江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、与细菌耐药性有关的遗传物质是（）。A 普通菌毛 B 质粒 C 细菌染色体 D 毒性噬菌体 E 异染颗粒正确答案B答案解析质粒是染色体外的遗传物质，为双股闭合环状DNA，可携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传形状，如性菌毛生成、形成耐药性、产生细菌素、抗生素等。2、彩色的视觉后像是（）。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析

2、。3、稽留热最常见的疾病是（）。A 疟疾 B 大叶性肺炎 C 急性肾盂肾炎 D 支原体肺炎 E 肺癌正确答案B答案解析稽留热是指体温恒定地维持在3940以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。4、某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人做解释时，下列哪项是不恰当的（）。A 合理配伍 B 对症下药 C 节约费用 D 医生权利有限 E 遵守医疗报销制度正确答案D江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a1答案解析暂无解析

3、。5、关于细菌L型，错误的说法是（）。A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力，在临床上可引起慢性感染，如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等，并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中，给治疗造成困难。因此，临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时，应考虑细菌L型感染的可能性，宜作细菌L型的专门检验。6、下列不属于医师执业活动中履行的义务（）。A 遵守法律、法规，遵守技术操作规范 B 关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私 C 关心、保护自身自由和安全

4、 D 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 E 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育正确答案C答案解析暂无解析。7、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解，其情况如下：死亡一人，医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的为（）。A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。8、1-羟化维生素D3的羟化是在（）。A 肝脏进行的 B 肾脏进行的 C 骨骼进行的 D 甲状腺

5、进行的 E 甲状旁腺进行的正确答案B答案解析暂无解析。9、女性，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（）。江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a2 A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。10、患者不能拒绝下列哪项?（）A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医

6、疗过程中，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些治疗手段和各种类型的医学实验，不管是否有益于患者；在接受治疗过程中，患者有权要求医务人员为之保密；患者在医院接受治疗，应当自觉遵守医院制度，配合医生治疗。11、伤寒最严重的并发症是（）。A 肠出血 B 肠穿孔 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。12、观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时，应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。13、下列哪项为只受对侧大脑运动皮层支配的脑

7、神经运动核？（）A 三叉神经运动核 B 迷走神经背运动核 C 疑核 D 舌下神经核 E 动眼神经核江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a3正确答案D答案解析暂无解析。14、诊断冠心病的“金标准”是（）。A 心电图 B 冠状动脉造影 C 冠状动脉多排螺旋CT成像 D PET E 手术病理正确答案B答案解析冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。15、患儿，男，11岁，右膝部疼痛，跛行2

8、年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。考虑是（）。A 膝关节滑膜结核 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿性滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 髋关节一过性滑膜炎正确答案B答案解析髋关节结核起病缓慢，有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧，出现跛行。至后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。16、产妇郑某住院分娩，分娩过程中由于医护人员操作错误，造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的？（）A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病

9、历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房，待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十六条：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。17、下列关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（）。A 是DNA的二级结构 B 双股链相互平行、走向相反 C 碱基位于双螺旋外侧 D

10、碱基间以非共价键相连 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案C江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a4答案解析碱基位于双螺旋内侧，磷酸与糖基在外侧，通过磷酸二脂键相连，形成核酸的骨架。18、抗利尿激素在下列哪一部位合成？（）A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。19、女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）。A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用

11、量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。20、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是（）。A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴道有紫蓝色转移结节正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎镜检：子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影，多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。21、患者，男，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿度烧伤，双小腿及双足度烧伤，以下哪项为第一个24h应补充的胶体液量？（）A 1500mL B 1800mL C 2700mL D 3200mL E

12、 3600mL正确答案C答案解析暂无解析。22、关于枕先露分娩机转的叙述，正确的是（）。A 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a5 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析A项，胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接；B项，降至骨盆底时开始俯屈。C项，胎头为适应骨盆纵轴而从中骨盆平面开始内旋转。D项，宫缩和腹压促使胎头下降，肛提肌收缩力又将胎头向前推，并以耻骨弓为支点，使抬头逐

