临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、隐性感染的特点是（）。A 不引起任何组织损伤 B 可以引起明显的组织损伤 C 隐性感染者可将病原体全部清除 D 隐性感染者多数变为病原携带者 E 隐性感染均可发生特异性免疫反应正确答案E答案解析暂无解析。2、细菌缺失哪种结构仍可生存？（）A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁 E 核蛋白体正确答案D答案解析暂无解析。3、下列感染不属于外科感染的是（）。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝

2、织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。4、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的诊断是（）。A 格林-巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e1答案解析暂无解析。5、导致胎儿生长受限最常见的病因是（）。A 胎盘早剥 B 臀先露 C 前置胎盘 D 脐带因素 E 孕妇因素正确答案E答案解析影响胎儿生长的因素包括母亲营

3、养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能。其中孕妇因素最常见，占50%60%。营养因素（孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足）、妊娠并发症（子痫前期、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症等）、妊娠合并症（心脏病、慢性高血压、肾炎、重度贫血等）均可使胎盘血流量减少，灌注下降。6、血清中补体成分含量最高的是（）。A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。7、嘧啶环中的两个氮原子来源于（）。A 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 B 谷氨酰胺和氮 C 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D 谷氨酰胺和天冬酰胺 E 天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案E答案解析嘧啶的合成原

4、料为磷酸核糖、谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸，其中的两个氮原子来源于天冬氨酸和氨甲酰磷酸。8、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示（）。A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答案A答案解析踝肱指数（ABI）测定，也称踝臂指数，是临床上最简单和常用的检查方法，为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，正常值1，小于0.9为异常，小于0.5为下肢严重狭窄。9、哪项不是免疫的概念（）。临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f8

5、4c31c8e2 A 识别大分子异物 B 清除大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。10、男性，30岁，高热、胸痛、咳铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用（）。A 红霉素静脉滴注 B 青霉素V口服 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 青霉素G静脉滴注正确答案B答案解析暂无解析。11、枕骨大孔疝常见病因是（）。A 大脑半球占位性病变 B 小脑半球占位性病变 C 交通性脑积水 D 腹压增高 E 脑囊虫病正确答案B答案解析暂无解析。12、H+泵抑制药是（）。A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B

6、答案解析暂无解析。13、医师执业变更下列哪些注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续？（）A 执业地点、执业类别、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别 D 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e3正确答案A答案解析暂无解析。14、急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）。A 高镁、高磷、低钙 B 低镁、高磷、低钙 C 高镁、低磷、高钙

7、 D 低镁、高磷、高钙 E 高镁、高磷、高钙正确答案A答案解析暂无解析。15、骨盆骨折最重要的体征是（）。A 反常活动 B 畸形 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。16、下述哪一种增生属于再生性增生？（）A 溶血性贫血时骨髓增生 B 妊娠时垂体细胞增生 C 阴道糜烂时上皮增生 D 肝炎时库普弗细胞的增生 E 雌激素过多时子宫内膜增生正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪一种不是糖异生途径中越过能障所需的酶？（）A 丙酮酸羧化酶 B 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 C 果糖双磷酸酶-1 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解

8、析。18、4岁，男孩，体检时发现胸骨左缘第3、4肋间级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需下一步做哪项无创性检查？（）A 心血管造影临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e4 B X线胸片 C 心导管检查 D 超声心动图 E 心电图正确答案D答案解析暂无解析。19、关于精索静脉曲张，错误的是（）。A 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧 B 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失 C 继发性精索静脉曲张可因腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致 D 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量 E

9、 长期病例同侧睾丸可发生纤维化正确答案E答案解析A项，原发性精索静脉曲张左侧多见，是因为：左精索内静脉呈直角注入左肾静脉；左肾静脉走行于主动脉和肠系膜上动脉之问，受压大；左精索内静脉下段位于乙状结肠后方，易受压。BC两项，继发性精索静脉曲张由腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使静脉回流受阻而引起，卧位时不消失。D项，静脉扩张淤血，局部温度升高，睾丸组织内CO2蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。E项，精索静脉曲张不会造成同侧睾丸纤维化。20、关于-酮酸的代谢的叙述，错误的是（）。A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基

