河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。A 手法复位，石膏固定 B 颌枕带牵引 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复法正确答案C答案解析暂无解析。2、患者，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断为麻疹，属麻疹病程哪一期（）。A 卡他期 B 前驱期 C 潜伏期 D 出疹期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。3、交

2、界性肿瘤指的是（）。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之间的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤，也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。故本题答案为D项。4、24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是（）。A 清创缝合，骨折待

3、二期处理 B 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定 C 清创缝合，夹板固定 D 清创缝合，石膏固定 E 清创缝合，手法复位，夹板固定河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad1正确答案B答案解析暂无解析。5、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死，判断结果是（）。A“-”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析PPD则为由结核菌苗体制取的纯蛋白衍生物，无非特异性反应，其结果判断硬结直径不足5mm为阴性；59mm为“+”，1020mm为“+”，20mm以上为“+”，除

4、硬结外，还可见水疱及局部坏死者为“+”，故可见选E项。6、所有侵袭性细菌性肠炎的共同临床表现中，最具特点的是（）。A 呕吐 B 发热 C 腹痛 D 恶心 E 排黏液脓血便正确答案E答案解析暂无解析。7、休克监测中最常用的项目是（）。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系，是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。8、下列预后最差的肺癌是（）。A 腺癌 B 小细胞癌 C 鳞状细胞癌 D 大细胞癌 E 细支气管肺泡癌正确答案B答案解析小细胞

5、肺癌与吸烟关系密切，老年男性、中心型多见。因细胞形态与小淋巴细胞相似，形如燕麦穗粒，旧称燕麦细胞癌。小细胞肺癌为神经内分泌起源，恶性程度高，生长快，很早可出现淋巴和血行转移。其对放射和化学疗法虽较敏感，但可迅速耐药，预后差。河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad29、心电图是（）。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。10、协调性

6、子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是（）。A 臀先露，宫口开大2cm B 足先露，宫口开大4cm C 枕先露，S0，宫口开大4cm D 肩先露，宫口开大3cm E 胎头高值后位，宫口开大2cm正确答案C答案解析协调性宫缩乏力人工破膜的指征为宫口扩张3cm，无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者。11、关于TI-Ag哪一项是不正确的?（）A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆，故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性，无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。12、属于骨折早期并发症的是（）。A 创伤性关节炎 B 缺血性骨坏死 C

7、关节僵硬 D 骨筋膜室综合征 E 坠积性肺炎正确答案D答案解析骨折的早期并发症有休克、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞和骨筋膜室综合征。13、中心静脉压的高低决定于下述哪一项因素?（）A 动脉血压和静脉血压之差 B 血管容量和血量 C 心脏射血能力和静脉回心血量 D 心脏射血能力和外周阻力河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad3 E 外周静脉压正确答案C答案解析暂无解析。14、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的？（）A 发生高血压急症应迅速降压 B 血压控制满意

8、后可立即停药 C 单个药物宜从从小剂量开始 D 联合用药 E 尽可能用长效制剂，减少血压波动正确答案B答案解析A项，当发生高血压急症时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾等并发症。B项，一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。C项，在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，23周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。D项，联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。E项，为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症

9、。15、扩张型心肌病的主要临床表现是（）。A 心音减弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音 E 下肢水肿正确答案B答案解析扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，主要表现为心脏扩大、心力衰竭，尤其以左心室扩大为典型临床表现。16、传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是（）。A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。17、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是（）。A 急性失血后

10、贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病 E 再障河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad4正确答案E答案解析暂无解析。18、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是（）。A 24年 B 12年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析暂无解析。19、较稳定的股骨颈骨折是（）。A 外展型 B 内收型 C 头下型 D 基底型 E 粗隆间型正确答案A答案解析暂无解析。20、异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的（）。A 伞部 B 壶腹部 C 峡部 D 壶腹部与峡部连接

11、部 E 间质部正确答案B答案解析异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，而输卵管妊娠的发生部位又以壶腹部最多。21、男性，55岁。Graves病史10年，间断治疗，近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病。其最可能发生的心律失常是（）。A 室性早搏 B 房室交界性早搏 C 心房颤动 D 心房扑动 E 房室传导阻滞正确答案C答案解析暂无解析。22、以下关于意志品质的描述不包括（）。A 自觉性 B 坚韧性河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad5 C 整体性 D 果断性 E 自制性正确答案C答案解析暂无解析。23、