13、渐仰伸。E项，分娩过程中胎头呈间歇性下降。23、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为（）。A 继发性糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。24、多巴胺舒张肾血管是由于（）。A 阻断受体 B 激动受体 C 激动M胆碱受体 D 激动多巴胺受体 E 使组胺释放正确答案D答案解析暂无解析。25、献血法的立法宗旨不包括（）。A 发扬人道主义精神 B 开展国际合作和交流 C 保障献血者和用血者身体健康 D 促进社会主义物质文明和精神文明建设 E 保证医疗临床用血需要和安全正确答案B答案解析暂无解析。26、下列

14、哪种细胞因子不是由T细胞产生的（）。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a6正确答案A答案解析暂无解析。27、女性，l8岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是（）。A 1311碘治疗 B 手术 C 服碘 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。28、培养真菌常用的培养基是（）。A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基正确答案D答案解析暂无解析。29、

15、学龄期的特点中，错误的是（）。A 各系统器官都发育到接近成人水平 B 脑的形态已基本与成人相同 C 智能发育较前更成熟 D 发病率较前为低 E 体格生长稳步增长正确答案A答案解析暂无解析。30、膀胱癌在病理上最重要的是（）。A 组织类型 B 分化程度 C 病变部位 D 浸润深度 E 生长方式正确答案D答案解析浸润深度比分化程度更为重要，膀胱癌的TNM分期中T代表浸润深度。31、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素？（）A 头孢孟多 B 头孢他定江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a7 C

16、头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。32、关于抗原对免疫应答的调节作用，下列哪项是错误的（）。A 抗原的存在是免疫应答发生的前提 B 抗原在体内耗尽，免疫应答即停止 C 一定范围内，应答水平与抗原的量呈正相关 D 抗原的质与免疫应答的类型无关 E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关正确答案D答案解析暂无解析。33、缩血管作用最强的为下述哪种物质?（）A 肾素 B 肾上腺素 C 血管紧张素 D 血管紧张素 E 内皮素正确答案E答案解析暂无解析。34、对可逆性抑制剂的描述，正确的是（）。A 抑制剂与酶以共价键结合 B 使酶变性失去活性 C 抑制剂与酶以非共价键结合 D 可

17、逆性抑制即竞争性抑制 E 用透析等物理方法不能解除抑制正确答案C答案解析暂无解析。35、甲状腺大部切除术适应证不包括（）。A 中度以上的原发性甲亢 B 继发性甲亢或高功能腺瘤 C 青少年甲亢患者 D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者正确答案C江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a8答案解析暂无解析。36、易侵犯中枢神经系统的白血病是（）。A 急性粒细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性粒细胞白血病正确答案D答

18、案解析易侵犯中枢神经系统的白血病是急性淋巴细胞白血病，儿童尤甚。常发生在治疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭所致。37、神经衰弱的情绪症状主要是（）。A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案A答案解析暂无解析。38、急性血源性骨髓炎好发于（）。A 婴幼儿 B 青壮年 C 儿童 D 老年 E 中年正确答案C答案解析儿童时期，是生长最为旺盛的时期之一。由于在干骺端血管的特殊性，在骨骺处形成血窦，使得血流缓慢，细菌容易停留和聚集，因此，急性血源性骨髓炎好发于儿童。39、医疗机构的医务人员违反献血法规定，

19、将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担下列法律责任，除了（）。A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。40、内毒素的主要成分是（）。A 磷壁酸 B 脂多糖江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a9 C 肽聚糖 D 脂蛋白 E 核蛋白正确答案B答案解析暂无解析。41、丙酮酸脱氢酶复合体组成中，辅酶不包括（）。A FAD B TPP C NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。42、关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下错误

20、的是（）。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者，每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。43、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是下列哪项？（）A 个体间的变异程度 B 调查者的数量 C 精确度 D 预期现患率 E 把握度正确答案B答案解析暂无解析。44、中心静脉压的高低取决于下列因素中的哪项?（）A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血