10、作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环，氧化供能 E 都不能转变成脂肪正确答案E答案解析暂无解析。21、由于大脑局部区域损害，导致智能某方面障碍属于（）。A 心因性痴呆 B 全面痴呆 C 假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆正确答案E答案解析暂无解析。22、佝偻病哪期经过治疗症状体征多减轻？（）A 佝偻病早期 B 佝偻病初期 C 佝偻病恢复期临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e5 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病活动期正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项与风湿热的发病机制无关？（

11、）A 型变态反应 B 型变态反应 C 毛细血管的变态反应性炎症 D 抗心肌抗体 E 抗链球菌抗体正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项为急性脑病综合征最基本的症状？（）A 意识清晰度下降 B 谵语 C 兴奋喊叫 D 动作紊乱 E 思维不连贯正确答案A答案解析暂无解析。25、不符合普通偏头痛的诊断依据的是（）。A 采用麦角胺或曲普坦类试验治疗有效 B 有偏头痛的阳性家族史 C 神经系统检查正常 D 辅助检查可发现脑部器质性损害 E 有偏头痛的临床表现，未经治疗者每次发作持续472小时正确答案D答案解析普通偏头痛又称为无先兆偏头痛。偏头痛的主要诊断依据为头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查

12、正常；临床表现不典型者采用麦角胺或曲普坦类试验治疗。脑补CT、MRI、MRA等检查正常，排除其他颅内病变和痛性眼肌麻痹等可以确诊。26、男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是（）。A 尿道球部损伤 B 前列腺部尿道损伤 C 尿道膜部损伤 D 前列腺悬垂部损伤 E 以上都不是正确答案A临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e6答案解析男性尿道在解剖上以三角韧带为界，分为前、后两段，前尿道包括球部和悬垂部，后尿道包括前列腺部和膜部。骑跨伤时，会阴部骑压在硬物上，将尿道挤向耻骨联合下方，造成尿道球部损伤。当重

13、物挤压引起骨盆骨折时，常引起尿生殖膈移位，使薄弱的尿道膜部撕裂，造成尿道膜部损伤。27、新生儿出生后全身红，心率120次/分，四肢屈曲状，对刺激有反应，呼吸不规则，下列处理哪项正确？（）A 清理呼吸道，触觉刺激 B 应用钠洛酮 C 呼吸兴奋剂应用 D 纠正酸中毒 E 心脏按压正确答案A答案解析暂无解析。28、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是（）。A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。29、脉压增宽，伴毛细血管搏动，提示（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄

14、正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项为栓塞中最常见的类型？（）A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。31、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括（）。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 残疾临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e7 C 严重毁容 D 死亡 E 仅加重了患者医疗费用负担正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二条对医疗事故的定义，第四条医疗事故的分级。熟练掌握医疗事故的构成要件：主体医疗机构和医务人员；主观方面过失；客

15、观方面实施了违法行为；客体侵害了患者的生命健康权，造成了患者的人身损害。32、麻疹黏膜斑的特点是（）。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹，很快形成水疱、破渍，周围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物，外周无充血，易于擦掉 D 咽部充血，扁桃体大，杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案A答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现，常在出疹前2448小时出现，出疹后12天消失，典型疹型是最开始出现于下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，12天内迅速增多，可蔓延至整个

16、口腔黏膜，出疹后迅速消失。33、患者，女，48岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是（）。A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致，故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力，维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键，可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素（醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等）有助于抑制损伤性炎症，减少粘连，是临床上最常用的行之有效的方法。34、治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时应该（）。A 控制液体量，每天3040ml/kg体重 B 控制液体量，每天4060ml/kg体

17、重 C 控制液体量，每天6080ml/kg体重 D 控制液体量，每天80100ml/kg体重 E 控制液体量，每天70100ml/kg体重正确答案C答案解析暂无解析。35、患者权利受到关注的社会背景是（）。A 对人的本质有了进一步认识 B 世界性的医患关系的冷漠化 C 人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识 D 意识到医源性疾病的危害临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e8 E 医患间医学知识的差距逐渐缩小正确答案C答案解析暂无解析。36、别嘌呤醇是通过抑制什么来治疗痛风?（）A 黄

18、嘌呤氧化酶 B 黄嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 鸟嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。黄嘌呤、次黄嘌呤的水溶性较尿酸大得多，不会沉积形成结晶。37、器官移植中下列哪项正确（）。A 不需ABO血型符合 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。38、妄想的定义是（）。A 在意识障碍时出现的杂乱思维 B 在有智力缺损时出现的离奇想法 C 在病理基础上产生的歪曲的信念 D 是一种可以被说服的不现