12、关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的（）。A 有并发症患者，药物及治疗方案应个体化 B 血压控制越低越好。减少靶器官损害 C 老年人血压必须降至正常范围内 D 尽量应用单种药物，降低药物副反应 E 血压控制达标后，应停止服用降压药物正确答案A答案解析高血压病降压治疗的原则是：应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。BC两项，老年收缩期高血压的降压目标为收缩压在150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。舒张压90mmHg，但不低于6570mmHg，舒张压降得过低可抵消收缩压下降得到的益处。D项，对于轻、中度高血压患者，宜从小剂量

13、或一般剂量开始。23周后如血压未能满意控制，可增加剂量或换用其他类药，必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。联合用药可减少每种用药剂量，减少不良反应，而降压作用增强。AE两项，有并发症患者，药物及治疗方案应个体化。原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗（包括非药物治疗）。经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期服药，终止治疗后高血压仍可复发。24、与动物细胞结构相比较，细菌所特有的一种重要结构是（）。A 核蛋白体(核糖体)B 线粒体 C 高尔基体 D 细胞膜 E 细胞壁正确答案E答案解析动物细胞结构包括细胞核、细胞质、细胞膜等，细菌主要由细胞壁、细胞膜

14、、细胞质、核质等构成。25、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（）。A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快正确答案C答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征是皮肤黏膜色素沉着，系垂体ACTH、黑素细胞刺激素（MSH）、促脂素（LPH）分泌增多所致。26、下列哪项是抑制性突触后电位产生的离子机制?（）A Na+内流 B K+内流 C Ca2+内流河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad6 D Cl内流 E K+外流正确答案D答案解析突触后膜电

15、位在递质作用下发生超极化，使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性降低，这种电位变化称为抑制性突触后电位（IPSP）。其产生机制为抑制性中间神经元释放抑制性递质递质作用于突触后膜受体突触后膜对Cl通透性升高突触后膜发生超极化，即产生抑制性突触后电位。故本题答案为D项。27、外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸。其原因是（）。A 胫前肌损伤 B 胫后肌损伤 C 腓总神经损伤 D 坐骨神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。28、-谷氨酰基循环的主要作用是（）。A 合成尿素 B 转运氨 C GSH的合成 D 氨基酸吸收 E 氨基酸脱氨正确答案D答案解析暂无解析。29、外阴硬化苔藓型营养

16、不良的治疗，目前不主张采用的方法是（）。A 口服脱敏药物 B 手术治疗 C 禁用刺激性药物擦洗 D 激光治疗 E 局部用药正确答案B答案解析外阴硬化苔藓型营养不良治疗主要有以下几种方法。消除诱因：对伴有糖尿病、滴虫性或真菌性阴道炎者等，应行治疗。少食辛辣食物，保持外阴清洁，避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏药。局部用药：以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。激光治疗：激光治疗硬化苔藓型营养不良，有止痒之效，促进溃破刨面愈合及改善局部血供。而不主张手术治疗。30、下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）。A 脱落脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 短绌脉河北临床

17、医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad7正确答案C答案解析C项，水冲脉见于脉压差增大如主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。A项，脱落脉见于期前收缩。B项，奇脉见于心包积液。D项。交替脉见于二尖瓣关闭不全。E项，短绌脉见于心房颤动。31、医师进行实验性临床医疗，应当（）。A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。32、女性，60岁，糖尿病病史15年，一直行口服降糖药治疗。近1年

18、双下肢浮肿渐加重，空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是（）。A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。33、小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）。A 脱水患儿需禁食2天 B 严重呕吐者暂禁食 C 母乳喂养者暂停辅食 D 人工喂养者暂禁食46小时 E 病毒性肠炎改豆制代乳品正确答案A答案解析暂无解析。34、可导致肾小球滤过率增加的情况是（）。A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩，肾

19、血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收（渗透性利尿）；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。故本题答案为C项。河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad835、适合于肺炎患者所致的缺氧进行无创通气，可采用（）。A 无控制给氧 B 持续低流量给氧 C 呼气末正压给氧 D 高压氧疗 E 鼻导管持续高浓度给氧正确答案A答案解析无创通气的应

20、用：持续低流量给氧应用于慢性支气管炎、COPD、COPD所致呼吸衰竭；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼吸衰竭；无控制给氧用于肺炎。36、患儿，5岁，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。37、甲亢做次全切除术，主要并发症中最危急的是（）。A 术后甲状腺危象 B 术后呼

21、吸困难或窒息 C 喉返神经损伤 D 手足抽搐 E 喉上神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。38、1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约多少能量（）。A 30 kcal B 44 kcal C 55 kcal D 66 kcal E 80 kcal正确答案C答案解析暂无解析。39、描述医德规范有误的是（）。A 医德规范是医德基本原则的具体体现 B 医德规范是医务人员的行为标准 C 医德规范是判断医德行为的善恶标准河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad9 D 医德规范是圣人贤哲头脑中的“良知良能”E 医

