临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪一种疾病骨髓巨核细胞减少?()A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。2、吗啡主要用于()。A 胃肠绞痛 B 分娩镇痛 C 肾绞痛 D 慢性钝痛 E 急性锐痛正确答案E答案解析暂无解析。3、尿红细胞管型主要见于()。A 慢性肾衰竭 B 急性肾小球肾炎 C 肾盂肾炎 D 下尿路出血 E 反流性肾病正确答案B答案解析管型尿形成于肾小管,系蛋白在肾
2、小管腔内凝固而成,故管型尿多见于上尿路疾病,如肾小球疾病肾炎、肾衰竭、上尿路感染等,而下尿路疾病则不会出现管型。红细胞管型应该见于有血尿的疾病,如急性肾小球肾炎。A项,肾衰竭主要是蜡样管型;C项,肾盂肾炎主要是白细胞管型。4、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。A 动静脉畸形切除术 B 供血动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b1答案解析暂无解析。5、腹膜炎的主要标志是()。A
3、 明显的腹胀、腹痛 B 腹部移动性浊音 C 便血 D 剧烈的腹绞痛 E 腹膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。6、对于输血的原则,不正确的为()。A 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选 B 必须保证ABO血型相合 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析暂无解析。7、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到()。A 只要有益于治疗,医生可以做出决定 B 使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检查者 C 只要检查目的明确,无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要
4、,无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。8、革兰染色法中所用脱色剂是()。A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙酸正确答案B答案解析暂无解析。9、一年轻患者,从敞篷卡车上摔下,枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄以下痛温觉消失,不能自行排尿.诊断考虑为()。A 颈部软组织损伤 B 颈椎间盘突出症临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b2 C 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D 胸椎骨折并脊髓损伤 E 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤正确答案
5、C答案解析暂无解析。10、高血压病时,血管壁的玻璃样变性主要发生在()。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。11、青春期无排卵型功血的治疗原则是()。A 促进内膜剥落、调整月经周期 B 止血,促进排卵 C 止血,调整周期 D 促黄体功能,促进排卵 E 减少出血,促进卵巢排卵正确答案C答案解析青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。12、医德义务是()。A 为了搞好医患关系 B 以提高医疗质量为前提的 C 以谋求一种
6、权利为前提的 D 医务人员对服务对象的一种承诺 E 医德原则和规范转化为医务人员内心信念的结果正确答案E答案解析暂无解析。13、当C5T2脊髓前联合受损时,可有以下哪种表现?()A 双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失。触觉及深感觉保留 C 双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D 双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留 E 双上肢深、浅感觉均减退或缺失临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b3正确答案B答案解析暂无解析。14、新生儿出生体重3.2kg。生后48
7、小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()。A 光照治疗 B 抗生素疗法 C 肌注苯巴比妥钠 D 换血疗法 E 应用利尿剂正确答案A答案解析本患儿为足月新生儿,血清总胆红素达15mg/dl(12mg/dl,高于正常值),结合胆红素大于1.5mg/dl,间接胆红素增高为主,属于病理性黄疸,应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法,使间接胆红素转变成水溶性异构体,经胆汁和尿排出。本患儿无换血指征。15、女性,35岁,3年前开始怀疑丈夫对其不忠,时常争吵,近1年来,跟踪丈夫,搜查丈夫的文件包,常听到脑子里有一女子声音说“你
8、可怜”、“你真蠢”之类的话,因此不愿与家人同餐,不敢喝家中水,认为饭里、水里被放了毒药,认为丈夫与外人联合起来害她,病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常,此病人患有精神分裂症的哪种分型?()A 紧张型 B 单纯型 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。16、接种卡介苗所使用的菌苗是()。A 不灭毒活的牛型结核杆菌 B 减毒的活的牛型结核杆菌 C 灭毒的鸟型结核杆菌 D 减毒的活的人型结核菌 E 灭毒的鼠型结核菌正确答案B答案解析接种卡介苗是用减毒的活的牛型结核杆菌。使体内主动产生结核免疫抗体,从而预防结核病。17、对于奥美拉唑,错误的是()。A 抑制胃壁细胞H+泵作
9、用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b4答案解析暂无解析。18、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是()。A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答案解析暂无解析。19、HLA复合物的遗传特征是()。A 单元型遗传 B 连锁不平衡 C 共显性 D 高度多态性 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析
10、。20、中枢化学感觉器敏感的刺激物是()。A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+D 脑脊液中的H+E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。21、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,下列描述正确的是()。A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。22、再障与下述哪一项难鉴别?()A 缺铁性贫血 B 非白血性白血病临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10
11、/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b5 C 脾功能亢进 D PNH不发作型 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。23、男,54岁,建筑工人,不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救,但l周后,病情未好转并出现了感染性中毒性休克,继而发生循环功能障碍。预后估计不好,当家属和单位得知病人预后消息后,表现为两种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度,医生应该做何种选择最符合伦理原则()。A 尊重家属的意见,停止抢救和治疗 B 尊重单位的意见,继续抢救和治疗 C 在取得家属和单位的共同支持下,停止抢救与治疗
12、 D 在意见不统一情况下,采取一般疗法 E 医生可根据情况作出决定正确答案C答案解析暂无解析。24、下列关于炎症介质的描述,不正确的是()。A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?()A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。26、男性,30岁,双侧上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉。查体:双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变部位最可能是()。A 脊髓前角 B 脊髓前角,
13、锥体束 C 脊髓后索 D 脊髓灰质前联合 E 脊髓半侧损害临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b6正确答案D答案解析传导浅感觉的双侧脊髓丘脑束经脊髓灰质前联合交叉,而传导深感觉的纤维在脊髓不交叉,且与浅感觉分离走行于脊髓后索。故本题答案为D项。27、下列哪两个物质之间不具有反馈关系?()A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。28、治疗风湿性疾病的药物,下述哪一项是错误的?()A 青霉胺 B 布洛芬
