上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、骨折的急救哪项不正确?()A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。2、不属于胃液作用是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素
2、B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。故本题答案为D项。3、口服大剂量(1万单位)维生素D治疗佝偻病激期,需要()。A 用至痊愈 B 用至3岁 C 用至血生化完全正常 D 用36个月 E 用1个月正确答案E答案解析暂无解析。4、兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是()。A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d211答案解析暂无解析。5、伤寒宜选()。A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E
3、 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项是再障最主要的诊断依据?()A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。7、根据移植物来源,哪种肾存活率最高()。A 同种肾 B 异种肾 C 父母的肾 D 非直系亲属供体肾 E 同卵双生同胞体供体肾正确答案E答案解析暂无解析。8、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是()。A 低血糖症状 B 发作时血糖低于2.8mmol/L C 供糖后低血糖症状迅速缓解 D 胰岛素/血糖比值升高 E 空腹胰岛素水平升高正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项是硫脲类抗甲
4、状腺药引起的严重不良反应?()A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d212 D 粒细胞缺乏症 E 粘液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。故本题答案为D项。10、引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤,常因为()。A 新生儿缺氧缺血性脑病 B 新生儿黄疸 C 新生儿硬肿症 D 新生儿吸入性肺炎 E 新生儿肺透明膜病正确答案A答案解析暂无解析。11、不符
5、合再障表现的为()。A 骨髓增生低下 B 发热、贫血、出血倾向 C 红系白系血小板有二系以上减少 D 无淋巴结肿大 E 偶见局灶巨核细胞增多正确答案E答案解析暂无解析。12、有关糖尿病的治疗正确的是()。A 任何病人使用胰岛素都能收到良好的降糖效果 B 2型糖尿病病人一经发现应立即使用口服降糖药 C 饮食治疗强调控制主食量是最重要的 D 饮食治疗强调控制全天总热量摄入 E 二甲双胍只能用于2型糖尿病病人正确答案D答案解析暂无解析。13、病毒中和抗体的主要作用是()。A 直接杀伤病毒 B 阻止病毒吸附 C 阻止病毒脱壳 D 阻止病毒复制 E 阻止病毒的生物合成正确答案B上海临床药师遴选考试试题近
6、5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d213答案解析中和抗体指与病毒结合后能消除病毒感染能力的抗体。中和抗体在杀灭细胞外的游离病毒起主要作用。中和抗体的作用机制是改变病毒表面构型,阻止病毒吸附于易感细胞,使病毒不能穿入胞内进行增殖;病毒与中和抗体形成的免疫复合物,易被巨噬细胞吞噬清除;有包膜的病毒表面抗原与中和抗体结合后,激活补体,可导致病毒的溶解。14、女孩,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白(+),细胞数20
7、0106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。15、下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的()。A 细胞因子是由细胞产生的 B 一种细胞只能产生一种细胞因子 C 单一细胞因子可具有多种生物学活性 D 细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 E 细胞因子的作用不是孤立存在的正确答案B答案解析暂无解析。16、某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。
8、入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是()。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析脊髓遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍。伤后立即发生弛缓性瘫痪,损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。几分钟或数小时可完全恢复。17、垂体微腺瘤是指直径小于多少的肿瘤?()A 15mm B 12mm C 20mm D 10mm E 18mm正确答案D答案解析暂无解析。18、有关甲状腺解剖的叙述正确的是()。上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc
9、5531d21418、有关甲状腺解剖的叙述正确的是()。A 正常情况下,作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺 B 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血,手术结扎上述动脉严重影响残留甲状腺供血 C 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉,甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉 D 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内,多在甲状腺下动脉的分支间穿过 E 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外,手术时需小心分离正确答案D答案解析暂无解析。19、上消化道大出血最常见的病因是()。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 食管癌 E 胃癌正确答案A答案解析引起大出血并急需外科处理的,通常以下列
10、五种疾病为多见:胃、十二指肠溃疡,约占40%50%,其中3/4是十二指肠溃疡;门静脉高压症,约占20%25%;应激性溃疡或急性糜烂性胃炎,约占20%;胃癌,多发生在进展期胃癌或晚期胃癌;肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤。20、能降低血糖的激素是()。A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案C答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。21、左心功能不全最主要的临床表现是()。A 咳嗽 B 呼吸困难 C 咯血 D 疲倦乏力
11、 E 腹胀正确答案B答案解析左心功能不全由于肺淤血的病理变化,最主要的临床表现是不同程度的呼吸困难。22、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊、多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d215 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。23、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护()。A 医院院长的权利 B 医生的权
12、利 C 护士的权利 D 患者的权利 E 家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。24、当放射性同位素14C、15N同时标记的天冬氨酸进入动物体内时,有部分化合物将存在标记原子。下列哪种化合物同时存在15N,14C?()A 肾上腺素 B 尿素 C AMP D UMP E 肌酸正确答案D答案解析暂无解析。25、骨、关节结核最多见于()。A 踝关节 B 脊柱 C 膝关节 D 髋关节 E 腕关节正确答案B答案解析暂无解析。26、小儿每日补充生理需要,所需液量()。A 3050ml/kg B 4060ml/kg C 6080ml/kg D 80100ml/kg E 100120ml/kg正确答案C上海临床
13、药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d216答案解析暂无解析。27、铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的为()。A 红细胞数上升 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞直径增大 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析暂无解析。28、影响医患关系的社会文化因素是指()。A 心理应激 B 性格特征 C 社会角色 D 兴趣、信念与价值观 E 以上都正确正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经?()A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案