22、德规范是种种社会规范的一种特殊规范正确答案D答案解析医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则而制定的用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学行为善恶的准则，它是医务人员在在医学道德行为和道德关系普遍规律的反映是社会对医务人员的基本道德要求，是医学伦理学原则的具体体现和补充。40、骨关节结核最常见的发生部位是（）。A 活动最多的髋关节 B 脊柱椎体 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝关节 E 肌肉最不发达的腕关节正确答案B答案解析暂无解析。41、在脊髓损伤中，下列哪项表现是不可能出现的？（）A 四肢瘫痪 B 双上肢瘫痪 C 双下肢瘫痪 D 截瘫 E 节段性瘫痪正确答案E答案解析暂

23、无解析。42、幽门梗阻引起反复呕吐，最可能引起（）。A 低氯高钾碱中毒 B 低氯低钾酸中毒 C 高钾酸中毒 D 低氯低钾碱中毒 E 低氯高钠碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。43、下述哪一项是恶性高血压病的肾脏特征性病变？（）A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管上皮变性正确答案B河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad10答案解析暂无解析。44、“克隆”某一目的DNA的过程不包括（）。A 基因载体的选择与构建 B 外源基

24、因与载体的拼接 C 重组DNA分子导入受体细胞 D 筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞 E 表达目的基因编码的蛋白质正确答案E答案解析一个完整的DNA克隆过程应包括：目的基因的获取，基因载体的选择与构建，目的基因与载体的拼接，重组DNA分子导入受体细胞，筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞（转化子）。45、肺通气的原动力是（）。A 呼吸运动 B 胸内压的变化 C 肋间内肌与外肌的收缩 D 肋间内肌收缩 E 胸内压与肺内压之差正确答案A答案解析暂无解析。46、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是（）。A 肺部闻及支气管呼吸音 B 肺部叩诊呈鼓音 C 肺部呼吸音减弱 D 肺部闻及湿啰音 E 杵状指

25、正确答案E答案解析杵状指为慢性疾病缺氧所引起，故而慢性肺脓肿更易出现杵状指。47、由于大脑局部区域损害，导致智能某方面障碍属于（）。A 心因性痴呆 B 全面痴呆 C 假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆正确答案E答案解析暂无解析。48、情绪的认知学说是由谁提出来的？（）A 坎农 B 林斯利河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad11 C 帕佩兹和麦克林 D 沙赫特 E 威廉詹姆士正确答案C答案解析暂无解析。49、下列关于想象与表象的关系不正确的是（）。A 想象是对已储存的表象的加工改造 B 梦是想

26、象的一种特殊表现 C 想象的内容的来源不是客观现实，而是表象 D 想象不是表象的简单再现 E 已有的表象是想象的基础正确答案C答案解析暂无解析。50、增生是指（）。A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。51、家属反映病人喜欢照镜子，此时，最应想到的症状是（）。A 被害妄想 B 思维联想障碍 C 感知综合障碍 D 人格解体 E 幻听正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项是有降血糖及抗利尿作用的药物

27、？（）A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad12答案解析暂无解析。53、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 各种细菌混合 E 结核菌正确答案D答案解析继发性腹膜炎一般都是混合性感染，故毒性较强。54、支气管-肺感染和支气管阻塞是主要发病因素的疾病是（）。A 支气管扩张症 B 支气管肺癌 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 支原体肺炎正确答案A答案解

28、析支气管扩张症主要病因是支气管肺组织感染和支气管阻塞，两者相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。55、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（）。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析暂无解析。56、男性患者56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘，此时最好选用的药物是（）。A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D

29、 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。57、中性粒细胞主要功能是（）。A 参与止血 B 吞噬异物河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad13 C 产生抗体 D 释放细胞毒素 E 释放组胺正确答案B答案解析暂无解析。58、产程分期正确的是（）。A 初产妇第二产程需12小时 B 初产妇第三产程需1530分钟 C 经产妇第二产程需1020分钟 D 初产妇第一产程需1113小时 E 经产妇第一产程需810小时正确答案A答案解析产程分期见下表。59、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的

30、（）。A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。60、男性，3l岁。因诊断抑郁发作，给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月，最常见的药物副作用是（）。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肾综合征出血热早期出血的原因主要为（）。河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10

