临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,血药浓度何时达到稳态需几天?()A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。2、消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现()。A 板状腹 B 全腹压痛、反跳痛 C 肝浊音界扩大 D 肠鸣音减弱或消失 E 膈下游离气体正确答案C答案解析消化性溃疡并发急性肠穿孔后肝浊音界缩小。3、关于核小体核心颗粒的叙述,正确的是()。A 由RNA
2、和组蛋白构成 B 由DNA和非组蛋白构成 C 由DNA和H1、H2、H3、H4各两分子构成 D 由DNA和H2A、H2B、H3、H4各两分子构成 E 由DNA和H1A、H2B、H3、H4各两分子构成正确答案D答案解析暂无解析。4、新生儿寒冷损伤综合征的发病机理与下列哪项无关?()A 早产,体温调节中枢发育不成熟 B 体表面积相对较大 C 棕色脂肪含量少 D 免疫功能低下 E 寒冷损伤正确答案D答案解析暂无解析。临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d7315、锁骨骨折常用的治疗方法是()。A 手法复位
3、,夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位,横“8”字绷带固定正确答案E答案解析暂无解析。6、某男性糖尿病患者,72岁,腹泻3天,昏迷l天,体温37.3,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),皮肤黏膜干燥,血糖40.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(士),该患者最可能的诊断是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒 D 脑血管意外 E 急性胃肠炎正确答案B答案解析暂无解析。7、尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为()。A 尿道解剖差异 B 生理差异 C 卫生习惯差异 D 女性易感性强 E 女性抵抗力较男性低正
4、确答案A答案解析女性尿道较男性短且直,且尿道口距肛门近,易被粪便污染,故更易患尿路感染。8、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是()。A 肝素样物质增多 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 毛细血管脆性增加 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析正常情况下绝大多数凝血因子在肝脏合成,重型病毒性肝炎由于肝脏功能极度衰退,蛋白合成能力明显下降,使凝血因子缺乏,进而导致凝血功能障碍、出血。9、呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形,表明()。A 甲状腺激素分泌过多 B 生长素分泌过多 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解
5、析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d732 E 胰岛素分泌不足正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素能促进脂肪分解,有利于糖异生。肾上腺皮质功能亢进时,四肢组织的脂肪分解增多,而腹、面肩和背部的脂肪合成有所增多,以致呈现面圆、背厚、躯干胖、四肢瘦的特殊体形。故本题答案为C项。10、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗哪项较为合理?()A 体温降至正常即停药 B 体温降至正常继续用药3天 C 体温降至正常继续用药1周 D 体温降至正常继续用药23周 E 体温降至正常继续用药1个月正确答案D答案解析暂无解析。11、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原
6、发病灶最不可能的是()。A 甲状腺癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。12、足月儿生后第1小时内呼吸频率是()。A 2030/min B 4050/min C 6080/min D 90100/min E 100110/min正确答案C答案解析胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下,开始第1次吸气,接着啼哭,肺泡张开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达6080/min,1h后呼吸率降至4050/min,以后维持在40/min左右。13、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A 有呼吸困难发绀等症状 B 意识障碍伴球结膜水肿 C SaO290%D PaO280mm
7、Hg,PaCO250mmHg E PaO260mmHg,或伴有PaCO250mmHg正确答案E临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d733答案解析呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析,表现在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下,PaO260mmHg,或伴有PaCO250mmHg,并排除心内解剖分流和心排血量降低等因素。14、关于细胞内信息物质的叙述,不正确的是()。A 细胞内信息物质的组成多样化 B 有些无机离子也可作为细胞内信息物质 C 通过改变细胞内酶的活性,产生生物学效应 D 绝大部分通过
8、酶促级联反应传递信号 E 完成信息传递后,不立即灭活正确答案E答案解析暂无解析。15、轻度高血压患者伴有水肿应选用()。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。16、小儿,身体健康,前囟1.0cm1.0cm,体重7kg,刚能独坐一会儿、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 11个月 E 13个月正确答案B答案解析暂无解析。17、男性,26岁,突然出现阵发性抽搐,历时2分钟,自
9、然缓解,抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散,神志始终清楚。诊断最大可能是()。A 大发作 B 精神运动性发作 C 小发作 D Jackson发作 E 感觉性发作正确答案D答案解析暂无解析。18、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d734 A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的