14、B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元,在面神经管内,离开面神经向前方走,形成鼓索,参加到舌神经中,终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题答案为B项。30、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()。A 0.75cm2 B 0.751.0cm2 C 1.01.5cm2 D 1.752.0cm2 E 45cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。主动脉瓣在减小为1.5cm2时为轻度狭窄,1.01.5cm2时为中度狭窄,1.0cm2时为重度狭窄。31、恶性淋巴瘤最典型的
15、临床表现为()。上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d217 A 无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血正确答案A答案解析暂无解析。32、致密斑感受器直接感受下述哪一项变化?()A 循环血量 B 流经致密斑的钠量 C 肾小球滤过率 D 动脉血压 E 血K+正确答案B答案解析暂无解析。33、椎基底动脉血栓形成可不出现的症状是()。A 失语 B 眼球运动障碍 C 吞咽困难 D 眩晕 E 交叉性瘫痪正确答案A答案解析暂无解析。34、小儿化脓性脑膜炎选择抗生素治疗时很重要的是()。
16、A 对致病菌敏感 B 副作用要小 C 能透过脑脊液 D 能抑制脑脊液内的致病菌 E 疗程应该在57天正确答案C答案解析暂无解析。35、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是()。A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎,异食癖 D 水肿 E 记忆力减退上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d218正确答案D答案解析暂无解析。36、下述物质中缩血管作用最强的为()。A 肾素 B 肾上腺素 C 血管紧张素 D 血管紧张素 E 内皮素正确答案E答案解析暂无解析。37、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即
17、左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。A 左髋关节前脱位 B 左髋关节后脱位 C 左髋关节中心脱位 D 左股骨颈骨折 E 左股骨干骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折后患髋疼痛,多数不能站立行走,临床表现为:伤侧足呈4560的外旋畸形,患肢缩短;患髋有压痛,下肢轴向叩痛;Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出;“嵌插”型骨折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。38、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000m1,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出
18、血不止的主要原因可能是()。A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发DIC E 输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。39、关于学龄期,哪项描述是正确的?()A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案E答案解析暂无解析。40、男性,30岁。Graves病史2年,一直行抗甲状腺药物治疗,近半年突眼逐渐加重,并出现复视。建
19、议选择的治疗方案是()。上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d21940、男性,30岁。Graves病史2年,一直行抗甲状腺药物治疗,近半年突眼逐渐加重,并出现复视。建议选择的治疗方案是()。A 抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素 B 抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素 C 抗甲状腺药物加受体阻滞剂及糖皮质激素 D 放射性131I治疗 E 甲状腺次全切除术正确答案A答案解析暂无解析。41、急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达()时即可有贫血表现。A 10%B 20%C 25%D 30%E 35%
20、正确答案B答案解析急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达20%时即可有贫血表现。42、下列哪项为可进行骨髓移植治疗的贫血?()A 巨幼细胞性贫血 B 再生障碍性贫血 C 自身免疫性溶血性贫血 D 慢性病贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性再障应及早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制药治疗。对40岁以下、无重要脏器损害及其他并发症、有合适供体的SAA患者,可考虑行造血干细胞移植。故本题答案为B项。43、对游离胆红素的描述,错误的是()。A 水溶性小 B 与血浆清蛋白亲和力大 C 易透过细胞膜对脑的毒性怍用大 D 与偶氮试剂反应呈间接反应 E 能经肾随尿排出正确答案E答案解析暂无解析。
21、44、下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是()。A 病变常位于小动脉 B 多合并高血压、高脂血症、糖尿病 C 多见于男性 D 一般无血栓性浅静脉炎病史上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d2110 E 发病年龄多在45岁以上正确答案A答案解析动脉硬化性闭塞症是指动脉粥样硬化所致的周围血管病变,病变动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。A项,本病可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下段和下肢的大中动脉。B项,患者多
22、合并高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素。CE两项,本病多见于男性,男女患病之比约为6:19:1,好发于45岁以上的中老年群体。D项,本病一般对浅静脉无影响。45、不属于甲型肝炎病毒特点的是()。A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见,甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。46、下述哪个药物不宜进行肌内注射?()A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 问羟胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解
23、析。47、以下关于急腹症手术适应证的描述,最恰当的是()。A 急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症,但不是所有的急腹症都需要手术。A项,血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一,与手术指征无关,且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低;B项,消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者,均不须手术,采用胃肠减压等非手术疗法即可;CD两项,肠梗阻
24、的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项,外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。48、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊、间隙消失,可能诊断是()。A 腰肌劳损 B 慢性腰扭伤 C 腰椎结核 D 腰间盘突出症上海临床药师遴选考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039e1d78f025259b3b8c898fc5531d2111 E 强直性脊柱炎正确答案E答案解析暂无解析。49、患者发病后
25、出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能是下述哪条血管闭塞?()A 大脑前动脉主干 B 内听动脉 C 大脑后动脉主干 D 大脑中动脉主干 E 椎基底动脉正确答案D答案解析暂无解析。50、关于手外伤清创术的处理原则,下列选项不正确的是()。A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则,应争取在伤后68小时进行,清创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭
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