31、/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad14 A 尿毒症所致凝血障碍 B 弥散性血管内凝血 C 肝素类物质增加 D 血管脆性增加及血小板减少 E 凝血因子不足正确答案D答案解析暂无解析。2、预防手术后感染的最重要的措施是（）。A 术前、术中、术后大量应用抗生素 B 提高机体抵抗力 C 避免休克发生 D 术后早期离床活动 E 严格遵守无菌操作的原则正确答案E答案解析暂无解析。3、患者，男，急性药物中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（）。A 氯丙嗪 B 吗啡 C 地西泮 D 苯巴比妥 E 苯妥英钠正确答案B答案解析吗

32、啡急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。用纳络酮静注可立即缓解。4、与包膜有关的是（）。A 由肽聚糖构成 B 来源于宿主细胞 C 表面蛋白可刺激机体产生抗体 D 病毒分类依据 E 出芽释放正确答案A答案解析暂无解析。5、血液凝固内源性与外源性途径最主要的区别是（）。A 因子的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad15正确答案A答案解析暂无解析。6、大

33、叶性肺炎是（）。A 增生性炎 B 变质性炎 C 纤维蛋白性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案C答案解析暂无解析。7、患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（）。A 肾小球病进展 B 尿路感染 C 尿路结石 D 急性肾炎 E 肾静脉血栓正确答案E答案解析据患者临床表现和实验室检查结果，可诊断为肾病综合征（NS）。肾病综合征患者的血液处于高凝状态，最可能出现的并发症是血栓、栓塞，以肾静脉血栓最常见。肾静脉血栓形成的急性型患者，可表现为突然发作的腰、血尿、白细胞尿、尿蛋白增加和肾功能减退。慢性型患者则无任何症状

34、，但血栓形成后的肾淤血常使蛋白尿加重，或对治疗反应差。8、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，伴有Na+顺浓度差进入细胞，称为继发性主动转运。所需的能量间接地来源于（）。A 中心体 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 钙泵正确答案B答案解析钠泵的作用形成细胞内外钠离子浓度差，小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，即伴随胞外Na+顺浓度差进入细胞，可见其能量间接地来源于钠泵。9、IP3受体位于（）。A 高尔基体 B 质膜 C 内质网 D 溶酶体 E 核糖体正确答案C答案解析暂无解析。10、参与型超敏反应的效应细胞（）。河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16

35、编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad1610、参与型超敏反应的效应细胞（）。A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。11、阈刺激是指（）。A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。12、男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6h前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（）。A 禁食、补液 B 手法复位 C

36、应用镇痛或镇静药 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析腹股沟疝的治疗。此患者应诊断为绞窄性疝，由易复性疝进展而来。腹股沟疝的治疗有非手术治疗和手术治疗。1岁以下婴幼儿可暂不手术。腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修复。此患者应进行急诊手术，以免耽误病情。13、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要是由于（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析毛细血管血压升高时，组织液生成增多。例如，微动脉扩张时，进入毛细血管内的血量增多，毛细血管血压升高，组织液生成增多，在炎症局部就可出现这种情况

37、而产生局部水肿。右心衰竭时，静脉回流受阻，毛细血管血压升高，引起组织水肿。故本题答案为D项。14、下列哪项为伤寒病理学的主要特点？（）A 心肌坏死 B 小血管内皮细胞肿胀河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad17 C 骨髓受抑制 D 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应 E 肝细胞广泛坏死正确答案D答案解析暂无解析。15、氯喹（）。A 可杀灭疟原虫红内期裂殖体 B 抗疟作用起效慢，作用强，持续时间久 C 对疟原虫的原发性红外期裂殖体有效 D 对疟原虫的继发性红外期裂殖体有效 E 可杀灭血中疟原虫配

38、子体正确答案A答案解析暂无解析。16、关于原发性颗粒性固缩肾的描述哪项是错误的？（）A 入球小动脉玻璃样变 B 肾小球纤维化，玻璃样变 C 健存肾小球代偿性肥大 D 肾体积小，重量轻，皮质变薄 E 肾体积小，皮质变厚，髓质变薄正确答案E答案解析暂无解析。17、“过客白细胞”是指（）。A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析参与同种异型抗原的提呈和识别的细胞来自移植物(供者)和受者，为双方抗原提呈细胞(APC)和淋巴细胞。当移植物与受者血管接通后，供者的APC和淋巴细胞，即称过客白细胞，随血流进入受

39、者外周免疫器官，此时受者APC和淋巴细胞也可进入移植物中，此时供者、受者的APC均可提呈同种异型抗原，启动免疫应答，诱导排斥反应。故本题答案为B项。18、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为（）。A 感觉倒错 B 感觉过敏 C 感觉过度 D 感觉异常 E 感觉减退河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad18正确答案D答案解析暂无解析。19、伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是（）。A 潜伏期末 B 发病14天 C 发病510天 D 发病23周 E 发病4周后正确答案D答案解析暂无解析。

