞低色素性贫血 C RBC中心浅染区正常 D 网织RBC数正常或轻度减少 E 血小板、白细胞减少正确答案D答案解析暂无解析。50、抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入（）。A 具有抗原性的疫苗 B 淋巴因子激活的杀伤细胞 C 单克隆抗体 D 肿瘤浸润的淋巴细胞 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析暂无解析。51、类固醇激素不包括（）。A 醛固醇 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素 E 肾上腺素

25、正确答案E答案解析暂无解析。52、不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）。A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 氟胞嘧啶正确答案C答案解析氟康唑为咪唑类抗真菌药，具有广谱抗真菌作用，对深部、浅部真菌均有抗菌作用，尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性，在体内分布较广，可通过血脑屏障进入脑脊液，不良反应较小。53、病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项（）。华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a171253、病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项（）。A B细胞被多克隆刺激剂激活

26、B Th细胞旁路激活 C 自身反应克隆脱抑制 D 禁忌株突变 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。54、最有助于提示室性心动过速的依据是（）。A QRS波群宽大畸形 B 心律规则 C 心室夺获 D P波消失 E ST段下斜型压低正确答案C答案解析C项，心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。心室夺获的存在是确诊室速最重要的依据。A项，QRS波群宽大畸形可见于室性心动过速及完全性束支传导阻滞。B项，心律规则可见于室上速等。D项，P波消失可见于房颤。E项，ST段下斜型压低可见于心肌缺血。55、股骨颈骨折后，下列体征不可能出现的

27、是（）。A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Nelaton线上方 E 患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后，髋痛，有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上移超过Nelaton线，Bryant三角底边缩短，患肢应略短于健侧。56、慢性阻塞性肺疾病患者根据下列哪项可以判断是重度（级）？（）A FEV160%预计值 B 80%FEV160%预计值 C 80%FEVL50%预计值 D 50%FEV130%预计值 E FEV130%预计值正确答案D华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cf

28、ed9a730348080a1713答案解析慢性阻塞性肺疾病50%FEV130%预计值为重度（级）。其严重程度分级如下表：57、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应。其Apgar评分为（）。A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A答案解析暂无解析。58、重症支气管肺炎往往出现（）。A 代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 混合性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 呼吸性酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。59、哪项是引起气性坏疽的致病菌？（）A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 梭状芽孢杆菌 E 厌氧性链球菌华西临床学院学硕考试试题近5年

29、精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1714正确答案D答案解析暂无解析。60、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是（）。A 胃大弯溃疡 B 胃小弯溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡 E 食管溃疡正确答案D答案解析球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡，具有十二指肠溃疡的临床特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗反应差，易并发出血。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、滤过分数是

30、指（）。A 肾小球滤过率肾血浆流量 B 肾小球滤过率肾血流量 C 肾血浆流量肾血流量 D 肾血流量肾血浆流量 E 肾血流量心输出量正确答案A答案解析暂无解析。2、关于近球小管重吸收Na+的叙述，正确的是（）。A 约占滤液中：Na+总量的40%B 均为主动重吸收 C 与葡萄糖和氨基酸的转运有关 D 与H+的分泌无关 E 受醛固酮的调节正确答案C答案解析暂无解析。3、患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）。A 快速静点甘露醇 B 急行气管切开术 C 立即行侧脑室穿刺引流术 D 高压氧治疗 E 急行开颅去骨瓣减压术华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答

31、案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1715正确答案C答案解析根据体积压力反应，当颅内压超过临界点时，放出少量脑脊液即可使颅压明显下降。4、患者女，65岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压240/150mmHg，神经检查有上睑麻痹，两侧瞳孔等大，直径为3mm，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共济失调，无感觉异常，较合适的诊断为（）。A 左侧椎动脉闭塞 B 基底动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析老年患者，突然发病，血压高，考虑为出血性疾病，出现共济失调等小脑损害症状，故考虑小脑出血。5、

32、男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65mmHg，PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（）。A 通气血流比例失衡 B 肺泡通气量下降 C 弥散功能障碍 D 肺内分流 E 肺换气功能障碍正确答案B答案解析老年男性患者，3天前受凉后PaCO250nmHg、PaO260mmHg，说明目前已合并有型呼衰（即低氧伴CO2潴留）。ACDE四项，常常表现为低氧血症，没有CO2潴留。B项，肺泡通气量下降常常