10、有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。19、下列哪项为血管性痴呆(VD)和老年性痴呆(AD)的主要鉴别点?()A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D答案解析暂无解析。20、2岁以内乳牙的数目约为()。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46,出牙延迟牙质差,反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。21、近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗
11、肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发()。A 肝肾综合征 B 肝肺综合征 C 肝性脑病 D 感染 E 电解质和酸碱平衡紊乱正确答案C答案解析肝脏是体内唯一可以代谢氨的场所,门体分流使得经肠道吸收的氨回流入门静脉未经肝脏代谢直接进入体循环,进入脑内,血氨升高,发生肝性脑病。22、关于细胞因子,哪项叙述是错误的()。A 细胞因子受体可以是免疫球蛋白基因超家族 B 可由非免疫细胞合成分泌 C 对机体又有利又有害 D 相互之间可产生拮抗作用临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d735 E 可不分泌到胞外起
12、作用正确答案E答案解析暂无解析。23、溃疡病急性大出血休克的输液原则()。A 大量全血 B 大量葡萄糖液平衡盐液 C 葡萄糖液大量全血 D 晶体溶液全血 E 大量人体清蛋白平衡盐液正确答案D答案解析急性大出血休克的输液原则:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢。失血量大于30%时可补充全血。24、免疫反应性是指抗原能够()。A 刺激机体发生免疫应答的性能 B 与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能 C 刺激机体产生抗体的性能 D 与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能 E 与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能正确答案D答案解析免疫反应性指抗原分子能与相应免疫应答的产物(抗体或致敏淋
13、巴细胞),在体内或体外发生特异性结合的性能,又称为抗原性。25、男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为()。A 听力测定 B 胸部X线检查 C 肝功能测定 D 染色体核型分析 E 腹部B型超声检查正确答案D答案解析本患儿外貌为21-三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查。26、下列哪项具有MHC限制性()。A ADCC B 巨噬细胞吞噬抗原 C 补体介导的细胞溶解 D Tc杀伤靶细胞 E B细胞识别抗原正确答案D答案解析暂无解析。27、下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述,哪项是错误的?()临床危急值考试试题病理
14、科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d73627、下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述,哪项是错误的?()A 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息 B 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息 C 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息 D 公布传染病疫情信息应当及时 E 公布传染病疫情信息应当准确正确答案A答案解析暂无解析。28、下列需要急行胆道减压的疾病是()。A 急性胆囊炎 B 胆囊结石 C 十二指肠梗阻 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 E 胆囊结石嵌顿正确答案D
15、答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。紧急胆管减压引流只有使胆道压力降低,才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流,阻断病情的恶化。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。29、患者颈部疼痛,四肢无力2年,检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()。A 颈椎X线平片 B 胸椎X线平片 C 颈椎MRI D 胸椎MRI E 全身详细体检正确答案C答案解析暂无解析。30、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?()A 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 B 病人本人 C 病人家属或者
16、关系人 D 对病人诊疗有利者 E 医师独立做出决定正确答案B答案解析暂无解析。31、补充累积损失阶段所需时间为()。A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d737正确答案C答案解析暂无解析。32、下列不属于宫颈癌相关危险因素的是()。A 多个性伴侣 B 吸烟 C 未生育 D 不洁性行为 E 过早性生活正确答案C答案解析宫颈癌的相关危险因素包括HPV感染、初次性生活16岁、早婚;多个性伴侣、性生活活跃、性生活不洁;早生育、多产、
17、密产;吸烟等。33、患儿3岁,因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,下述措施中不正确的一项是()。A 洋地黄制剂 B 吸氧 C 利尿剂 D 维持电解质平衡 E 阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。34、支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理?()A 静脉给予心肌营养剂 B 口服地高辛 C 静脉给予酚妥拉明 D 静脉给予地塞米松 E 静脉给予毒毛花苷K制剂正确答案E答案解析暂无解析。35、不居于酪氨酸代谢产物的是()。A 多胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 肾上腺素 E 黑色素正确答案A答案解析暂无解析。36、某中指