21、量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a10答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血流及时射入动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高；反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地升高；反之则降低。故本题答案为

22、C项。45、1，25-二羟维生素D3作用的靶器官不包括（）。A 小肠黏膜 B 肾小管 C 肾小球 D 成骨细胞 E 破骨细胞正确答案C答案解析1，25-二羟维生素D3作用的靶器官包括小肠黏膜、肾小管、成骨细胞和破骨细胞。促进小肠黏膜对钙的吸收，同时磷的吸收也增加。增加肾小管对钙和磷的重吸收，尤其是磷的吸收，提高血磷的浓度，有利于血钙在骨骼的沉积。破骨细胞使旧骨吸收，成骨细胞使新骨形成。肾小球与钙、磷的重吸收和新骨形成无直接关系。46、不适于手术治疗的骨关节结核是（）。A 脊柱结核合并截瘫 B 经久不愈的窦道 C 有明显死骨，较大脓肿 D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血 E 单纯结核将发展成全

23、关节结核者正确答案D答案解析骨与关节结核行病灶清除术的禁忌证有：病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；有混合性感染、体温高、中毒症状明显者；病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。为提高手术的安全性，术前要应用抗结核药物24周。47、男性，20岁，l型糖尿病，两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断是（）。A 尿毒症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏迷正确答案D答案解析暂无解析。48、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪一种药纠正？（）A 去氧肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲氧明 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂

24、无解析。江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a1149、关于胆汁酸的叙述，错误的是（）。A 在肝脏以胆固醇为原料合成 B 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 C 是脂类的乳化剂 D 能抑制胆固醇结石的形成 E 进入血液可致黄疸正确答案E答案解析暂无解析。50、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是（）。A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右，常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎

25、盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关，大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。51、男性，22岁，一年来性格变得固执任性，放弃工作而一心钻研数学、哲学，有时突然变得茫然，乱翻床铺，持续时间短暂，过后否认是自己弄的，认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭，走到桥上又听到母亲在河里哭，于是跳进河里找，被救出，意识恢复后，感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。其诊断是（）。A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍

26、正确答案B答案解析暂无解析。52、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是（）。A 外观呈毛玻璃样 B 压力增高 C 白细胞增多，分类以淋巴细胞为主 D 糖及氯化物含量同时减少 E 蛋白含量增加正确答案D答案解析暂无解析。53、非法采集血液，应承担的法律不包括（）。A 警告 B 罚款江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a12 C 没收违法所得 D 取缔 E 构成犯罪的，依法追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。54、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。A 单核细胞占优势 B 杆状核细胞占优势 C 分叶粒

27、细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析暂无解析。55、术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（）。A 病侧腺叶切除峡部切除 B 病侧腺叶大部切除 C 病侧腺叶切除同侧颈淋巴结清扫 D 病侧腺叶切除峡部切除对侧腺叶大部切除 E 双侧腺叶次全切除正确答案D答案解析暂无解析。56、急性肾小球肾炎是一种免疫复合物性肾小球肾炎，往往与（）。A 某些细菌感染有关 B 某些药物中毒有关 C 家族遗传有关 D 先天发育异常有关 E 激素长期应用有关正确答案A答案解析急性肾小球肾炎可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎（A

28、PSGN）和非链球菌感染后肾小球肾炎。绝大多数病例是A组溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。故其发病主要与感染有关与其他因素关系不大。57、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护（）。A 医院院长的权利 B 医生的权利 C 护士的权利 D 患者的权利 E 家属的权利正确答案D江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a13答案解析暂无解析。58、对内分泌功能亢进者，下列哪种治疗最为理想？（）A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促

29、激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。59、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽一结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析疱疹性咽峡炎是小儿一种特殊上感。除上感表现外，咽峡部、软腭、悬雍垂等处粘膜出现24mm灰白色小丘疹，周围绕有红晕，渐变成疱疹，疱疹破溃，形成溃疡，亦可三种病变同时存在。60、贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比容20%，白细胞4.8109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24