33、出现CO2潴留，由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min，可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压，当肺泡通气量下降，将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高，故引起CO2潴留。6、心肌收缩力加强引起静脉回心血量增加的机制为（）。A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是地西泮抗焦虑的作用部位？（）A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a17

34、16正确答案D答案解析苯二氮类药物如地西泮，小剂量即有较好的抗焦虑作用，改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。8、女，25岁。由5m高处跌下3小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 小肠破裂正确答案A答案解析患者有外伤史，有腹膜刺激征及腹腔内出血表现，X线见右侧膈肌升高，怀疑肝破裂。9、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。A 初发劳力性心绞痛

35、B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期（1个月）内症状加重，病情呈进行性恶化，轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛，应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加，程度加重，持续时间延长，含服硝酸甘油量增加。10、下列哪项为在心理应激中起关键作用的因素？（）A 认知评价 B 社会支持 C 应对方式 D 事件发生的可预测性 E 事件发生的可控制性正确答案A答案解析许多研究应激的学者及理论都认为，认知评价在心理应激过程中起关键作用。故本题答案为A项。11、抗毒素是（）。A 是抗原，不是抗体 B 是抗体

36、，不是抗原 C 既是抗原，又是抗体 D 既非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案D答案解析暂无解析。12、诊断明确的肾综合征出血热病人，其发热期尿常规检查中特征性的变化是（）。华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1717 A 大量盐类 B 大量白细胞 C 大量管型 D 大量蛋白 E 大量凝血块正确答案D答案解析暂无解析。13、对于IgE下述哪一项是错误的?（）A 5630分钟可使IsE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无铰链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较

37、晚正确答案D答案解析暂无解析。14、腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（）。A 胃内容物误吸 B 支气管痉挛 C 肺不张 D 气胸 E 肺水肿正确答案C答案解析腹部病人术后呼吸活动受限，肺底部、肺泡和支气管内就容易积聚分泌物，如不能很好地咳出，就易堵塞支气管造成肺不张。再由于呼吸道恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失，以致肺的弹性回缩削弱，肺活量减少，分流量增加，从而造成肺不张。所以腹部大手术后，早期出现肺功能不全的常见原因是肺不张。15、下列关于Osserman分型的描述正确的是（）。A 轻度全身型对药物不敏感 B 出现危象时即为中度全身型 C 迟发重症型是在数周内发展而

38、来 D 重症急进型多不伴有胸腺瘤 E 眼肌型仅眼肌受累正确答案E答案解析轻度全身型对药物敏感；中度全身型无危象；迟发重症型多在2年以上发展而来；重症急进型多伴有胸腺瘤。故本题答案为E项。16、下列哪种病变发生纤维素样坏死？（）A 良性高血压 B 甲状腺功能低下 C 巨细胞性动脉炎华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1718 D 系统性红斑狼疮 E 动脉粥样硬化正确答案D答案解析纤维素样坏死可见于系统性红斑狼疮、风湿病、结节性多动脉炎、超急性和急性排斥反应、肾小球肾炎等过敏性疾患，另外恶性高血压、消

39、化性溃疡的小血管壁也可发生纤维素样坏死。故本题答案为D项。17、新生儿期是指从出生断脐至足（）。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。18、下列哪一项不是婴儿期的保健重点？（）A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是：合理喂养，母乳喂养至少46个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备。预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病。早教：训练良好生活习惯，促进感知、心理活动发育。定期体检：监测体格

40、生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。19、男性，30岁。左侧腰部疼痛3年，近一年余尿中带血、尿频、尿急和尿痛，时有脓尿，尿中可查见结核菌。其原因可能为（）。A 左肾、输尿管及膀胱结核 B 左侧输尿管结石 C 前列腺肥大 D 慢性膀胱炎 E 膀胱移行细胞癌正确答案A答案解析暂无解析。20、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下述哪一种因素引起（）。A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1719正确答案A答案解析暂无解析。21、患者，60岁，既往

41、有冠心病。突然气促、大汗。查：BP 80/60mmHg，心率180次/min，节律轻度不规则。心电图示：室性心动过速。该患者的治疗措施首选（）。A 普萘洛尔 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 非同步直流电复律 E 同步直流电复律正确答案E答案解析患者为快速室速患者，出现血压降低，考虑已发生血流动力学异常，为防止发生室颤，应立即给予同步直流电复律。室速的治疗：无血流动力学障碍者，可给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行同步电复律。22、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，

