临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()。A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位,髋“人”字石膏固定 D 手法复位,夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。2、心室肌细胞动作电位3期复极是由于()。A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内流 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。3、髋关节脱位最多见的类型是()。A 中心型脱位 B 后脱位 C 前脱位
2、 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。4、体温调节中枢的调定点在()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b31答案解析暂无解析。5、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高?()A 注射大量肾上腺素 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项可见NAP活性明显增高?()A 急性淋巴细胞白血病
3、缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。7、双胍类降糖药最常见的副作用为()。A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。8、患者,男,30岁。全身性火焰烧伤总面积85%,伤后1周,体温40,心率140次/分,血压100/70mmHg,前24小时尿量1400ml,排柏油样便2次,每次约100ml,反应迟钝。给该患者补充营养,最佳途径是()。A 半流饮食 B 普通饮食 C 鼻饲给入 D 全胃肠外营养 E 高蛋白,高热量,无渣饮食正确答案D答案解析暂无解析。9、术
4、前常规禁食的时间是()。A 禁食4小时,禁水2小时临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b32 B 禁食6小时,禁水2小时 C 禁食8小时,禁水3小时 D 禁食10小时,禁水3小时 E 禁食12小时,禁水4小时正确答案E答案解析暂无解析。10、女,22岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余,体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处,有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结,以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤?()A 发病早期全身剧烈瘙痒 B 病变累及口咽和鼻咽部 C 硬膜外肿瘤压迫脊髓 D
5、伴发自身免疫性溶血性贫血 E 弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛正确答案A答案解析非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向,尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤,结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多,同时可有咽淋巴环病变,多发生在软腭和扁桃体等,但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒,全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状;而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇余病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。11、对稳定蛋白质构象不起作用的化学键是()。A 范德华力 B 疏水键 C 氢键 D 盐键 E 酯键正确答案E答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键,但不包括酯键,因而
6、酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。故本题答案为E项。12、新生儿败血症常见的临床表现,以下不正确的是()。A 精神差,拒乳 B 黄疸退而复现或进行性加重 C 腹胀,肝脾肿大 D 均有高热,体温达39.0以上 E 皮肤发花正确答案D答案解析暂无解析。13、关于白三烯的叙述,错误的是()。A 花生四烯酸的衍生物 B 使支气管平滑肌收缩 C 调节白细胞的功能临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b33 D 促进炎症及过敏反应的发展 E 作用迅速而短暂正确答案E答案解析暂无解析。14、能杀伤细胞的细胞因子
7、是()。A IL-2 B TNF-C 干扰素 D IL-4 E IL-l正确答案B答案解析暂无解析。15、某人在意外事故中脊髓受损,丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了()。A 脑水肿 B 脑震荡 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C答案解析暂无解析。16、可以灭活C3b的成分是()。A H因子 B S蛋白 C C4结合蛋白 D C8结合蛋白 E I因子正确答案E答案解析暂无解析。17、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()。A 生后3天内 B 生后30天内 C 生后3个月内 D 生后6个月内 E 生后3
8、0个月内正确答案C临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b34答案解析暂无解析。18、患者,女,33岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选以下哪项检查?()A 血细菌培养 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 染色体核型分析 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析“发热伴牙龈出血三周”,“贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白
9、细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62”,提示慢性粒-单核细胞性白血病,该病以贫血为主,可有感染或(和)出血,脾大常见,属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检查,为进一步诊断,需作细胞化学检查,主要用于协助形态学鉴别各类白血病。19、早产儿容易发生低体温硬肿症,与以下哪项不符?()A 体温中枢发育不健全 B 体表面积较大 C 棕色脂肪含量较多 D 皮肤薄,易于散热 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量高正确答案C答案解析暂无解析。20、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()。A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解
10、析在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。故从本题提供的选项中可以看到B项是符合题干要求的选项。21、FAB分型中,非特异性酯酶阳性,但能被氟化钠抑制,属于()。A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b35答案解析暂无解析。22、患者,8岁,反复水肿8个月,血压150/100mmHg。尿常规:蛋白质(+),红细胞满
11、视野。血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmol/L。诊断最可能是()。A 单纯性肾病 B 急性肾炎 C 肾炎性肾病 D 慢性肾炎 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。23、在临床医学研究时对受试者选择的最佳道德原则是()。A 充分权衡受试者的负担和权益,受益要大于负担 B 只要能挽救生命,受试者的权益可小于负担 C 只要病人同意,可不考虑受试者的负担和权益 D 受试者的负担和权益要大体持平 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、扩张型心肌病最主要的临床表现为()。A 心力衰竭 B 肺部感染 C 栓塞 D 食欲缺乏 E 心肌梗死正确答案A答案解析扩张型心肌病
12、起病隐匿,早期可无症状。临床主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。25、婴幼儿出现以下症状可考虑先天性心脏病,除了()。A 喂养困难 B 易患肺炎 C 持续性青紫 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E答案解析暂无解析。26、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是()。A 依法取得执业医师资格的人临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b36 B 依法取得执业医师资格或
