生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿,2个月,发热1天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰音,心脏听诊正常,最可能诊断为()。A 上呼吸道感染 B 支气管炎 C 支气管肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管扩张正确答案B答案解析暂无解析。2、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是()。A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠
2、积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。3、成年男性,体检时发现血液中HIV抗体阳性。下列哪项是最具传染性的物质()。A 粪便 B 尿液 C 唾液 D 血液 E 汗液正确答案D答案解析暂无解析。4、下述哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状
3、?()A 用成瘾药后情绪高涨、活跃 B 痴呆 C 情绪低落、消沉、易激惹 D 记忆力下降 E 人格改变生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a1正确答案B答案解析暂无解析。5、对于痴呆综合征哪一项是不正确的?()A 有意识障碍 B 有消极观念 C 注意力集中 D 全面性智能减退 E 妄想正确答案A答案解析暂无解析。6、糖尿病代谢紊乱的中心环节是()。A 葡萄糖的摄取减少 B 胰岛素拮抗激素分泌增加 C 胰岛素生物作用绝对和相对不足 D 脂肪分解增强,酮体产生多 E 葡萄糖的氧化利用差正确答案C答案
4、解析暂无解析。7、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的诊断方法为()。A 颅脑B超检查 B 颅脑CT检查 C 颅透光检查 D 试验性硬膜下穿刺 E 腰穿行脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。8、在下列氨基酸中酸性氨基酸是()。A 脯氨酸 B 半胱氨酸 C 色氨酸 D 精氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。9、肱骨中下1/3骨折,最易并发()。生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a2 A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 肱动脉损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答
5、案解析桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,交界处骨折所致的桡神经损伤最为常见,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。10、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是因为它含有()。A 脂肪酶 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆盐 E 胆固醇正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用,如乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解产物脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维
6、生素等处于溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为D项。11、下列哪项是抗高血压药最合理的联合?()A 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔 B 肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔 C 肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔 D 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔 E 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定正确答案A答案解析暂无解析。12、易并发脓胸,脓气胸的肺炎是()。A 呼吸道合胞病毒性肺炎 B 腺病毒性肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。13、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌生理学临床执业医
7、师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a3 D 肺炎链球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎病因。急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由致病力较强的病原体感染所致,金黄色葡萄球菌占50%以上。而草绿色链球菌为亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌。14、可能引发超敏反应的制剂()。A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。15、引起急性毛细支气管炎的病原体是()。A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒 C 柯萨奇A组病毒 D 副流感病毒 E 轮状
8、病毒正确答案A答案解析引起急性毛细支气管炎的病原体是呼吸道合胞病毒(RSV)。16、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是()。A 虚构 B 感知综合障碍 C 谵妄 D 幻觉 E 错觉正确答案E答案解析暂无解析。17、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af
9、590d303a4答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。18、机体抗外毒素的免疫主要依靠()。A 辅助T细胞 B IgG、IgM抗体 C 激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类 D 靶细胞表面毒素受体被修饰 E 细胞毒性T细胞正确答案B答案解析暂无解析。19、新生儿期指的为()。A 从孕期28周至生后l个月内 B 从孕期28周至生后28天内 C 从出生后脐带结扎时起至生后28天内 D 从出生后脐带结扎时起至生后30天内 E 从出生后脐
10、带结扎时起至生后1个月内正确答案C答案解析暂无解析。20、下列关于意志说法错误的是()。A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。21、新生儿及幼婴浓缩功能差的原因是()。A 肾小管数量少 B 髓袢较长 C 尿素形成量少 D 血醛固酮浓度高 E 血抗利尿激素浓度高正确答案C答案解析暂无解析。22、预后最差的甲状腺肿瘤是()。A 甲状腺腺瘤恶变 B 滤泡状腺癌生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af
11、590d303a5 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。23、关于急性肾炎实验室检查不正确的是()。A 尿沉渣镜检均有红细胞增多 B 早期尿白细胞可增高,并非感染 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析ASO为链球菌产生毒素之一,有很强抗原性。急性肾炎时ASO阳性率为50%80%,通常于感染后23周出现,35周时滴度最高,50%患者于半年内转阴,75%于1年内转阴,但早期应用抗生素可影响ASO阳性率。且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O,所以ASO滴度高低与肾炎程度无关,只能提示有链球菌感
12、染病史。24、提高胃癌治愈率的关键在于()。A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。25、急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是()。A 脑膜中静脉 B 脑膜中动脉 C 静脉窦 D 骨折的板障静脉 E 脑表面桥静脉正确答案B答案解析考点:颅脑损伤。失或体液丧失在感染区或软组织内,这种情况在外科很常见,所以这种缺水是外科病人最易发生的缺水类型。低渗性缺水又称慢性缺水、继发性缺水
