三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿符合中度等渗性脱水的是()。A 失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L B 失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L C 失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L D 失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L正确答案D答案解析轻度脱水失水量占体重的5%以下,中度脱水失水量占体重的5%10%,重度脱水失水量占体重的10%以上。血清钠13
2、0140mmo1/L为等渗性脱水。2、当一个人认为自己对所处环境没有控制力并无力改变它的时候,就会产生()。A 愤怒 B 猜疑 C 自我中心加强 D 失助感 E 主观感觉异常正确答案D答案解析暂无解析。3、女,10岁,以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环,抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是()。A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌,可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶
3、血(五色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。4、在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是()。A 3-磷酸甘油醛 B 乳酸 C 草酰乙酸 D-酮戊二酸 E 乙酰辅酶A三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b721正确答案A答案解析只有3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖异生中共有的中间代谢物。乳酸、草酰乙酸只存在于糖有氧氧化和糖异生途径,-酮戊二酸、乙酰辅酶A只存在于糖有氧氧化途径。5、治疗急性哮喘发作应首选()。A 氨茶碱口服 B 色甘酸
4、钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。6、大量结核杆菌进入胸导管后易发生何种病变?()A 结核性胸膜炎 B 粟粒性肺结核 C 全身粟粒性结核 D 骨结核 E 肾结核正确答案B答案解析暂无解析。7、老年人动脉管壁硬化,大动脉的弹性贮器作用减弱,引起()。A 舒张压降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。8、5种免疫球蛋白的划分是根据()。A H链和L链均不同 B V区不同 C L链不同 D H链不同 E 连接H链的二硫键位置和数目不同正确答案D答案解析暂无解析。9、患者,男,26岁,火
5、焰烧伤,其中浅度烧伤面积10%,深度烧伤面积20%,度烧伤面积30%,伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗,2小时后来院。入院查体心率132次/分,血压80/50mmHg,其休克属于()。三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b722 A 心源性 B 神经性 C 低血容量性 D 感染性 E 过敏性正确答案C答案解析暂无解析。10、病理解剖一女尸,发现一侧肾体积较小,表面不光滑,有数个大小不一、不规则瘢痕,切面瘢痕处质地较硬,肾盂黏膜增厚等改变,该肾的病理诊断最可能是()。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗
6、死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。11、治疗哺乳期妇女滴虫性阴道炎,最适宜的方法是()。A 甲硝唑口服 B 甲硝唑栓置入阴道 C 甲硝唑口服及置入阴道 D 1%龙胆紫涂阴道黏膜 E 局部用克林霉素软膏正确答案B答案解析滴虫阴道炎治疗首选甲硝唑。哺乳期妇女禁全身用药,可局部应用甲硝唑。12、2周岁正常小儿血象白细胞分类以()。A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数(1012)109/L左右。分类淋巴细胞占优势,占0.6
7、0,中性粒细胞占0.30.35。13、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括()。A 妊娠剧吐引起的肝损害 B 妊娠期高血压引起的肝损害 C 妊娠期急性脂肪肝 D 药物性肝损害三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b723 E 妊娠综合征正确答案A答案解析妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期,而题目中是妊娠晚期合并急性病毒性肝炎。14、关于肾小管HCO3重吸收的叙述,错误的是()。A 主要在近端小管重吸收 B 与H+的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶
8、的帮助 E C1的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析暂无解析。15、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的?()A 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折 B 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 C 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 D 产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗 E 股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案C答案解析暂无解析。16、肉眼血尿伴有大小不等的凝血块可见于()。A 急进性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 膀胱癌 E Alport综合征正确答案D答案解析严重的血尿可呈不同形状的凝血块,蚯蚓状血块常来自肾、输尿管的血尿,而来自膀胱的血尿可有大小不
9、等的凝血块。17、具有调理作用的是()。A 抗原 B 抗原和补体 C 抗体和补体 D 补体 E 抗体正确答案C答案解析暂无解析。18、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应,称为()。三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b72418、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应,称为()。A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反
10、应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望,是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。19、男性患者,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,其治疗是()。A 窦道切除,一期缝合 B 死骨摘除,肌辦填塞术 C 死骨摘除,植骨术 D 切开引流术 E 窦道搔刮术正确答案D答案解析本例为右股骨慢性骨髓炎,有窦道死
11、骨,包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛,应考虑为急性发作,此时的治疗除全身用抗生素等治疗外,局部应行切开引流术,急性期过后,可行病灶清除,肌辦填塞术。20、血浆各类脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是()。A CM,VLDL,LDL,HDL B HDL,LDL,VLDL,CM C LDL,HDL,VLDL,CM D VLDL,LDL,HDL,CM E LDL,VLDL,HDL,CM正确答案C答案解析21、首次取消了精神病与神经症的严格划分,取消了神经衰弱的诊断类别,肢解了神经症的诊断标准的是()。A DSM-B ICD-9 C DSM-D ICD-10 E CCMD-
12、3三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b725正确答案A答案解析暂无解析。22、慢性酒中毒治疗多采用下列哪一种方法?()A 对下治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。23、女性,51岁,乳腺癌根治术后,T2N1M0,术后2周开始放疗,其目的是()。A 提高机体免疫 B 防止癌细胞扩散 C 癌细胞远处转移 D 防止癌肿局部复发 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。24、关于血尿,以下哪项是错误的?()A 一般在1000ml尿中含1ml血液即是肉眼血尿
13、 B 一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿 C 镜下红细胞3个/HP即有病理意义 D 血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号 E 血尿程度与疾病严重性可能不成比例正确答案B答案解析一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。镜下血尿为借助于显微镜见到尿液中含红细胞,一般认为新鲜尿离心后尿沉渣红细胞3个/HP即有病理意义。血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号,但血尿程度与疾病严重性并不成比例(如急进行肾炎与尿路结石)。25、根据病因及发病机制。贫血可分为()。A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功
