山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()。A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。2、慢性锥体束损害的肌张力表现为()。A 强直性铅管样肌张力增高 B 痉挛性折刀样肌张力增高 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 去大脑强直 E 弛缓性肌张力减低正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项符合食物中每克糖类(碳水化合物)、脂肪和蛋白质可供给的能量(
2、kcal)?()A 4,9,9 B 9,4,4 C 4,9,4 D 4,4,9 E 9,9,4正确答案C答案解析暂无解析。4、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f29215、男性,30岁,父亲在2年前因
3、胃癌去世,此后常感上腹部隐痛不适,但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变,反复在医院行相关检查,均无异常发现,医生多次解释仍不能消除其疑虑,继续到各地求医,该病人的诊断考虑是()。A 强迫症 B 焦虑症 C 精神分裂症 D 疑病症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。6、正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第四天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐1次,颈强不明显,心肺正常,血常规:白细胞20109/L,下列哪项最可能是其致病菌?()A 流感嗜血杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 脑膜炎双球菌正确答案D答案解析暂无解析。7、下述有关酶催化反应的特点中错误的是(
4、)。A 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的 E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。8、关于M1的叙述,正确的为()。A 骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞的比例90%B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19(+)CD33()HLA-DR(+)正确答案A答案解析暂无解析。9、下列对脂肪酸合成的叙述中错误的是()。A 脂肪酸合成酶系存在于胞液中 B 生物素是参与合成的辅助因子之一 C 合成时需要NADPH山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a07
5、4affdff513acb14f76eb93f2922 D 合成过程不需要ATP E 丙二酰辅酶A是合成的中间代谢物正确答案D答案解析合成脂肪酸的直接原料是乙酰CoA,消耗ATP和NADPH,合成在细胞质中进行。在脂肪酸的从头合成中,乙酰CoA羧化酶(辅基为生物素)将乙酰CoA转变为丙二酰CoA,成为参入脂肪酸链的二碳单位。故选D项。10、诊断反流性食管炎最准确的方法是()。A 食管造影 B 食管滴酸试验 C 24小时食管pH检测 D 食管内镜检查 E 食管吞钡检查正确答案D答案解析反流性食管炎诊断首选食管内镜检查。11、伸直型肱骨髁上骨折多见于()。A 老年女性 B 老年男性 C 儿童 D
6、中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析锁骨骨折好发于青少年:肱骨外科颈骨折多见于中、老年:肱骨髁上骨折好发于10岁以下儿童;桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿;股骨颈骨折多见于中老年人;腰椎间盘突出多见于2050岁男性。12、在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对()。A 传染病人保密,不讲疾病实情 B 慢性病人保密,不讲疾病实情 C 妇科病人保密,不讲疾病实情 D 晚期癌症病人保密,不讲疾病实情 E 早期癌症病人保密,不讲疾病实情正确答案D答案解析暂无解析。13、培养真菌的最适宜pH是()。A pH=3 B pH=1 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C山西医科大学成教临床试题近
7、5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f2923答案解析暂无解析。14、下列局麻药中毒性最大的药是()。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。15、医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。A 以是否有“科研价值”为标准对待病人 B 对病人的病痛缺乏同
8、情心 C 关心对方能否给自己带来物质利益 D 情绪不稳 E 以上原因都可能正确答案E答案解析暂无解析。16、女性患者,68岁,因雪地路滑摔倒,感右髋疼痛,无法行走,查体:右下肢外旋50畸形,右足纵向叩击痛阳性,右股外侧上段肿胀、压痛,该患者最有可能的诊断是()。A 骨盆骨拆 B 右髋关节脱位 C 右股骨颈骨折 D 右粗隆间骨折 E 右股上段软组织损伤正确答案C答案解析股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折,二者均可引起髋部疼痛、肿胀,肢体短缩,但后者下肢外旋的角度更大,多为90,而确诊需要拍X片。17、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。A
9、 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。18、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护()。山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f2924 A 医院院长的权利 B 医生的权利 C 护士的权利 D 患者的权利 E 家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。19、小儿生后造血的特点中,错误的是()。A 1岁时所有骨髓均参加造血 B 7岁后黄髓明显增多 C 黄髓有潜在造血功能 D 小儿各年龄期均常见髓外造血 E 髓外造血可表现为肝脾大正
10、确答案D答案解析暂无解析。20、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到()。A 全部症状消失 B 浮肿消退,蛋白尿消失 C 浮肿消退,血压正常 D 浮肿消退,镜下血尿消失 E 蛋白尿消失,血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。21、关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下不正确的是()。A 先天储存量过低而摄入不足 B 长期偏食动物性食物 C 慢性萎缩性胃炎 D 慢性肝炎 E 严重感染正确答案B答案解析暂无解析。22、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()。A 压缩性骨折和横行骨折 B 外伤性骨折和不稳定性骨折 C 稳定性骨折和不稳定性骨折 D 完全性骨折和不完全性骨折 E 开放性骨
11、折和闭合性骨折山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f2925正确答案E答案解析暂无解析。23、对肾功能不全患者较为安全的降糖药()。A 甲苯磺丁脲 B 氯磺丙脲 C 格列喹酮 D 格列本脲 E 格列齐特正确答案C答案解析格列喹酮(C项)的代谢产物由胆汁入肠道,很少经过肾排泄,因而对合并肾功能不全的患者较为安全。24、女,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,
12、骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1,应诊断为()。A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。25、对人来说,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。26、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的?()A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉 E 记忆正确答案A答案解析暂无解析。27、对于糖皮质激素的应用,下述哪一项是错误的?()山西医科大学成教临床试
13、题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f2926 A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。28、常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是()。A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。29、神经末梢释放递质是通过什么方式?()A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。3
