军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、神经衰弱的最佳治疗方案是()。A 森田疗法 B 工娱疗法 C 生物反馈训练 D 抗焦虑药物 E 心理治疗与药物治疗相结合正确答案E答案解析暂无解析。2、长期大量应用糖皮质激素可导致()。A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。3、经典途径激活补体的抗原抗体复合物()。A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复
2、合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4、与抗原组成的复合物正确答案B答案解析暂无解析。4、先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是()。A 需甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗,可不遗留神经系统损害正确答案C答案解析暂无解析。军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf15、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()。A 静脉
3、推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。6、医疗机构配制的制剂,应当符合下列要求,除了()。A 必须按照规定进行质量检验 B 可以部分在市场销售 C 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析暂无解析。7、高钾血症的心电图表现不应为()。A QRS波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D PR间期延长 E QT间期延长正确答案B答案解析高钾血症典型的心电图表现是:早期出现高而尖的T波,QT间期延长,随后出现QRS增宽,PR间期延长。出现U波是低钾
4、血症的典型心电图表现。8、骨折的专有体征是()。A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局部肿胀 D 功能障碍 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形(骨折段移位所致)、反常活动(无关节的部位出现活动)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。9、关于脂肪动员的叙述,错误的是()。A 分解脂肪组织中的脂肪 B 被脂肪酶逐步水解 C 肾上腺素促进脂肪动员 D 分解肝内脂肪军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d
5、41dcf2 E 胰岛素抑制脂肪动员正确答案D答案解析暂无解析。10、哪项是骨折X线检查的重要意义?()A 了解骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制正确答案B答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征,发现其中之一者可作出骨折的诊断,但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现上述三个典型的骨折特有体征,应常规进行X线拍片检查,以便确诊。X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。11、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗?()A 复位后夹板固定 B 复位后,石膏固定 C 牵引治疗 D 手术切开
6、复位,内固定 E 手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月。伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案E答案解析说明桡神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。12、乙类传染病中采取甲类传染病的预防、控制措施的疾病有()。A 病毒性肝炎 B 脊髓灰质炎 C 狂犬病 D 炭疽中的肺炭疽 E 肺结核正确答案D答案解析暂无解析。13、肾功能不全患者禁用的抗菌药物是()。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案D军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf3答案解析氨基苷类抗生素主要经肾排
7、泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。故本题答案为D项。14、以下有关神经反射的说法,错误的是()。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁以后巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析暂无解析。15、不属于临产开始标志的是()。A 规律宫缩 B 宫颈扩张 C 子宫颈管展平 D 见红 E 胎先露部下降正确答案D答案解析临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇56分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口
8、扩张和胎先露部下降。D项,见红是先兆临产的标志。16、患者,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。17、思维贫乏常见于下述哪一种疾病?()A 抑郁症 B 强迫性神经症 C 急性精神分裂症 D 慢性精神分裂症 E 神经衰弱正确答
9、案D答案解析暂无解析。18、心境是()。军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf4 A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。19、新生儿生后()。A 12小时内排出胎便 B 6小时内排出胎便 C 18小时内排出胎便 D 24小时内排出胎便 E 36小时内排出胎便正确答案D答案解析暂无解析。20、慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450g/L,总铁结合力2000g/L,骨髓细胞外铁(+),贫血症诊断为()。A 营养性巨幼红
10、细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 慢性感染性贫血 D 失血性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。21、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀、剧痛、不敢活动、高热,来院后,最有意义的检查是()。A 拍X线片 B 测体温 C 超声探查 D 局部检查 E 分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。22、女性,20岁,因发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查:T40,P120次/分,球结膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下1cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血WBC 13.4109/L,中性82%,尿蛋白(+),每高倍视野红细胞23个,白细胞12个。最可能的
11、诊断是()。A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf5 D 伤寒 E 斑疹伤寒正确答案B答案解析暂无解析。23、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是()。A 以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性,上肢较下肢严重,临床上先有感觉异常,后有运动神经受累。其次还可累及颅神经,以动眼神经麻痹最常见
12、。自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。24、2:3:1含钠液下述哪一项是错误的?()A 5%葡萄糖液3份 B 0.9%氯化钠溶液2份 C 1.4%碳酸氢钠溶液1份 D 1.87%乳酸钠溶液1份 E 1.2%氯化钾溶液1份正确答案E答案解析暂无解析。25、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于()。A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A答案解析暂无解析。26、对于急性ITP,下述哪一项是恰当的?()A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延