30、，血小板120109/L。诊断最可能是（）。A 再生障碍性贫血 B 甲状腺功能减退所致贫血 C 溶血性贫血 D 缺铁性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、伤寒最具特征性的病变部位在（）。A 肝、胆囊 B 肠系膜淋巴结 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd

31、3410a14答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一吞噬细胞系统的增殖性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性，所以答案是D项，其余部位均不是。2、气性坏疽治疗措施中，最关键的是（）。A 大剂量青霉素 B 高压氧疗法 C 输血、输液 D 紧急手术处理 E 补充足够的营养正确答案D答案解析气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧，预后严重，一经诊断，需立即积极治疗，其中最关键的措施是紧急手术清创。题中其余几项也是气性坏疽的治疗措施。3、不符合脑膜炎双球菌的为（）。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养

32、基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。4、患者女性，23岁。患风湿病4年。累及到心包。听诊可以听到心包摩擦音。检查心包腔的渗出物，主要成分是（）。A 浆液 B 纤维素 C 中性粒细胞 D 单核、淋巴细胞 E 红细胞正确答案B答案解析暂无解析。5、王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。最佳治疗原则是（）。A 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 B 注射破伤风抗毒素和青霉素 C 注射青霉素 D 注射破伤风抗毒素 E 注射白百破疫苗和青霉素正确答案B答案解

33、析暂无解析。6、某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是（）。A 左视神经损害江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a15 B 右动眼神经麻痹 C 左动眼神经麻痹 D 右视神经损害 E 右眼交感神经损害正确答案A答案解析暂无解析。7、最常见的偏头痛为（）。A 典型偏头痛 B 普通型偏头痛 C 特殊型偏头痛 D 丛集性头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析偏头痛是以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种类型：典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛（包括眼肌瘫痪型

34、偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等），其中普通型偏头痛（又称无先兆的偏头痛）是最常见类型。而丛集性头痛和血管性头痛均不属于偏头痛。8、女性，45岁。半年来右乳发现一肿块，由栗子大增大到核桃大，半个月前破溃，流出大量坏死物质。检查发现右乳外上象限有一个鸡蛋大肿块，表面破溃与周围组织牢固粘连。右腋窝淋巴结肿大。组织学上，正常乳腺组织被肿瘤组织所取代，肿瘤细胞形成实性的细胞巢，细胞较大，且大小较一致，核分裂像较多。肿瘤间质稀少，伴有淋巴细胞浸润。患者右乳的肿块最可能是（）。A 导管内癌 B 浸润性导管癌 C 髓样癌 D 纤维腺瘤 E 乳腺增生症正确答案C答案解析暂无解析。9、女，

35、24岁，腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，边界不清，明显触痛。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 克罗恩病 C 阑尾周围脓肿 D 溃疡性结肠炎 E 直肠溃疡正确答案C答案解析根据患者症状体征考虑阑尾炎并发阑尾周围脓肿。10、有关脑动脉粥样硬化的描述哪项是错误的？（）A 可有脑实质萎缩 B 脑回变窄，脑沟变深 C 脑回变宽，脑沟变浅江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a16 D 脑重量减轻 E 记忆力减退正确答案C答案解析暂无解

36、析。11、肌酸的合成原料是（）。A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。12、女，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（）。A 原因 B 部位 C 程度 D 发生速度 E 是否绞窄正确答案E答案解析对于疑诊肠梗阻患者，首先根据肠梗阻临床表现的共同特点，确定是否为肠梗阻，进一步确定梗阻的类型和性质，最后明确梗阻的部位和原因。是单纯性还是绞窄性梗阻极为重要，关系到治疗方法的选择和病人的预后。13、通过输血传播的疱疹病毒有（）。A E