13、者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析执业医师法的适用范围参见执业医师法第二条:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。27、门静脉压升高最明显的肝硬化是()。A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析
14、暂无解析。28、下列不属于内分泌疾病诊断的是()。A 原发性甲状腺功能减退 B 毒性弥漫性甲状腺肿 C 自主性高功能甲状腺结节 D 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E 原发性肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析暂无解析。29、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。30、右心衰竭患者水肿通常首先出现在()。A 眼睑 B 双手 C 颜面 D 身体最低部位 E 腹部临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e35739854
15、1f0c00d53e7f0b37正确答案D答案解析D项,右心衰出现体循环淤血,水肿通常首先出现在身体的最低部位,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。卧床病人常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等,严重水肿病人可出现胸腔和腹腔的积液。AC两项,肾脏疾病所致水肿首先出现在颜面及眼睑。B项,一般来说双手出现水肿为局部疾病所致,如双手过敏等。E项,肝脏疾病所致水肿一般首先出现在腹部。31、男性,加岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。A 颈淋巴结核 B 颈淋巴结
16、炎 C 恶性淋巴瘤 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。32、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是()。A 应待X线片显示骨质破坏时进行 B 应尽量避免切开以免形成窦道 C 临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行 E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析暂无解析。33、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理,以下不正确的是()。A 血钙低于1.751.88mmol/L B 甲状旁腺反应灵敏 C 血磷正常或增高 D 碱性磷酸酶升高 E 植物神经功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。34、管理本行政区域内医师工作的机构是()。A
17、县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b38答案解析暂无解析。35、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是()。A 有无向下肢放射性疼痛 B 有无间歇跛行 C 腰部疼痛的程度 D CT检查 E X线平片正确答案D答案解析CT检查可以直接了解椎间盘突出的大小及方向以及椎管狭窄程度。36、月经周期中控制排卵发生的关键因素是()。A 雌激素高峰 B 孕激素高峰
18、 C 卵泡刺激素高峰 D 黄体生成素高峰 E 促性腺激素释放激素高峰正确答案D答案解析排卵前1天左右,血中雌激素水平达高峰,通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌增加,尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟,使卵泡壁溶化和松解,促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素。37、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是()。A 心脏三位X线片 B 心电图检查 C 心导管检查和心血管造影 D 超声心动图 E 色素稀释曲线正确答案D答案解析超声心动图是一种无创检查技术,不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息,而且还
19、能提供心脏功能及部分血流动力学信息;心脏三位X线片可测量心胸比值,观察肺血管阴影,心脏的形态、位置及各房室有无增大,肺动脉、主动脉段变化;心电图检查对心室肥厚、心房扩大、心脏位置有重要参考价值;心导管检查和心血管造影是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的一项重要的有创检查方法之一。38、预防急性肾功能衰竭应选用()。A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b39答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用,是多种原因(如脑瘤、颅脑外伤等)
20、引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应.阻止水分再吸收,维持足够的尿流量,使肾小管内有害物质稀释,从而保护肾小管,使其免于坏死,因而用于预防急性肾功能衰竭。39、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直位,外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。40、对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下述哪一项是错误的?()A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E
21、嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。41、诊断肉瘤的主要形态依据()。A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。42、不属于造血因子受体超家族的是()。A IL-2受体 B IL-3受体 C IL-4受体 D IL-5受体 E IL-l受体正确答案E答案解析暂无解析。43、正常血钾值的范围是()。A 2.93.4mmol/L临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b310 B 2.52.8mmol/L C 3.55.
22、5mmol/L D 5.56.5mmol/L E 6.57.5mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。44、诊断早孕的最可靠的辅助检查是()。A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。45、结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠、神经错乱,引起此种作用的药物可能是()。A PAs B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 异烟肼正确答案E答案解析暂无解析。46、下列因子中哪一种属于特异性免疫因子?()A 单核细胞 B 中性粒细胞 C 免疫球蛋白A D 补体 E 巨噬细胞正确答案
23、C答案解析特异性细胞免疫包括T淋巴细胞和细胞因子;特异性体液免疫包括B淋巴细胞和免疫球蛋白;非特异性免疫包括补体和吞噬细胞及其他免疫因子。47、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为()。A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b311正确答案A答案解析A项,门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢,血流淤滞导致黏膜缺氧,胃十二指肠的上皮防御机制削弱,大量代谢产物淤滞于黏膜,屏障功能受损,黏膜糜烂、溃疡。48、磺胺药抑菌
24、机制错误的是()。A 增加二氢叶酸合成酶活性 B 磺胺药属酶的竞争性抑制剂 C 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构 D 抑制细菌核酸合成 E 药物可致四氢叶酸合成障碍正确答案A答案解析暂无解析。49、下列哪项是恶性程度最高的体表肿瘤?()A 皮肤乳头状癌 B 皮肤鳞状细胞癌 C 恶性黑色素瘤 D 纤维肉瘤 E 皮肤基底细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。50、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大说明()。A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动-静脉短路 D 功能性动-静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。51、下列市场经济的特点中,会
25、对医学实践产生负效应的是()。A 自主性 B 竞争性 C 求利性 D 平等性 E 开放性正确答案C答案解析暂无解析。52、IgG的生物学作用之一是()。临床医生三基考试问答试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:f17a9687e357398541f0c00d53e7f0b312 A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。53、患者,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?(
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