40、20、女性，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50d大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为（）。A 子宫肌瘤 B 子宫肌腺病 C 子宫肥大 D 子宫内膜异位症 E 早孕正确答案B答案解析子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛：子宫内膜异位症无子宫均匀增大，子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。21、患者，女，3岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻度反跳痛，X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是（）。A 肠结核 B 阿米巴肠炎 C 结肠癌 D 克罗恩病 E 血

41、吸虫病正确答案A答案解析因肠结核病变常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点。腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血、营养不良性水肿等症状和体征。根据本题患者临床症状，可判断其为肠结核，故本题选A项。22、男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60 g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下述哪项为首选检查？（）A 肝功能 B 骨髓穿刺

42、涂片 C 血尿素氮 D 血糖及尿糖 E 血肌酐测定正确答案E河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad19答案解析暂无解析。23、按照希波克拉底对气质的分类，下列哪项不属于气质类型?（）A 多血质 B 粘液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、粘液质、胆汁质，抑郁质；巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。故本题答案为D项。24、肝细胞碎片

43、状坏死多见于（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 乙型肝炎病毒携带者正确答案D答案解析暂无解析。25、肿瘤组织分化的程度越高（）。A 恶性程度越高 B 越早发生组织坏死 C 转移较早 D 预后越差 E 异型性越小正确答案E答案解析暂无解析。26、真正结缔组织病包括（）。A SLE、RA、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病（MCTD）D SLE、RA、PSS E SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegener granu

44、.10matosis）、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。27、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。A 空腹时基本不发生 B 起始于胃底部河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad20 C 蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D 发生频率约为12次min E 一个蠕动披消失后才产生另一个蠕动渡正确答案A答案解析暂无解析。28、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代，其放射性状况如何？（）A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性

45、 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是迟发型超敏反应中最重要的细胞?（）A M B B细胞 C Th1 D Th2 E 嗜碱粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、关于抑癌基因的叙述，下列正确的是（）。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答

46、案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.人嗜T淋巴细胞病毒(HTLV-1)D.甲胎蛋白河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad21E.癌胚抗原1与原发性肝癌有关（）。正确答案D答案解析暂无解析。2与B细胞淋巴瘸和鼻咽癌的发生有关（）。正确答案A答案解析暂无解析。3与成人T细胞白血病有关（）。正确答案C答案解析暂无解析。4与人宫颈癌的发生有关（）。正确答

47、案B答案解析暂无解析。5与结肠和直肠癌有关（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.有创机械通气B.无创机械通气C.间断高浓度吸氧D.持续高频呼吸机通气E.持续低流量吸氧1慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是（）。正确答案B答案解析COPD的氧疗最常用持续低流量吸氧。COPD急性加重常用无创机械通气。临床上，机械通气常用于中、重度呼吸困难。3、（共用备选答案）A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.正规胰岛素河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析

48、）2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad221降血糖作用最弱的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2降血糖作用持续时间最长的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑膜炎D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎1硬膜下积液（）。正确答案A答案解析暂无解析。2面神经受损（）。正确答案B答案解析暂无解析。3皮肤瘀斑，涂片检菌阳性（）。正确答案C答案解析1岁以内患化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液。特点是：病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。症状是在化脑病程中，

49、经有效抗生素治疗有效后，脑脊液已好转，体温不退或又升高，出现前囟饱满、惊厥。硬膜下积液治疗是：小量自行吸收，量多可膜下穿刺放液，每次20mL，隔日一次。45周后放液不尽或继发感染时，外科手术治疗。结核性脑膜炎的病变特征是颅底脑膜病变最严重，易出现颅神经损害，常见面神经、动眼神经和外展神经麻痹。脑膜炎双球菌脑膜炎又称流行性脑脊髓膜炎，其特点除有脑膜炎的症状、体征外，全身皮肤出现瘀点。暴发型起病数小时广泛出现瘀点、瘀斑。皮肤瘀点刺破，涂片找脑膜炎双球菌阳性。5、（共用备选答案）A.壁细胞B.主细胞C.胃窦黏膜G细胞D.胃窦黏膜D细胞E.小肠黏膜I细胞河北临床医学生物化学试题近5年精选（含答案解析）

50、2022/10/16编号：caa1ab1b5922b398fc359ae40f7f3bad231分泌内因于促进维生素B12吸收的细胞是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2分泌胆囊收缩素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，30岁，4h前跌伤后昏迷5min，清醒后步行回家。1h前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64/min，血压180/