37、BV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C答案解析暂无解析。14、行为主义理论认为，心理障碍的心理学原因为（）。A 不良的认知模式 B 潜意识内的心理冲突 C 获得性学习结果 D 个人成长受到阻抑 E 心理-神经-内分泌-免疫机制作用正确答案C江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a17答案解析这是行为学派的基本观点。15、慢性颅内压增高的主要临床表现是（）。A 头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍 B 头痛，呕吐，肢体运动障碍 C 血压，呼吸和

38、脉搏改变 D 头痛，呕吐，视乳头水肿 E 进行性意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。16、肿瘤血道转移的确切依据是（）。A 恶性肿瘤细胞侵入静脉 B 恶性肿瘤细胞侵入动脉 C 血液中查见肿瘤细胞 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。17、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（）。A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 瘢痕癌 E 肺腺

39、癌正确答案A答案解析暂无解析。18、患者，女。28岁，突发心悸2小时，心率168次/min，节律规则，心电图QRS波形正常，不宜选择的药物是（）。A 腺苷 B 普罗帕酮 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 毛花苷C正确答案C答案解析患者年轻人，突发心动过速，节律规则，QRS波形正常，首先考虑为室上性心律失常。利多卡因为B类抗心律失常药物，只对室性心律失常有效，对室上性心律失常无效。19、有关轻微病变性肾小球肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 高度水肿 B 血尿江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a

40、18 C 低蛋白血症 D 高胆固醇血症 E 大量蛋白尿正确答案B答案解析暂无解析。20、乳癌最常见的部位在乳房的（）。A 内下象限 B 外上象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳晕区正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项是阿托品抗休克的主要机制？（）A 扩张支气管，改善缺氧状态 B 加快心率，增加排血量 C 扩张血管，改善微循环 D 兴奋中枢，改善呼吸 E 收缩血管，升高血压正确答案C答案解析暂无解析。22、细菌性痢疾的病变主要位于（）。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。23、关于丙型肝炎下述哪一项是不正确的？（）A 黄疸型患

41、者仅占25%B 急性丙型肝炎症状较轻 C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a19答案解析暂无解析。24、患者，女，34岁。血压210/130mmHg，可以作为肾血管性高血压主要诊断依据的是（）。A 无高血压家族史 B 右上腹连续性高调血管杂音 C 近期发生的高血压 D 血浆肾素水平增高 E 肾脏病史正确答案B答案解析右上腹为肾血管区，故闻及连续性高调血管杂音多为肾血管性高血压，一般由肾动脉狭窄引起。25、

42、下述哪一项不是乳癌的临床表现?（）A 癌块表面皮肤凹陷 B 肿块生长速度较快 C 肿块表面光滑，活动度良好 D 橘皮样外观 E 最早表现为无痛，单发小肿块正确答案C答案解析暂无解析。26、关于兴奋性突触传递的叙述，错误的是（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触囊泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜电位去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动正确答案D答案解析暂无解析。27、乳癌肿物直径4cm，腋下扪及3个淋巴结，其首选治疗方案是（）。A 单纯切除+放疗 B 乳腺单纯切除 C 仅用化疗

43、D 单纯切除+化疗 E 乳癌根治术正确答案E答案解析暂无解析。28、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。A 活组织幽门螺杆菌培养 B 组织学检查找幽门螺杆菌江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a20 C 尿素酶呼气试验 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析诊断幽门螵杆菌感染首选快速尿素酶试验，判断幽门螺杆菌是否根除，则首选非侵入性试验中的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验。也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组织学检查。血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门

44、螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间，故不能作为幽门螺杆菌是否根除的判断方法，而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查使用。29、维生素D缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是（）。A 日光照射不足及维生素D摄入不足 B 方颅及骨骼畸形 C 血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常 D 长骨X线检查异常 E 血1，25-（OH）2-VD3水平下降正确答案E答案解析血1，25-（OH）2-VD3水平是钙、磷调节的主要激素之一。促进小肠对钙的吸收、骨骼生长和钙化，增加肾小管对钙、磷的重吸收。血1，25-（OH）2-VD3在佝偻病初期已明显降低，是佝偻病可靠的早期诊断指标。30、不影响病人遵医行为的因素是（）。

