2022临床生化检验试题.pdf
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- 2022 临床 生化 检验 试题
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1、2022临床生化检验试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的?()A 创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大,出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢,属开放性脑损伤,闭合伤口时,应将破裂的硬脑缝合或修补,再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。2、某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片,结果提示:
2、右侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择为()。A 依救死扶伤原则,行右乳大部分切除术 B 依人道原则,立即行右乳大部分切除术 C 依有利原则,立即行右乳根治术 D 依知情同意原则,立即行右乳根治术 E 依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术正确答案E答案解析暂无解析。3、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中可以封存但不能复印的病历资料是()。A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影
3、像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。使用排除法即可得到本题答案。4、可兴奋组织或细胞受刺激后,产生活动为()。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 以上都不是2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253dee781dfd69cada81正确答案C答案解析暂无解析。5、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高?()A 注射大量肾上腺素 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。6、糖尿病代谢紊乱的中心
4、环节是()。A 葡萄糖的摄取减少 B 胰岛素拮抗激素分泌增加 C 胰岛素生物作用绝对和相对不足 D 脂肪分解增强,酮体产生多 E 葡萄糖的氧化利用差正确答案C答案解析暂无解析。7、某患者,因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,突发手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,应立即()。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT10滴 D 口服葡萄糖酸钙片3g E 静脉注射10%氯化钙15ml正确答案E答案解析暂无解析。8、新生儿高胆红素血症,可导致下列哪项?()A 败血症 B 颅内感染 C 核黄疸 D 颅内出血 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。9、维生素B
5、12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的()。2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253dee781dfd69cada82 A 24天开始升高,67天达到高峰,2周降至正常 B 67天开始升高,1520天达到高峰,4周降至正常 C 45天开始升高,1015天达到高峰,3周降至正常 D 34天开始升高,710天达到高峰,3周降至正常 E 1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常正确答案A答案解析暂无解析。10、早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()。A 血沉 B 血培养 C X线照片 D 血细胞计数及分类 E 关节穿刺及关
6、节液检查正确答案E答案解析暂无解析。11、关于前置胎盘的阴道流血特征,正确的是()。A 阴道流血量与贫血严重程度不相符 B 子宫收缩时阴道流血停止 C 无痛性阴道流血 D 有痛性阴道流血 E 阴道流血常有外伤史正确答案C答案解析前置胎盘的阴道流血特征:妊娠晚期或临产时,无诱因、无痛性反复阴道流血。12、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下述哪种情况?()A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。13、临床医学研究应经伦理专家委员会(或上级主管部门)批准,其审查程序中的道德含义是()。A 研究项目是否符合病人健康 B 是否符合医学目的 C 是
7、否符合受试者利益 D 是否符合知情同意 E 以上都是2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253dee781dfd69cada83正确答案E答案解析暂无解析。14、男性,35岁。患慢粒2年半,服用白消安治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现了()。A 合并肺结核 B 慢粒急变 C 骨髓抑制 D 继发细菌感染 E 急性溶血正确答案B答案解析暂无解析。15、1岁小儿,发热咳嗽4天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺可闻细湿哕音,气管左移,WBC28109/L
8、,中性粒细胞88%。最可能的诊断为()。A 腺病毒肺炎并胸腔积液 B 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸 C 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸 D 支原体肺炎合并胸腔积液 E 肺结核合并结核性胸膜炎正确答案B答案解析暂无解析。16、是妄想特点的是()。A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。17、男性,24岁,因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜,左眼闭不上。查体:左口角低,左侧鼓腮不能,左眼睫毛征阳性,左额纹变浅。应首先给予的治疗是()。A 尽早使用皮质类固醇激素 B
