普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、人体内氨最主要的代谢去路是()。A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸正确答案B答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。2、关于大肠杆菌的特性,不正确的是()。A 多数有普通菌毛和性菌毛 B 多数菌株有周身鞭毛 C 为肠道正常菌群,无致病作用 D 分解乳糖产酸产气 E 没有M
2、抗原正确答案C答案解析暂无解析。3、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项错误?()A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。4、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A普外临床医学三基考试题库近5年精选
3、(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec1答案解析暂无解析。5、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群,进入血流的机会频繁,黏附性强,因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差,虽然其菌血症常见,但极少致心内膜炎。6、下列何谓一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态?()A 心境 B 应激 C 心情 D 热情 E 激情正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪,如心情舒
4、畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里,它能影响人的整个行动表现,保持它的积极或消极影响,使一切都感染着某种情绪的色彩。激情是一种迅速强烈地爆发而时间短暂的情绪,如狂欢、暴怒、痛哭等。激情是由对人具有重大意义的强烈刺激所引起,它往往发生于当事人的意料之外。在激情状态下,伴随着内脏器官、腺体、外部表情等的显著变化,如过度兴奋时的手舞足蹈和大笑大哭。7、以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%90%左右?()A 13岁 B 46岁 C 79岁 D 1012岁 E 1315岁正确答案B答案解析暂无解析。8、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的为()。A IgD B IgA C IgG D IgM
5、 E IgE正确答案C答案解析暂无解析。9、化生是指()。普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec2 A 细胞体积增大 B 细胞数量增多 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织 E 细胞体积缩小正确答案D答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织,如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。10、对于骨折的愈合,下述哪一项不正确?()A 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 B
6、手术比手法复位,更能增加愈合机会 C 多次手法复位,不利于骨折愈合 D 内固定和外固定不充分不利愈合 E 适当功能练习有利于愈合正确答案B答案解析暂无解析。11、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是()。A 为避免损伤乳管形成乳痿,应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔,以利引流 E 脓腔较大时,可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流正确答案E答案解析暂无解析。12、女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.101012/L,白细胞3.2109/L,中
7、性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 特发性血小板减少性紫癜 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 脾功能亢进正确答案A答案解析暂无解析。13、小儿营养代谢特点是()。A 生长发育快,代谢不旺盛 B 对蛋白质、水的需要比成人相对小 C 胃肠消化功能不成熟普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec3 D 不
8、易营养缺乏和消化紊乱 E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病正确答案C答案解析暂无解析。14、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用()。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。15、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为()。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。16、真核生物核DNA复制方式是()。A 混合式复制 B 滚环复制 C D环复制 D 半保留复制 E 全保留复制正确答案D答案解析暂无解析。17、下列治疗军团菌病的首选药物是(
9、)。A 青霉素G B 红霉素 C 四环素 D 氯霉素 E 头孢唑啉正确答案B答案解析红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。18、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec418、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。A 臂丛神经损伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E
10、 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。19、肺通气血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气血流比值增大表明()。A 肺内气体交换正常 B 解剖无效腔增大 C 解剖性动静脉短路 D 功能性动静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气血流比值。正常成年人安静时约为0.84。通气血流比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,缺少与通气量相应的血流,使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换,造成肺泡无效腔增大。通气血流比值减小可能由于肺通气不良,致使部分血液得不到充分的气体交换,出现了功能性动静脉短路。20、下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是()。
11、A 好发于2岁以下婴幼儿 B 易在新生儿室流行 C 绿色水样、粘液样或脓血便 D 便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞 E 病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。21、患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检:体温40,浅昏迷,颈软,膝反射亢进,Babinski征阳性,外周血白细胞18.1109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26,脑脊液无色透明,细胞数0.2109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,糖3.2mmol/L,氯化物128mmol/L,蛋白定量0.6g/L,血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为()。A 脑型疟疾 B 流行性乙型脑炎 C 流行性脑脊髓膜炎 D
12、 结核性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。22、患儿5岁,近来活动减少,乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影,右肺门淋巴结肿,诊断考虑为()。A 支原体肺炎 B 原发性肺结核病普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec5 C 小叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 肺肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。23、8个月婴儿发热,体温高达39,咽红,精神状态尚好,静脉滴注3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为()。A
13、药疹 B 麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项是补体经典途径反应的次序?()A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项不是独特型网络的特点()。A 多层次级联 B 独特型级联 C 闭合型网络 D 依赖于外来抗原刺激 E 周期性循环正确答案D答案解析暂无解析。26、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示()。A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答