45、A 病人的经济状况 B 疾病严重程度 C 医患关系 D 病人的人口统计学特点 E 治疗计划特点正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.2周B.4周C.8周D.2个月E.3个月左右江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a211急性风湿热伴有心脏炎无心力衰竭者，应卧床休

46、息（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急性风湿热伴有心脏炎有心力衰竭者，应卧床休息至少（）。正确答案C答案解析暂无解析。3急性风湿热不伴有心脏炎者，应卧床休息（）。正确答案A答案解析暂无解析。4急性风湿热伴有心脏炎有心力衰竭者，经卧床休息后逐渐增加活动量的过程需要（）。正确答案E答案解析风湿热治疗中，需要卧床休息的原则是：急性期无心脏受累，卧床休息2周；有心脏受累无心力衰竭者，卧床休息4周；有心脏受累有心力衰竭者，卧床休息至少8周，以后在23月内逐渐增加活动量。2、（共用备选答案）A.pH：7.35；PaO2：95mmHg；PaCO2：40mmHg；HCO3：27mmol；BE：+2mmol/

47、LB.pH：7.25；PaO2：80mmHg；PaCO2：70mmHg；HCO3：23mmol；BE：+1mmol/LC.pH：7.20；PaO2：96mmHg；PaCO2：55mmHg；HCO3：18mmol；BE：-3mmol/LD.pH：7.40；PaO2：98mmHg；PaCO2：45mmHg；HCO3：23mmol；BE：+2.3mmol/LE.pH：7.45；PaO2：100mmHg；PaCO2：40mmHg；HCO3：22mmol；BE：-2.3mmol/L1呼吸性酸中毒（）。正确答案B答案解析酸碱平衡的失调类型是通过血气分析指标的异常来判断的。pH表示血液酸碱度，正常值为7.3

48、57.45，7.35为失代偿性酸中毒，7.45为失代偿性碱中毒；PaO2表示动脉血氧分压，正常值为95100mmHg，60mmHg为缺氧；PaCO2表示动脉血二氧化碳分压，正常值为3545mmHg，50mmHg为肺泡通气不足，常见于呼吸性酸中毒；HCO3表示血浆中碳酸氢盐的含量，正常值2227mmol/L，呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时常升高，代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒时常降低；BE表示剩余碱，正常值2.3mmol/L，代谢性酸中毒时负值增加，代谢性碱中毒时正值增加。呼吸性酸中毒时pH下降，PaCO2增高，HCO3正常或增高，因此答案是B。2代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒（）。正确答案C答案解析代

49、谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒较复杂，pH更低，PaCO2增高，HCO3减低，BE负值增大，答案是C项。3、（共用备选答案）A.溃疡长轴与肠的长轴平行B.溃疡长轴与肠的长轴垂直C.溃疡口小底大，呈烧瓶状D.肠黏膜有大小不等溃疡，严重者至肠腔狭窄E.溃疡大小形状不一，呈地图状江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a221肠伤寒（）。正确答案A答案解析暂无解析。2细菌性痢疾（）。正确答案E答案解析暂无解析。3血吸虫病肠改变（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.Hb150g/LB.Hb1

50、45g/LC.Hb120g/LD.Hb110g/LE.Hb90g/L114个月小儿贫血的标准（）。正确答案E答案解析暂无解析。26个月6岁小儿贫血的标准（）。正确答案D答案解析暂无解析。3614岁小儿贫血的标准（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.呼吸数频，面色苍白B.共济失调，全身麻痹瘫痪C.视力模糊，眼睑下垂，复视D.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便E.酒醉步，自主神经功能紊乱江苏省临床医学工程考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：989f59d42b1bfb52baf61ebf2cd3410a231沙门菌属食物中毒的主要临床表现（）。正确答案D答案解析暂