13、不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf6答案解析暂无解析。27、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项?()A 糖分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。28、病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。此症状属于()。A 听幻觉 B 原发性妄想 C 继发性妄想 D 思维散漫 E 象征性思维正确答案B答案解析暂无
14、解析。29、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 肌皮神经 E 腋神经正确答案B答案解析肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处,下达肱骨髁上2cm处,肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟,有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时,桡神经最容易受到损伤。30、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现?()A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟钝正确答案A答案解析暂无解析。31、女患,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白(+),
15、细胞数200106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()。A 结核性脑膜炎军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf7 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。32、在病例对照研究中,病例的选择最好是以下哪项?()A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。33、8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200109
16、/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是()。A 雷米封+链霉素 B 头孢三嗪 C 两性霉素B D 青霉素+庆大霉素 E 青霉素+氨苄青霉素正确答案B答案解析患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。34、引起代谢性碱中毒的原因中,不包括()。A 胃液丧失过多 B 严重腹泻 C 服用碱性药物过量 D 缺钾 E 长期使用
17、呋塞米类利尿剂正确答案B答案解析严重腹泻可使肠道内的HCO3丢失过多致代谢性酸中毒而非碱中毒。35、下列哪项是对2-受体有选择性激动作用的平喘药?()A 茶碱 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 色甘酸钠军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf8 E 异丙肾上腺素正确答案C答案解析沙丁胺醇选择性激动2受体对2受体的作用大于对1受体的作用,对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服,也可气雾吸入。茶碱作用机制:促儿茶酚胺类物质释放;对腺苷受体的阻断作用;抗炎作用,减少炎性细胞向支气管流
18、动;高浓度抑制PDE,增加cAMP。色甘酸钠作用机制:可预防I型变态反应所致的哮喘。故本题答案为C项。36、兄弟姐妹之间进行器官移植引起排斥反应的物质是()。A 异种抗原 B 自身抗原 C 同种异型抗原 D 异嗜性抗原 E 手术时感染的细菌正确答案C答案解析暂无解析。37、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 机体抵抗力低 B 细菌毒力过于强大 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过旱正确答案C答案解析A项是急性骨髓炎的发病原因之一;B项可以使疾病发病急促,发展迅速;D项可以使治疗药物难以到达患部,并可能形成死骨,是造成慢性骨髓炎的原因之一,但不是主要原因;E项不利于
19、炎症的局限化,还增加患者的痛苦;C项疾病得不到及时控制,脓液得不到及时的引流,可形成死骨及皮肤窦道,使疾病迁延难愈,形成慢性骨髓炎。38、糖酵解途径中,催化作用物水平磷酸化的酶是()。A 葡萄糖激酶 B 己糖激酶 C 磷酸果糖激酶 D 丙酮酸激酶 E 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶正确答案D答案解析糖酵解途径中,共发生2次底物水平磷酸化。第1次在磷酸甘油酸激酶作用下,不稳定的1、3-二磷酸甘油酸失去高能磷酸键,生成3-磷酸甘油酸;第2次在丙酮酸激酶作用下,PEP将磷酸基团转移给ADP生成ATP,同时形成丙酮酸。39、革兰染色法中所用脱色剂是()。A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙酸军队
20、文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf9正确答案B答案解析暂无解析。40、正常儿,体重8.5kg、身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。A 7个月 B 6个月 C 8个月 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析暂无解析。41、与慢性胃炎、消化道溃疡有密切关系的是()。A 幽门螺杆菌 B 空肠弯曲菌 C 副溶血性弧菌 D 军团菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析空肠弯曲菌是幼儿散发性
21、急性肠炎的常见病原菌。副溶血性弧菌具有嗜盐性,是海产品类食物中毒的常见病原菌。军团菌可引起军团菌病,主要通过吸入带菌的气溶胶感染,常在空调中检出。铜绿假单胞菌也称绿脓杆菌,常见于烧伤、化疗患者。42、3岁患者,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。43、下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中?()A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答
22、案解析暂无解析。44、伤寒最严重的并发症是()。军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fdf4e4f4d41dcf10 A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。45、患儿1岁半,发热4天,热退
23、后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。46、以下哪项属于人的生理需要()。A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。47、下列关于科研医德和医学科研关系的描述,不正确的是()。A 科研医德是医学科研的价值目标 B 科研医德是医学科研成功的重要因素 C 科研医德是医学科研的重要内容之一 D 科研医德是医学科研的中心环节 E 科研医德是医学科研的重要评价标准正确答案D答案解析科研医德和医学科研关系应认真
24、对待,科研医德是很重要,但绝对不能代替医学科研本身所追求的科学目的,科研医德只能起规范和引导作用,将医学科研纳入为人类健康事业发展的轨道上来,而不是阻碍医学科研的发展。因此,科研医德并不是医学科研的中心环节,只是医学科研的价值目标、成功的重要因素、重要内容之一和重要评价标准。故本题答案为D项。48、下列关于P与O比值的叙述正确的是()。A 指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的摩尔数 B 指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的摩尔数 C 指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的摩尔数军队文职考试临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:e950d51fb3863e2fa7fd
25、f4e4f4d41dcf11 D P与O比值不能反映物质氧化时生成ATP的数目 E P与O比值反映物质氧化时所产生的NAD+的数目正确答案C答案解析暂无解析。49、骨折治疗的基本原则是()。A 复位后固定,给予促进骨折愈合 B 手法复位,外固定,给予活血化瘀药物 C 切开复位,内固定,给予抗生素 D 复位后固定,并开始功能锻炼 E 复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。50、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。51、社区
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