13、。高渗性缺水又称原发性缺水。水中毒又称稀释性低血钠。26、低渗性缺水,血清钠往往低于()。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a6正确答案D答案解析暂无解析。27、破伤风的潜伏期平均为()。A 24小时 B 25天 C 610天 D 2030天 E 12个月正确答案C答案解析暂无解析。28、伤寒患者最严重的并发症是()。A 中毒性肝炎 B 中毒性心肌炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E
14、急性胆囊炎正确答案D答案解析暂无解析。29、男性,60岁,1年前起走路困难,做精细运动不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时有相当阻力,指端震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在()。A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质正确答案E答案解析暂无解析。30、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎为化脓性炎,形成小
15、叶性实性病灶,具有上轻下重的特点。病灶中央为细支气管,管壁上皮脱落,腔内中性粒细胞渗出,周围肺泡腔内脓性渗出。31、传染病的诊断与普通疾病的不同点是()。生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a7 A 详问病史 B 细做体检 C 仔细了解流行病学资料 D 做血常规检查 E 必要时做影像医学检查正确答案C答案解析暂无解析。32、意识清晰状态下的幻觉常发生于()。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。33、母
16、婴保健法所指的孕产期保健服务不包括()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 胎儿保健 D 胎儿性别鉴定 E 新生儿保健正确答案D答案解析孕产期保健服务包括下列内容:母婴保健指导:对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见;孕妇、产妇保健:为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务;胎儿保健:为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导;新生儿保健:为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。34、最常导致肝硬化的DNA病毒是()。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析
17、乙型肝炎病毒(HBV)感染为最常见的肝硬化病因,其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长达数十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。35、下列哪项不符合尿道综合征?()A 好发于中年女性 B 有尿频生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a8 C 有排尿不畅 D 尿白细胞不增多 E 尿菌培养阴性正确答案D答案解析尿道综合征常见于女性,患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状。患者尿白细胞可增多,但多次检查均为无菌尿,部分可能由于逼尿肌与膀胱括约肌功能
18、不协调、妇科或肛周疾病、神经焦虑等引起,也可能是衣原体等非细菌感染造成。尿道综合征应与不典型慢性肾盂肾炎鉴别,避免盲目长期应用抗菌药物治疗。36、同种异基因移植排斥反应主要通过()。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。37、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于()。A 发病年龄不同 B 对胰岛素的敏感性不同 C 胰岛素基础水平与释放曲线不同 D 发生酮症酸中毒的倾向不同 E
19、 是否存在胰岛素抵抗正确答案C答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据,1型糖尿病也可在成年后发病,2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。38、一小儿,身高75cm,体重9kg,头围46cm,此小儿的年龄是()。A 9个月 B
20、1岁 C 1岁半 D 2岁 E 3岁半正确答案B答案解析暂无解析。39、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()。A 全关节型早期 B 破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型 C 病灶内有较大死骨 D 单纯滑膜型生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a9 E 窦道长期未愈合正确答案D答案解析暂无解析。40、哪项是引起小儿重型腹泻的主要因素?()A 喂养不当 B 机体防御功能较差 C 消化系统发育不良,消化道负担重 D 肠道内感染 E 肠道外感染正确答案D答案解析暂无解析。41、能防止,甚至逆
21、转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是()。A 受体阻断药 B 利尿降压药 C 钙拮抗药 D 血管紧张素转换酶抑制药 E 受体阻断药正确答案D答案解析暂无解析。42、脊髓压迫症的特点不包括()。A 脊髓损害表现为横贯性损害征 B 奎肯试验部分或完全性梗阻 C 腰椎穿刺压力增高 D 脑脊液蛋白含量增高 E 脊柱X线片可见骨受压及破坏正确答案C答案解析暂无解析。43、女性,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短,数分钟后能自然缓解,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用()。A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕
22、米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。44、火器伤清创术中下列错误的是()。生理学临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a1044、火器伤清创术中下列错误的是()。A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。45、胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,正确的治疗方法是()。A 卧床 B 牵引 C 推拿
23、术 D 手术复位 E 支具正确答案A答案解析暂无解析。46、早期诊断化脓性关节炎,以下哪项检查最有确诊价值?()A X线照片 B 血细胞计数及分类 C 血培养 D 血沉 E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析化脓性关节炎根据全身与局部症状和体征,诊断不难。X线表现出现较迟。关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值。47、腰椎间盘突出症是指()。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。48、再生能力较强的细胞是()。A 神经细胞 B 淋巴细胞 C 平滑肌细胞 D 心肌细胞生理学
24、临床执业医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:0738bbd8785c86f1b7e8b1af590d303a11 E 骨细胞正确答案B答案解析结缔组织细胞、小血管、淋巴造血组织等一些细胞的再生能力较强,损伤后一般能够完全再生。平滑肌、骨骼肌等再生能力较弱,而心肌的再生能力更弱,缺损后基本上为瘢痕修复。神经细胞在出生后缺乏再生能力,缺损后由神经胶质来修补。淋巴细胞属于再生能力较强的细胞,符合题意。49、人免疫缺陷病毒(HIV)主要感染的细胞是()。A 单核巨噬细胞 B CD4+T淋巴细胞 C CD8+T淋巴细胞 D B淋巴细胞 E 小神经淋巴胶质细胞正确答案B答案解析暂无
25、解析。50、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了()。A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制正确答案E答案解析实验过程:把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代,分离出的是含N的“重”DNA,因其密度较高,用密度梯度离心法,15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养。提取子一代的DNA再作密度梯度离心分析,发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通DNA带。证明了DNA
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