14、0、妊娠28周发现臀先露,应进行的处理是()。A 等待自行转为头先露 B 胸膝卧位 C 针灸至阴穴 D 外转胎位术 E 口服松弛子宫平滑肌药物后,行外转胎位术正确答案A答案解析臀先露于妊娠前30周前,多能再行转为头先露。若30周后仍为臀先露应予矫正。可采用的方法有胸膝卧位、激光照射或针灸至阴穴、外转胎位术等。31、流行性乙型脑炎,下列哪项是病变最轻的部位?()A 脊髓 B 基底节 C 脑桥 D 延髓 E 小脑山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f2927正确答案A答案解析暂无解析。32、引起成人自发性
15、颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案B答案解析暂无解析。33、肺炎球菌主要的致病物质是()。A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。34、骨巨细胞瘤的性质属于()。A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度,可将骨巨细胞瘤分为级良性,级侵袭性,级恶性,但级可发生转移,故称其为潜在恶性。35、有关女性生殖器结核病
16、理的正确描述是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见,呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见,多为双侧性;子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来;宫颈结核较少见,为乳头状增生或溃疡;卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎;盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。36、小儿时期患结核病最常见的类型为()。山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f2928 A 原发型肺结核 B 结核性脑膜炎 C 粟
17、粒性肺结核 D 结核性胸膜炎 E 结核性腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。37、脑梗死临床表现中,下列哪项为不应有的症状或体征?()A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的脑功能缺损的临床症状,由于一般不影响脑膜,所以不会出现脑膜刺激征。故本题答案为E项。38、诊断先天愚型最有价值的是()。A 血清T3、T4检查 B 染色体检查 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容,通贯手正确答案B答案解析暂无解析。39、8个月婴儿,因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度
18、肿大。血象:Hb70g/L,RBC3.51012/L。血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能是()。A 再生障碍性贫血 B 地中海贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 营养性巨幼细胞性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析暂无解析。40、关于Ig的描述,下列哪项是正确?()A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C IgM中含分泌片山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f2929 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案D答案解
19、析免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白,主要存在于血液和体液中,是B细胞受抗原刺激后产生的,具有抗体的各种功能。膜型Ig(mIg)是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,各类Ig可分为和两型。故本题答案为D项。41、氨苄西林主要适用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染 D 衣原体感染 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林为广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。故本题答案为A项。42、哪项是诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法?
20、()A 头颅CT B 气脑造影 C 脑电图 D 脑血管造影 E 头颅X线平片正确答案A答案解析暂无解析。43、关于DNA聚合酶的叙述错误的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为5一3 D 以NTP为原料 E 具有3一5外切酶活性正确答案D答案解析此酶最早在大肠埃希菌中发现,以后陆续在其他原核生物及微生物中找到。这类酶的性质是以脱氧核苷酸三磷酸(dNTP)为前体催化合成DNA,故选项D不正确。需要DNA模板和RNA引物的存在,故选项A,B正确。具有35外切酶活性,故选项E正确。催化DNA合成的方向是53。故选项C正确。44、再障最理想的治疗是()。A 雄激素 B 硝酸士的宁
21、C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f29210正确答案C答案解析再障是以造血干细胞损伤,骨髓造血功能衰竭,引起外周血全细胞减少为特征的疾病,因此把正常骨髓干细胞移植给病人的骨髓移植,特别是同卵孪生子的完全相同骨髓的移植是最理想的治疗,既能供给造血干细胞治愈疾病,又不会引起移植物抗宿主病等严重并发症,而其余四种治疗均不理想。45、下列关于抗组胺药物正确的说法是()。A 与组胺受体结合,阻碍组胺药理效应的发挥 B 晕车的患者可选用 C 不影响IgE与肥大细
22、胞结合 D 过敏反应发生前给药比发生后给药更有效 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。46、钩端螺旋体病主要的传染源是()。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。47、下列哪一项检查结果不符合Graves症的诊断?()A L抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。48、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是()。A 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用 B 在外周脱羧变成多巴胺起作用 C 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用 D 在脑内直接激动多巴胺受体 E 在脑内抑制多巴
23、胺再摄取正确答案C答案解析暂无解析。49、在骨盆骨折中,下列哪种提法是不正确的?()山西医科大学成教临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:681a074affdff513acb14f76eb93f29211 A 骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。50、女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷
24、汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是()。A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作,主要为极度的紧张恐惧感,尤其是濒死感和发疯感,伴有自主神经紊乱,多表现为心脏和呼吸症状,因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时,躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现,但恐怖症必须有明确的恐怖对象。51、患者,2岁,未接种任何疫苗,1周前有腹泻病史,近2日肢体疼
25、痛,相继左下肢软弱无力。查体:左下肢肌力级,膝反射消失。实验室检查:脑脊液蛋白(+),细胞数100106/L,中性粒细胞占0.6,淋巴,糖及氯化物正常,诊断为()。A 急性感染性多发性神经根神经炎 B 病毒性脑炎 C 脊髓灰质炎 D 结核性脑膜炎早期 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。52、小儿重度脱水、有明显周围循环障碍,哪项符合扩容液输注时间?()A 1020min B 3060min C 70100min D 110130min E 140150min正确答案B答案解析暂无解析。53、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是()。A 多烯脂肪酸 B 烟酸山西医科大学成教临床试题
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