14、能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血(简称再障)及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析暂无解析。26、T细胞活化的第一信号是()。三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b726 A CD4与MHC类分子的结合 B CD8与MHC类分子的结合 C TCR与抗原肽/MHC分子复合物的结合 D IL-1与相应受体之间的相互作用 E IL-2与相应受体之间的相互作用正确答案C答案解析暂无解析
15、。27、胸腺依赖性抗原()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下,才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质,称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。28、下述情形不属于医疗事故,除了()。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害 E 病
16、员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。29、体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始,经呼吸链最后将电子传递给氧,生成水。下列哪项是这两条电子传递链的交叉点?()A cytc B cytb C FMN D FAD E CoQ正确答案E答案解析-羟丁酸:NAD+复合体CoQ复合体Cytc复合体O2;琥珀酸:复合体CoQ复合体Cytc复合体O230、下列哪项是易出现逆行性遗忘症状的疾病?()A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c328
17、1b727 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。31、乳癌TNM分期以下哪一项不应归为T4期?()A 癌瘤侵犯肋骨 B 癌瘤侵犯前锯肌 C 癌瘤侵犯肋间肌 D 癌瘤侵犯胸大肌 E 癌瘤侵犯皮肤正确答案D答案解析暂无解析。32、肩关节脱位最多见的类型是()。A 前脱位 B 盂上脱位 C 下脱位 D 后脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。33、医学伦理学尊重原则不包括()。A 公平分配卫生资源 B 保护病人的隐私 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保守病人的秘密正确答案A答案解析尊重原则包括尊重患者的生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权人格尊严
18、权、人身自由权;隐私权;具有人格象征意义的特定纪念物品的财产权。34、2岁,青紫,哭后加重,有昏厥史,胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音,无震颤;心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑()。A 艾森曼格综合征 B 肺动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联征正确答案E三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b728答案解析法洛四联征的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指和阵发性缺氧发作如突然昏厥、抽搐等;体格检查时患儿心前区略隆起胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音,一般
19、无收缩期震颤。心脏X线摄片呈“靴型”阴影,即心脏圆钝上翘,肺动脉段凹陷。肺门血管影缩小,两肺纹理减少,透亮度增加。35、移民美国的中国人,其谦逊的美德与个人至上的环境常发生冲突,因此而适应不良,这种心理冲突属于()。A 职业性应激源 B 文化性应激源 C 社会性应激源 D 心理性应激源 E 躯体性应激源正确答案B答案解析应激源是指引起应激的各种内外环境刺激,可分为:躯体性应激源、社会性应激源、心理性应激源和文化性应激源4种。题干所述属于文化性应激源。36、引起急性胆囊炎的常见病因是()。A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答
20、案C答案解析急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。37、下列可以进行人工流产吸宫术的是()。A 妊娠14周 B 急性生殖道炎症 C 各种慢性疾病的急性期 D 手术当天体温两次超过37.5 E 妊娠剧吐正确答案E答案解析人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证妇女。生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良、不能耐受手术、术前2次体温超过37.5,均为手术禁忌。38、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后,在出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少()。A 1周 B 2
21、周 C 3周 D 4周 E 6周正确答案C答案解析由于急性骨髓炎的特点,病变部位在后期其血运往往不佳,药物难以进入,为了进一步消灭残存的细菌,要继续使用抗生素3周。三基临床医学基本知识试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b72939、Colles骨折远段的典型移位是()。A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。40、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()。A 贫血、血沉增快 B 低热盗汗、乏力、食欲缺乏 C 腰痛、活动困难、棘突
22、扣痛 D X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊 E 结核菌素试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。41、甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后,及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则()。A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益 D 全心全意为人民服务 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。42、患者,女,68岁,近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。考虑最可能是()。A 癫痫发作 B 神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎
23、动脉型颈椎病 E 脊髓型颈椎病正确答案D答案解析在颈椎横突孔中,可因椎间隙狭窄、颈椎不稳或钩椎关节骨赘增生而压迫或刺激椎动脉,动脉血流可暂时阻断,影响脑的血供。出现以下各种症状:头痛、头晕。一过性脑缺血症状:如眩晕、恶心呕吐、耳鸣、视物不清等。一过性脊髓的缺血症状:包括肢体突感麻木、乏力、甚至摔倒。其他如声音嘶哑、吞咽困难、视物不清等。43、婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段正确应用2:1等张含钠液的是()。A 20ml/kg,于3060分钟内静脉快速滴注 B 20ml/kg,每小时810ml/kg静脉滴注 C 20ml/kg,每小时35ml/kg静脉滴注三基临床医学基本知识试题
24、近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0bfec5cfc0ea02af365f8db3c3281b7210 D 20ml/kg,812小时静滴完 E 立即皮下注射,20ml/kg正确答案A答案解析暂无解析。44、下列哪项是易发生DIC的白血病?()A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5 D AMLM3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。45、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为()。A 协同作用 B 致敏作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析允许作用是指某一激素虽不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作
25、用,但其存在却是另一种激素发挥作用的前提。氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作用,但只有在其存在的情况下,儿茶酚胺类激素(去甲肾上腺素)才能充分发挥其缩血管的作用。其机制可能是由于氢化可的松能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过程,如影响腺苷酸环化酶的活性及cAMP的生成过程等。46、短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长在()。A 6h内 B 12h内 C 24h内 D 48h内 E 72h内正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作(TIA)是由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1
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