19、实的想法 E 是在意识中占主导地位的错误的观念正确答案C答案解析暂无解析。39、出生后严重感染或贫血时可出现（）。A 骨髓中黄髓增加 B 骨髓中红髓减少 C 骨髓外造血 D 血片中大量幼稚细胞 E 血片中有核红细胞减少正确答案C答案解析出生后以骨髓造血为主，婴儿期骨髓均为红骨髓，全部参与造血，儿童期长骨中出现黄髓，有潜在造血功能。骨髓外造血，当机体造血需要时（尤其在婴儿期），肝、脾、淋巴结恢复胎儿造血状态并肿大，这种造血器官的反应称骨髓外造血。临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e940、糖尿病

20、性血管病变，最具有特征性的为（）。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。41、新生儿败血症的感染途径最常见的为（）。A 胎膜早破 B 母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 C 产时胎儿通过产道时吸入 D 产后感染 E 羊水穿刺正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项属于心理过程?（）A 动机、兴趣、世界观 B 认知、人格、行为 C 认知、情绪、意志 D 气质、性格、能力 E 自我认知、自我体验、自我控制正确答案C答案解析暂无解析。43、有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为5

21、6ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两者的射血分数（）。A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析甲患者的射血分数为（14056）/14060%，乙患者的射血分数为（16064）/16060%，所以甲乙的射血分数相等。44、肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先心病应是（）。A 原发性房间隔缺损 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e10 E

22、法洛四联症正确答案C答案解析动脉导管未闭在一般情况下主动脉的压力高于肺动脉，故不论在心脏的舒张期或收缩期，血液均自主动脉向肺动脉分流（左向右分流），不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血，故肺动脉血流增加，至肺脏、左心房及左心室的血流增加，左心室舒张期负荷过重，其排血量可达正常的24倍，因而出现左心房、左心室的扩大，室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉，使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血，造成管壁增厚，肺动脉压力增高，当肺动脉的压力超过主动脉时，产生了右向左分流，临床出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）。45、法洛四联症心脏杂音响度主要取

23、决于（）。A 左、右心室之间压力差 B 肺动脉瓣狭窄程度 C 室间隔缺损大小 D 主动脉骑跨程度 E 右心室肥厚程度正确答案B答案解析法洛四联症表现为肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。法洛四联症的杂音主要为血流为突破狭窄肺动脉瓣而进入肺动脉的过程产生的，位于胸骨左缘24级喷射样收缩期杂音。46、下列哪项是不宜使用胰岛素的病人？（）A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析暂无解析。47、某大学生，女性，23岁，她认为自己所想的事别人都能知道。如在饭厅吃饭时觉得菜不够咸，想去拿酱油时，竞有

24、人先把酱油瓶拿走了；自己想喝水时即见有人去倒水；上课时正想去厕所，老师就说下课吧，病人认为别人都知道她想的事。这个病人的症状是（）。A 关系妄想 B 被控制妄想 C 物理影响妄想 D 思维被洞悉妄想 E 被害妄想正确答案D答案解析暂无解析。48、6个月患者，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠：5%葡萄糖：1.87%乳酸钠溶液的体积（ml）数为（）。A 400：300：200 B 450：300：150 C 300：450：150 D 200：600：100.E 400：600：200临床职执业医师试题及答案近5年精选

25、（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e11正确答案C答案解析暂无解析。49、与活动有关的血尿和腰、腹疼痛，首先应考虑（）。A 急性阑尾炎 B 急性肾盂肾炎 C 上尿路结石 D 卵巢囊肿扭转 E 膀胱癌正确答案C答案解析与活动有关的腰、腹疼痛和血尿，是上尿路结石的特征性表现，系活动引起结石移动，刺激肾盂或输尿管引起疼痛，损伤了黏膜引起血尿。50、男，30岁，骑摩托撞车后受伤20分钟，被警察送入医院。入院后病人已清醒。神经系统检查无阳性发现。X线平片显示：有额颞线形骨折，右股骨干骨折。骨科医师收入院，采取牵引固定。2小时后因病人出现