9、 手术疗法 C 康复治疗 D 抗感染治疗 E 碘离子透入正确答案A2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253dee781dfd69cada84答案解析A可减轻神经水肿和炎症。18、青年女性,农民,头昏、心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.01012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()。A 叶酸 B 维生素B12 C 口服铁剂 D 雄激素 E 泼尼松正确答案C答案解析暂无解析。19、断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜?()A 1:1 B 1:2 C 1:3 D
10、2:3 E 2:1正确答案B答案解析暂无解析。20、正常成人每天每公斤体重静息能量消耗(BEE)为()。A 15kcal B 20kcal C 25kcal D 30kcal E 35kcal正确答案C答案解析暂无解析。21、女性,18岁,近两周时常听到声音说:“你完了,小心点”,为此紧张,恐惧,不愿出门,认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是()。A 被害妄想 B 幻听 C 被控制妄想 D 罪恶妄想 E 幻觉妄想状态正确答案E答案解析暂无解析。22、普萘洛尔没有下述哪个作用?()A 收缩血管2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253dee781d
11、fd69cada85 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。23、对于病原菌致病性的构成因素,叙述最全面的为()。A 毒力+侵入部位+细菌数量 B 侵袭酶类+毒素+细菌数量 C 侵袭力+侵入部位+细菌数量 D 毒素+侵袭力+侵入部位 E 侵入部位+毒素+细菌表面结构正确答案A答案解析暂无解析。24、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?()A S1以下 B S2以下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C答案解析暂无解析。25、在下述双链DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文
12、结构的是()。A AGAATTCT B TGAATTCA C GGAATTCC D CGTTAAGC E AGATATCT正确答案D答案解析重组DNA技术中常用的限制性内切核酸酶为类酶,大部分类酶识别DNA位点的核苷酸序列呈二元旋转对称,通常称这种特殊的结构顺序为回文结构。26、患儿,男,15岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(),首先考虑的诊断为()。A 肾下垂 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾血管畸形2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253dee781dfd69cada86正确答案B答案解
13、析过敏性紫癜肾型表现为在皮肤紫癜基础上,出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周,亦可延迟出现,多在34周内恢复;少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或。肾病综合征。27、下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?()A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞 D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A答案解析暂无解析。28、成人低血糖指()。A 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)B 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于或等于2.52
14、mmol/L(45mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正确答案C答案解析暂无解析。29、抗结核预防应用的化疗药物是()。A 链霉素 B 异烟肼 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案B答案解析暂无解析。30、治疗支气管哮喘气道炎症最有效的药物是()。A 糖皮质激素 B 色甘酸钠 C 抗组胺药 D 2受体激动剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。31、对于产前检查哪一项是恰当的?()A 早孕检查1次,1632周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253d
15、ee781dfd69cada87 B 早孕检查1次,1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 C 早孕检查1次,2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。妊娠2036周每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,共行产前检查911次,如高危孕妇应酌情增加产检的次数。32、下列各项进行底物磷酸化的反应是()。A 丙酮酸一乙酰辅酶A B 琥珀酰CoA一琥珀酸 C 葡萄糖一6-磷酸葡萄糖 D 6-磷酸果糖一1,6-
16、二磷酸果糖 E 3-磷酸甘油醛一1,3-二磷酸甘油醛正确答案B答案解析琥珀酰辅酶A含有高能键,其转变为琥珀酸反应实际如下:琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH,这是一底物水平磷酸化反应。故本题答案为B项。33、内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为()。A 属于违规操作,构成医疗事故 B 属于非法行医,不属医疗事故 C 属于超范围执业,构成医疗事故 D 属于见义勇为,不构成医疗事故 E 虽造成不良后果,但不属医疗事故正确答案E答案解析暂无解析。34、以原
17、因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是()。A 一般年龄较轻 B 女性较多 C 病变较为弥散 D 常不累及腹膜后淋巴结 E 多数都有局部或全身皮肤瘙痒正确答案C答案解析以原因不明发热为主要起病症状者约占霍奇金病病人数的30%50%,这些病人一般年龄稍大,男性较多,病变较为弥散,常已有腹膜后淋巴结累及,仅部分病人可有局部及全身皮肤瘙痒,因而答案是C。35、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的?()A K+、Na+,尤其是K+B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb72