42、病变位于（）。A 左侧脑桥及延髓 B 右侧脑桥及延髓 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 左侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。23、女，70岁。反复咳嗽，咳痰、气促31年，心悸、水肿7年，近3周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm，压痛（），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）。A 强心药 B 利尿药 C 心血管扩张药 D 抗生素 E 镇静剂正确答案B答案解析肝颈回流征阳性说明该患者肺源性心脏病产生右心衰竭，全身淤血，水钠潴留，可用利尿剂。慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧

43、化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善。若患者尿量增多，水肿消退，不需常规使用利尿药和正性肌力药。但对经上述治疗无效或严重心力衰竭患者，可适当选用利尿药、正性肌力药或扩血管药物。24、下列哪项为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据？（）A 脑膜刺激征 B 头痛、呕吐 C 腰穿时发现血性脑脊液 D 一侧动眼神经麻痹 E 偏瘫正确答案C华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1720答案解析暂无解析。25、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现？（）A“熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E

44、 一侧嗅觉丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑（“熊猫眼”征）、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏，以及嗅神经或视神经损伤。26、乳牙最晚于何时出齐（）。A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析全副乳牙最晚出齐为2.5岁。27、男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（）。A 心肌梗死 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性胃炎 E 肾结石正确答案C答案解析患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，吐后胀痛不缓解，急性胰腺炎可能性大。A项，心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、

45、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。B项，急性胆囊炎多于进食油腻食物后，发作性上腹部疼痛，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项，急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。E项，肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。28、在电镜下，萎缩细胞最显著的特点是（）。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 粗面内质网增多 D 自噬泡增多 E 滑面内质网增多正确答案D答案解析萎缩细胞胞质内自噬小体增多，导致细胞器被吞噬破坏，被破坏的细胞器残余体形成脂褐素沉积于细胞中。29、窦房结成为心脏正常起搏点的原因是（）。A 静息电位仅为-70mV华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10

46、/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a1721 B 阈电位较高 C 0期除极速度快 D 动作电位没有明显的平台期 E 4期自动除极速率快正确答案E答案解析窦房结的自动节律性兴奋频率（即4期自动除极频率）高于其他潜在起搏点，故在潜在起搏点4期自动去极化尚未达到阈电位水平之前，它们已经受到从窦房结发出并依次传来的兴奋的激动作用而产生动作电位。由于这种抢先占领的作用，使潜在起搏点自身的自律性不能表现出来。30、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（）A 多于生后57天出现黄疸 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差，体重

47、不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.反转录酶B.端粒酶C.末端转移酶D.甲基转移酶E.连接酶1真核生物染色体中具反

48、转录作用的是（）。正确答案B答案解析端粒酶由三部分组成：端粒酶RNA、端粒酶协同蛋白和端粒酶逆转录酶。可见该酶兼有提供RNA模板和催化逆转录的功能。2以RNA作模板，催化合成cDNA第一条链的酶是（）。正确答案A答案解析以mRNA为模板，利用反转录酶合成与mRNA互补的DNA（cDNA），再复制成双链cDNA片段，与适当载体连接后转入受体菌，即获得cDNA文库。3催化DNA中相邻的5磷酸基和3羟基形成磷酸二酯键的酶是（）。正确答案E答案解析DNA连接酶连接DNA链3-OH末端和另一DNA链的5-P末端，使二者生成磷酸二酯键，从而把两段相邻的DNA链连成完整的链。2、（共用备选答案）华西临床学院

49、学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：325621cfacfff8cfed9a730348080a17222、（共用备选答案）A.贻误诊治和抢救时机造成危害后果B.因不熟练，手术中误伤大血管造成大出血死亡C.虽未造成死亡、残废、功能障碍，但造成一定损害，延长治疗时间D.发生难以预料的医疗后果E.发生无法避免的医疗后果1属于技术事故的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2属于责任事故的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.发热伴寒战B.发热伴口角疱疹C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血E.发热伴昏迷1流行性出血热（）。正确答案D答案解析暂无解析。2急性肾

50、盂肾炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.急性乙状结肠扭转D.急性肠套叠E.肠系膜上动脉栓塞1常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是（）。正确答案B答案解析肠蛔虫团堵塞肠道造成的肠梗阻无肠管血运障碍，以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现。2以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（）。正确答案E答案解析肠系膜血管栓塞多因心脏疾患引起，病情急，腹痛、呕吐等症状重，甚至可出现休克，但腹部平坦、柔软，可能只有轻度压痛，腹部体征相对轻微，这是该病的特点。5、（共用备选答案）华西临床学院学硕考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：3