26、躁动请神经外科会诊。正确的建议应是（）。A 躁动与疼痛有关，可肌肉注射度冷丁50mg B 耐心为患者服务，满足病人的要求 C 为了治疗骨折，用镇静剂制动 D 静脉注射适量的安定，立即行CT检查 E 为除外颈髓挥鞭样损伤，首选MRI检查正确答案D答案解析暂无解析。51、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的（）。A 只能申请上一级卫生行政部门复议 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何申请或起诉 E 可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉正确答案E答案解析暂无解析。52、风湿热的临床次要表

27、现有（）。A 抗链球菌抗体增高 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案D答案解析暂无解析。53、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是（）。临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e12 A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素活性受抑，临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压

28、、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑，则可确诊。故本题答案为B项。54、4岁小儿，体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个，考虑为（）。A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E答案解析暂无解析。55、对于多囊卵巢综合征，下列哪项是不恰当的？（）A 体内LH呈持续高水平，但不出现峰值 B 体内FSH无峰值，呈持续高水平 C 长期高雄激素影响 D 持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加 E 主要特征为雄激素过多，持续性无排卵正确答案B答案解析多囊卵巢综合征（PCOS）是

29、以长期无排卵和高雄激素血症为基本特征的妇科内分泌常见疾病。PCOS患者体内LH合成量增加，表现为持续的高水平，但无周期性，不会形成月经中期的LH峰，因而无排卵。高雄激素可抑制卵泡成熟，无法形成优势卵泡，但卵巢中的小卵泡仍可分泌雌二醇，加之雄烯二酮在外周转化为雌酮（E1），形成高雌酮血症。雌激素对FSH分泌呈负反馈，便FSH水平降低。高水平的LH可促进卵巢和肾上腺分泌雄激素。56、下列哪项为急性脊髓炎不应出现的体征？（）A 病变节段以下所有感觉缺失 B 脊髓休克 C 自主神经功能障碍 D 压颈试验通畅 E 复视、眼肌麻痹正确答案E答案解析暂无解析。57、溃疡性结肠炎腹痛的规律是（）。A 腹痛便意

30、便后缓解 B 腹痛进餐缓解临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e13 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解正确答案A答案解析鉴别诊断参见下表。58、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。59、女性，32岁。右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月。查体：右上肢肌萎缩，肌力3

31、级，左上肢肌力4级，双下肢肌力34级，双Babinski征（+）；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在。诊断最可能是（）。A 髓外硬膜外病变 B 髓内病变 C 神经根病变 D 后索病变 E 髓外硬膜内病变正确答案B答案解析该患者在病程早期即有尿便障碍，查体见肌肉萎缩较明显，且有分离性感觉障碍，故本题答案为B项。60、不属于骨折的急救的是（）。A 妥善固定 B 创口包扎 C 一般处理 D 迅速运输 E 开放骨折复位临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e14正确答案E答案解析开放性骨折因断端与外界相通，

32、伤口可能受污染，故开放性骨折现场急救时不能盲目复位，以免将污染带入骨髓腔导致内部感染的严重后果。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、感染的含义是（）。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。2、男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T 38.5，P 110次/分，BP 110/70mmHg。皮肤无黄染

33、，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC 16109/L，N 0.89。B超示肝左叶10cm7cm液性暗区。最可能的诊断是（）。A 肝血管瘤 B 肝癌 C 细菌性肝脓肿 D 肝囊肿 E 肝包虫病正确答案C答案解析中年男性患者，主要症状为寒战、高热、肝区疼痛和肝大，B超示肝左叶10cm7cm液性暗区，提示细菌性肝脓肿可能性大。3、气性坏疽的临床特点是（）。A 体温正常 B 一般情况下血常规白细胞不升高 C 易发生早期休克 D 局部红、肿、热、痛不明显 E 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭正确答案E答案解析气性坏疽的临床特点，病情恶变快，仝身情况可在1224小时内全面恶化，患者上肢疼痛明显，持

34、续加重，局部肌坏死，血性渗出量较多，有恶臭，有时伤口或创面有气泡冒出，如皮下有积气，可有捻发感，握雪感，渗出物涂片可找到革兰氏阳性染色粗大杆菌。4、绝对不应期出现在动作电位的什么时相？（）A 锋电位 B 除极相 C 正后电位 D 负后电位 E 恢复相临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e15正确答案A答案解析暂无解析。5、患者，女，30岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹

35、胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）。A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析患者出现休克症状，表明已进入休克失代偿期，至少失血20%以上；休克时应该以急救为主，X线摄片无益于纠正休克。6、轮状病毒的特点是（）。A 属于小RNA病毒科 B 核酸类型为单股正链RNA C 具有双层衣壳 D 除引起腹泻外还可引起呼吸道感染 E 有100余种血清型正确答案C答案解析暂无解析。7、男性，28岁，持续发热17天，伴纳差，腹泻。脉搏80 次/分，肝肋下2cm。血象：白细胞5109/L，中性粒细胞0.7。肥达反应“0”1：160

36、。“H”1：320，“A”1：80，“B”1：40。6个月前有血吸虫疫水接触史，最可能是（）。A 急性血吸虫病 B 败血症 C 慢性血吸虫病 D 伤寒合并血吸虫病 E 副伤寒甲正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项不是细菌侵袭性酶？（）A 透明质酸酶 B 血浆凝固酶 C 链激酶（SK）D 链道酶（SD）E 溶菌酶正确答案E答案解析暂无解析。9、女性，60岁，二尖瓣狭窄约15年，近日呼吸困难加重，咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺病理变化的是（）。临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e16 A 肺泡内

37、大量纤维素渗出 B 肺泡腔内大量蛋白性液体 C 肺泡腔内红细胞漏出 D 肺泡壁毛细血管扩张 E 肺泡腔内可见心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。10、患者，男，23岁，干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞380106/L，红细胞2.1109/L。腺苷脱氢酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）。A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 风湿性胸膜炎 D 病毒性胸膜炎 E 癌性胸腔积液正确答案B答案解析患者年轻男性.症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结

38、果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。渗出液及漏出液的鉴别，详见下表：11、透明血栓多见于（）。A 大动脉 B 小动脉 C 微循环小血管内 D 小静脉 E 大静脉正确答案C临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e17答案解析暂无解析。12、以下何种疾病不属于慢性炎症？（）A 支气管哮喘 B 类风湿性关节炎 C 动脉粥样硬化症 D 肠增殖性结核 E 宫颈息肉正确答案C答案解析暂无解析。13、药物的治疗指数是指（）。A ED50与LD50的比 B LD50与ED50的比

39、C ED95与LD5的比 D ED5与LD95的比 E ED99与LD1的比正确答案B答案解析暂无解析。14、患者，男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色，干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是（）。A 热疗 B 严格戒烟 C 给予止痛剂及镇静剂 D 手术治疗 E 高压氧舱治疗正确答案A答案解析结合患者间歇性疼痛1年余及大量吸烟史，应考虑血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。A项，血栓闭塞性脉管炎治疗上应严格戒烟、防止受冷、

40、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。15、关于霍乱孤菌的生物学性状的描述，错误的是（）。A 增菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B 有菌毛和单鞭毛 C 悬滴观察呈穿梭样运动 D ElTor生物型可形成芽胞 E 革兰染色为阴性正确答案D答案解析该菌的典型形态为弧形或逗点状，革兰染色阴性，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽胞。该菌营养要求不高，在选择培养基pH8.89.0的碱性琼脂上，呈细小、光滑、透明无色的光滑型菌落。该菌有两类抗原，即菌体O抗原和鞭毛H抗原。根据O抗原的差异，可将其分为139个血清群，其中01群（包括古典生物型和ElTor生物型）、O139群引起霍乱

41、，两个生物型均可再分为3个血清型，即原型（稻叶型）、异型（小川型）和中间型（彦岛型）。目前致病株主要为O139群变异株。O2O138血清群菌株不致霍乱，可致胃肠炎散发。故本题答案为D项。临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e1816、下列哪项是新斯的明最强的作用？（）A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。17、关于酶原激活的概念，正确的为（）。A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转

42、变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。18、患者男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案B答案解析根据局部皮肤红、肿、热、痛可诊断为局部感染，稀薄、粉红色的脓液特点可确定为溶血性链球菌感染。19、纤维素性血栓主要发生于（）。A 下肢深静脉 B 门静脉 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 左心耳正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由

43、头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。20、Na+、K+在细胞内外不均衡分布是由于（）。A 兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜 B 安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 C K+的不断外流和Na+的不断内流临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e19 D 膜上载体和通道蛋白的共同作用 E 膜上Na+K+依赖式ATP酶的活动正确答案E答案解析钠泵是镶嵌在细胞膜一种特殊蛋白质，具有ATP酶的活性，当细胞内Na+增加或细胞膜外K+增加时被激活，每消耗1分子