14、案A普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec6答案解析踝肱指数(ABI)测定,也称踝臂指数,是临床上最简单和常用的检查方法,为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值1,小于0.9为异常,小于0.5为下肢严重狭窄。27、以下关于心理应激的说法错误的是()。A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答案解析暂无解析。28、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是()。A 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和大
15、肠杆菌 B 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌 C 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌 D 脑膜炎双球菌,肺炎链球菌 E 脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌正确答案B答案解析暂无解析。29、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起?()A B组溶血性链球菌 B A组溶血性链球菌 C A组溶血性链球菌 D B组溶血性链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。30、贫血定义是指单位容积血液内()。A 红细胞压积低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常 D 红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及红细胞压积低于正常正确答案C答案解析
16、暂无解析。31、高渗性缺水的早期主要症状是()。A 谵妄 B 幻觉普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec7 C 恶心 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。32、婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是()。A 临床症状消失即可停药 B 脑脊液正常即可停药 C 脑脊液虽不正常临床症状已消失l周以上即可停药 D 用药1周即可停药 E 脑脊液正常后再用12周正确答案E答案解析婴儿化脓性脑膜炎正确治疗前应了解其特点:致病菌主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。临床症状重、起病急,感染中毒症状重,脑膜刺激征
17、多不明显。合并症多,在病程中反复、加重,应考虑合并硬膜下积液、脑室膜炎、脑脓肿、脑积水等。目前临床常用药物是头孢类如头孢三嗪易通过血脑屏障的药物。疗程较长23周。一般脑脊液正常后再用12周。33、下述哪项能与DNA结合并阻止转录进行?()A 反式作用因子 B 正调控蛋白 C 诱导物 D 阻遏物 E 分解代谢基因活化蛋白正确答案D答案解析暂无解析。34、有患者血中尿酸含量80mg/L,经临床别嘌呤醇治疗后尿酸降为50mg/L,病人尿液中可能出现下列哪种化合物?()A 牛磺酸 B 别嘌呤核苷酸 C 尿黑酸 D 多巴胺 E 精胺、精脒正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项是抗高血压药最合理的联合
18、?()A 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔 B 肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔 C 肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔 D 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔 E 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec8正确答案A答案解析暂无解析。36、女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是()。A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈
19、椎病 E 癫痫发作正确答案D答案解析本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(间隙窄),符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。37、关于小儿化脓性脑膜炎的病因,以下错误的是()。A 致病菌的存在 B 先天性免疫球蛋白缺陷 C 补体和备解素系统发育成熟 D 长期使用肾上腺皮质激素导致机体免疫功能低下 E 先天性或获得性神经与皮肤的解剖异常正确答案C答案解析暂无解析。38、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?()A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C(潮气量生理无效腔)呼吸频率 D 机能余气量 E(肺通气量生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。39、刺激
20、胃液分泌的重要物质是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。40、下列哪项长期应用易使血钾升高?()普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24ec9 A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。41、一肺炎患儿,查体发现前囟闭合,出牙齿19个,体重12kg,其年龄可能为()。A 6个月 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项是磺脲类药物的主要副作用?
21、()A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。43、用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,多数开始于()。A 妊娠1517周 B 妊娠1820周 C 妊娠2123周 D 妊娠2426周 E 妊娠27周以上正确答案B答案解析于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠1820周自觉胎动,此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,每分钟110160次。44、不是甘油磷脂成分的是()。A 已醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512
22、381a765d80c039e24ec10正确答案E答案解析暂无解析。45、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是()。A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。46、处理下肢大隐静脉曲张的主要办法是()。A 穿弹力袜或用弹力绷带 B 硬化剂注射和压迫疗法 C 高位结扎抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉 D 内科药物治疗 E 功能锻炼正确答案C答案解析手术是治疗下肢大隐静脉曲张的最好方法,首选术式为高位结扎抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉。47、病毒复制周期中,与隐蔽期有关的是()。A 吸附 B 穿入 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释
23、放正确答案D答案解析病毒在活细胞内以复制方式进行增殖,增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒,称隐蔽期。48、急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。A 预后欠佳 B 中度贫血 C 肾功能急剧恶化 D 急性肾炎综合征 E 早期出现少尿或无尿正确答案D答案解析肾小球疾病有肾病综合征和肾炎综合征。其中肾炎综合征为尿异常、水肿、高血压,可见于急性、慢性和急进性肾炎。ABCE四项,均为急进性肾炎的特点。49、在免疫应答过程中,巨噬细胞()。普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4f
24、a512381a765d80c039e24ec11 A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析暂无解析。50、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()。A 非手术治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD)D 鼻胆管引流(ENBD)E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道,尽快缓解症状。51、关于小儿体液免疫的特点,下列哪一项是错误的?()A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM
25、、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。52、抗利尿激素在下列哪一部位合成?()A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。53、营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()。A 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部普外临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:039333d4fa512381a765d80c039e24e
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