18、53f5a253dee781dfd69cada88 D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种必奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。36、小儿营养代谢特点是()。A 生长发育快,代谢不旺盛 B 对蛋白质、水的需要比成人相对小 C 胃肠消化功能不成熟 D 不易营养缺乏和消化紊乱 E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病正确答案C答案解析暂无解析。37、提出精神分析理论的心理学家为()。A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E
19、罗杰斯正确答案C答案解析暂无解析。38、最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为()。A CT检查 B B超 C 腹部平片 D 腹腔镜检 E 细胞学检查正确答案B答案解析在卵巢肿瘤的检查中,B超是最常用的辅助检查,能显示肿瘤的部位、大小、形态,内部结构、与邻近器官的关系。经阴道彩色多普勒超声检查诊断准确性高,临床诊断符合率90%;CT、MRI、PET检查可显示肿块与其周围脏器的关系,对发现有无淋巴结转移、肝和肺转移均有较大帮助。良性肿瘤多呈均质性包块,囊壁薄、光滑;恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水。39、患儿,男,7个月,于11月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无
20、腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(),大便镜检,WBC01个/HP,对他最恰当的诊断为()。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253dee781dfd69cada89正确答案C答案解析暂无解析。40、患儿,男,10岁。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是()。A 不能分类的癫痫发作 B 癫痫部分性发作 C 杰克逊(Jackson)癫痫 D 癫痫失神发作 E 癫痫复杂部分发作正确答案D答案解析
21、失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘慢波组合,意识短暂中断,约315秒,无先兆和局部症状,发作和休止均突然,病人停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖,或有简单的自动性活动,如用手按面,吞咽,一般不会跌倒,手中持物可能坠落,事后立即清醒,继续原先之活动,对发作无记忆。41、以下对动机的理解错误的是()。A 是行为的源动力 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 可分为内部动机和外部动机正确答案A答案解析暂无解析。42、下列关于酶活性中心的叙述,正确的为()。A 酶原有能发挥催化作用的活性中心 B 由一级结构上相互
22、邻近的氨基酸组成 C 必需基团存在的惟一部位 D 均由亲水氨基酸组成 E 含结合基团和催化基团正确答案E答案解析酶分子中能与底物结合并发生催化作用的局部空间结构称为酶的活性中心。活性中心中有许多与催化作用直接相关的基团,称为必需基团。有些必需基团涉及酶与底物的结合,又称为结合基团,有些具有催化功能,称为催化基团。在酶活性中心外,也存在一些与活性相关的必需基团,它对维持酶分子应有构象是必需的。故本题答案为E项。43、诊断输尿管结石最简便的方法是()。A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6
23、bfb7253f5a253dee781dfd69cada810答案解析泌尿系统平片(KUB)能发现95%以上的结石。44、在DNA双螺旋结构中,碱基互补配对规律是()。A A-T,G-U B A-U,G-C C A-C,G-T D A-T,G-C E A-G,T-C正确答案D答案解析腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键,鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键,即AT,GC。45、某幼儿园最近有水痘流行,为了预防水痘,下列预防措施除哪项外均应采取?()A 对接触病儿的易感儿童应检疫3周 B 隔离病儿至疱疹全部结痂为止 C 对体弱者可用水痘痊愈期血清 D 对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照射,通风等方法进行消毒
24、E 可对易感者注射丙种球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。46、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下述哪一种?()A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无解析。47、左冠脉血流量达最高峰是在()。A 等容收缩期 B 等容舒张期 C 舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。48、最有助于诊断克罗恩病的病理改变是()。A 黏膜弥漫性炎症 B 黏膜下层有淋巴细胞浸润2022临床生化检验试题2022/10/16编号:7b6bfb7253f5a253dee781dfd69cada811 C
25、不典型增生 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案E答案解析克罗恩病的大体形态特点为:病变呈节段性或跳跃性,而不呈连续性;黏膜溃疡的特点:早期呈鹅口疮样溃疡;随后溃疡增大、融合,形成纵行溃疡和裂隙溃疡,将黏膜分割呈鹅卵石样外观;病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄。克罗恩病的组织学特点为:非干酪性肉芽肿,由类上皮细胞和多核巨细胞构成,可发生在肠壁各层和局部淋巴结;裂隙溃疡,呈缝隙状,可深达黏膜下层甚至肌层;肠壁各层炎症,伴固有膜底部和黏膜下层淋巴细胞聚集、黏膜下层增宽、淋巴管扩张及神经节炎等。49、胎儿能衔接入盆的关键径线是()。A 坐骨棘间径 B 入口前后径 C 入口横径 D 坐骨
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