18、离断伤患者,再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3,经解除包扎、解痉药物等处理不见好转,此时应采取()。临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d738 A 抬高患肢,保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合血管的情况 E 继续观察正确答案D答案解析根据题干所示,应想到是动脉供血受阻,出现了血管危象,血管危象多在术后48小时内发生,一旦发现应立即打开敷料,解除压迫,给解痉措施,短期观察如无好转,多为血管栓塞,应立即手术检查,去除血栓,切除吻合口,重新吻合。37、目前
19、肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有()。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。38、人既有情绪又有情感,是因为()。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大,情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。39、以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现()。A 心脏扩大,心率增快,奔马律 B 呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿啰音 C 剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥或昏迷 D 尿少,高钾血症,低钠血症 E 肉眼血尿,可呈洗肉水样正确答案E答案解析暂无解析。40、治疗
20、急性肝衰竭时,应限制使用的药物是()。A 支链氨基酸 B 葡萄糖注射液 C 谷氨酸钠 D 脂肪乳剂临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d739 E 乳果糖正确答案D答案解析肝衰竭时,肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减。急性肝衰竭治疗可适量输新鲜血、血浆和清蛋白,输注葡萄糖以补充能量。可输入支链氨基酸,而限用一般的氨基酸合剂,不用脂肪乳剂。口服乳果糖保持大便通畅。口服肠道抗菌药,减少肠内菌群。静脉滴注乙酰谷氨酰胺,谷氨酸或酪氨酸,以降低血氨。41、下列有关酶的叙述正确的是()。A 生物体内的无机催化剂
21、 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时,不受任何调控正确答案D答案解析酶(E)的作用是:与S暂时结合形成一个新化合物ES,ES的活化状态(过渡态)比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P,同时释放E。42、小儿肾病综合征常见的并发症中,不包括()。A 感染 B 低血容量休克 C 电解质紊乱 D 高血压脑病 E 血管栓塞正确答案D答案解析暂无解析。43、细菌的运动器官是()。A 菌毛 B 纤毛 C 触角 D 鞭毛 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。44、一日本血吸虫性肝硬化病人,无黄疸,也无
22、蜘蛛痣,肝肋缘下1cm、质硬、表面无明显结节,脾大明显、下缘平脐、质硬,经常有鼻出血及牙龈、皮肤黏膜出血。其出血的原因是()。A 纤维蛋白原减少 B 凝血因子合成减少 C 脾功能亢进破坏血小板增多 D 凝血酶原减少 E 凝血因子X减少正确答案C临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d7310答案解析暂无解析。45、下列哪项是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查?()A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微
23、血管病变之一,常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。微量蛋白尿可作为相对早期诊断依据,良好治疗仍可望逆转。此后出现大量蛋白尿则预后差,最后可发生肾衰竭。故本题答案为B项。46、腹部损伤患者观察期间,常规每次检查腹部的间隔时间为()。A 30分钟 B 35分钟 C 1530分钟 D 3060分钟 E 60分钟正确答案A答案解析腹部损伤患者观察期间,每1530分钟测一次脉率、呼吸和血压,每30分钟查一次腹部体征,3060分钟测一次红细胞计数、血红蛋白和HCI。47、某女性患者,26岁,公司文员。半年前离婚后,常自觉身体不舒服,睡眠不好。一次下班回家后突然感到恐惧、紧张,有要死亡的感觉
24、,又感觉似乎失去自我控制感。同时伴有全身大汗、心悸气憋,想喊叫又喊不出。大约五六分钟后逐渐平静下来。她的病可能是()。A 恐怖症 B 急性焦虑症(惊恐发作)C 慢性焦虑症 D 精神分裂症 E 心理生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。48、下列哪项不是型超敏反应的特点()。A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。49、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是()。临床危急值考试试题病理科近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:267c367d857ccc07a0969f27b4351d7
25、311 A 巴宾斯基征 B 布鲁辛基征 C 面神经征 D 克尼格征 E 踝阵挛正确答案C答案解析维生素D缺乏性手足搐搦症早期尚无典型症状发作,可有神经肌肉兴奋性增高的体征,即面神经征(Chvostek征):用手指尖轻叩颧弓与口角间面颊部,引起眼睑和口角抽动为阳性。50、整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸是()。A 温和噬菌体 B 毒性噬菌体 C 前噬菌体 D 溶源性细菌 E L型细菌正确答案C答案解析暂无解析。51、一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()。A 血白细胞总数和分类检查 B 颅脑CT
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