14、 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE(前列腺素)正确答案E答案解析暂无解析。29、血液中降钙素主要由哪一种细胞产生?()A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+),可排除()。A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗,对乙肝病毒有免疫力正确答案E答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBC产生早,持续时间长,抗-HBcIgM提示病毒复
15、制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。31、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()。临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b7 A 血总钙2.22.35mmol/L B 血总钙2.02.45mmol/L C 血离子钙1.882.2mmool/L D 血离子钙1.751.88mmol/L E 血总钙1.751.88mmol/L正确答案E答案解析暂无解析。32、抑制胆固醇合成的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。3
16、3、佝偻病激期的辅助检查中,以下不正确的是()。A 血钙稍低 B 血磷明显降低 C 钙磷乘积低于30 D X线示骨骺端钙化预备带消失 E 骨干骨质密度尚可正确答案E答案解析暂无解析。34、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是()。A 血清铁降低 B 血清总铁结合力降低 C 平均血红蛋白降低 D 平均红细胞体积降低 E 血清铁蛋白降低正确答案E答案解析暂无解析。35、一女性甲亢患者,丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月,T3、T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用()。A 复方碘液 B 甲状腺片 C 普萘洛尔 D 再加一种抗甲状腺药 E 皮质醇临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析
17、)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b8正确答案B答案解析暂无解析。36、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对于应当准予注册的,应当在收到申请之日起()准予注册。A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析参见执业医师法第十三条:除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。37、氨苄西林主要用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染 D 衣原体感染 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林
18、为广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。38、应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时,荧光素是被结合到()。A 微生物 B 针对人-球蛋白的特异性抗体 C 针对微生物的特异性抗体 D 针对特异性抗体的抗体 E 针对微生物的非特异性抗体正确答案C答案解析暂无解析。39、关于动脉粥样硬化早期病变叙述中,正确的是()。A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。40、来访者询问:“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复,这是心
19、理治疗原则中的()。临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b9 A 综合原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 回避原则 E 中立原则正确答案E答案解析心理治疗的原则主要包括信任、保密、计划、针对性、综合、灵活、中立、回避。题中所述属于心理治疗中的中立原则。41、下述组合哪一项正确?()A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。42、关于
20、智商,以下说法正确的是()。A 智力和智商是同一个概念 B 离差智商的计算公式:IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离 E 韦氏量表分在4054,代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?()A 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状 C 穿孔率可达30%D 并发症和死亡率较高 E 治疗原则是早期手术正确答案A答案解析小儿的大网膜发育不全,对炎症不能起到足够的保护作用。小儿急性阑尾炎临床特点是:病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等
21、;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。44、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,最可能死于哪种疾病?()A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9cd2ed42dab9b10 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。45、合成VLDL的主要场所为()。A 肾脏 B 脂肪组织 C
22、 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。46、不符合颅内压增高病人的一般处理的是()。A 静脉补液以保持尿量 B 注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化 C 意识不清痰多者做气管切开吸痰 D 做高位灌肠以疏通大便 E 频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂正确答案D答案解析有效的降低颅内压,使患者平稳渡过急性期,是急性颅内高压症抢救成功的关键:颅内高压症的患者应绝对卧床休息;密切观察病情变化;频繁呕吐时应暂时禁食,防误吸,同时给予脱水剂;保持气道通畅;静脉补液,每日进液量不宜过多,一般控制在2000ml左右。47、在我国,引起肝硬化的主要病因是()。A 肝静脉阻塞综合征 B 酒精性肝病
23、C 药物性肝炎 D 病毒性肝炎 E 肾性肝炎正确答案D答案解析在我国,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主;在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50%90%。48、3天的男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下。Hb120g/L,RBC3.91012/L,网织红细胞10%,胆红素359mol/L。诊为()。A 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D临床医学基础综合考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:852d58abfe5991deb5b9c
24、d2ed42dab9b11答案解析暂无解析。49、右小腿碾压伤后1周,肿胀明显,多处皮肤挫裂伤,有黏稠棕褐色分泌物,右足末稍血运好,皮温正常。X线检查:胫腓骨中下段粉碎性骨折,治疗原则为()。A 切开复位,钢板内固定 B 切开复位,髓内针内固定 C 右下肢石膏绷带固定 D 清创,外固定,积极换药 E 清创换药,无需任何固定正确答案D答案解析暂无解析。50、参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是()。A LCAT B LDH C LPL D LDL E HMG-CoA还原酶正确答案A答案解析暂无解析。51、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果?()A 醛固酮 B 血糖 C
25、 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括:尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17酮皮质类固醇(17-KS)排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定:多明显降低,而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验:此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。52、质粒的主要成分是()。A RNA B 蛋白质 C DNA与蛋白质 D RNA蛋白质 E DNA正确答案E答案解析暂无解析。53、不属于临产开始标志
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