44、ATP，向胞内运载2个分子K+，同时向胞外排出3个分子的Na+。它的活动使Na+、K+在细胞内外不均衡分布。21、确诊肾综合征出血热，多尿期、低血钾，此时病人补钾哪一项措施是错误的？（）A 静脉推注 B 适当静脉滴注 C 大量口服 D 等比例静脉输液 E 停用利尿剂正确答案A答案解析暂无解析。22、治疗量的阿托品能引起（）。A 胃肠平滑肌松弛 B 腺体分泌增加 C 瞳孔散大，眼内压降低 D 心率加快 E 中枢抑制正确答案A答案解析暂无解析。23、无症状原发型肺结核，治疗最佳方案（）。A 异烟肼+利福平，69个月，B 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 利福平，69

45、个月 E 异烟肼，912个月正确答案A答案解析无症状、病情轻原发型肺结核，联合应用异烟肼10mg/（kgd）（最大量300mg/d）+利福平10mg/（kgd）（最大量450mg/d），疗程69个月。24、“比奈西蒙量表”属于一种（）。A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 评定量表 E 投射测验正确答案A临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e20答案解析“比奈西蒙量表”是1905年法国的心理学家比奈受当时的法国教育当局的委托，为筛选小学入学儿童中的智力发育障碍者而与他的学生西蒙一起编

46、制的一套智力测验。这是世界上最早出现的正式的心理测验，具有划时代意义，因此在心理测量的历史上非常著名。25、哪项不是枕骨大孔疝的常见病变？（）A 大脑半球肿瘤 B 听神经瘤 C 四脑室室管膜瘤 D 小脑半球星形细胞瘤 E 脑干胶质瘤正确答案A答案解析暂无解析。26、男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）。A 直肠指诊 B 钡灌肠检查 C 腹部CT D 直（乙状结）肠镜检 E B超检查正确答案A答案解析直肠癌的诊断和治疗。患者老年男性，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及

47、里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状缓解后又复发，且呈进行性加重，首先考虑诊断直肠癌。首选的检查为直肠指检，因为中国人75%的直肠癌为低位，可在直肠指检时触及。故本题选A确诊直肠癌，肿块直径约4cm，肿瘤下缘距肛门约12cm（距齿状线5cm以上）者宜行Dixon手术（经腹直肠癌切除术），此术式可保留肛门。27、关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（）。A 阻断受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量 B 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用 C 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧 D 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，

48、降低心肌耗氧量 E 改善缺血区心肌的供血正确答案D答案解析暂无解析。28、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常（亢进）表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后果。29、大剂量糖皮质激素突击疗法用于（）。临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/10/16编号：693957a0df3491d4445f6f4f84c31c8e2129、大剂量糖皮质激素突击疗法用于（）。A 肾病综合征 B 湿疹 C 过敏性休克 D 慢性肾上腺皮质功能不全 E 红斑狼疮正确答案C答案解

49、析暂无解析。30、女，38岁。月经周期28天，有排卵，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）。A 增生期中期 B 增生期晚期 C 分泌期早期 D 分泌期中期 E 分泌期晚期正确答案B答案解析以月经周期28日为例，子宫内膜组织形态的周期性变化分为3期：月经期：月经周期第14日。增殖期：月经周期第514日，相当于卵泡发育成熟阶段。增殖期分早、中、晚3期。a增殖期早期：月经周期第57日；b增殖期中期：月经周期第810日；c增殖期晚期：月经周期第1114日。分泌期：月经周期第1528日，相当于黄体期。分泌期也分早、中、晚3期。a分泌期早期：月经周期第1519日，开始出现含糖原小泡；b分泌期中期：

50、月经周期第2023日；c分泌期晚期：月经周期第2428日。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肾动脉粥样硬化B.四肢动脉粥样硬化C.肠系膜动脉粥样硬化D.冠状动脉粥样硬化E.脑动脉粥样硬化1心绞痛（）。正确答案D答案解析暂无解析。2脑营养不良性萎缩（）。正确答案E答案解析暂无解析。3间歇性跛行（）。正确答案B答案解析暂无解析。临床职执业医师试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/1